食管破裂的诊断与治疗(附15例报告)

食管破裂是一种突发而又严重的疾病,必须立即作出诊断,采取正确有效的治疗措施,否则纵隔和胸腔可被食管内容物污染而并发严重的炎症,并迅速引起脓毒血症危及生命.因其临床上比较少见,一般医务人员对此缺乏认识,早期容易误诊而延误治疗,造成严重的后果.现将近年我院收治的患者中资料完整而且未失访的15例整理报告如下.

心内直视手术后心律失常与锌的关系

心内直视手术后心律失常与锌的关系福建省心血管病研究所陈问泓，谢维泉指导李温仁近年来微量元素渐为临床医生所重视，关于锌与心内直视手术后心律失常关系，我们进行了一些研究，报告如下。一、一般资料病人随机分为两组，Ａ组３０例，术前两周开始口服葡萄糖酸锌，每日...

心脏原发恶性肿瘤的诊断与治疗（附6例报告）

心脏原发恶性肿瘤的诊断与治疗（附６例报告）福建省心血管病研究所陈问泓，谢维泉心脏原发恶性肿瘤近年已屡见报道，其危害性大，死亡率高，现将我所收治的６例报告如下。一、临床资料本组男４例，女２例；年龄３２～５４岁，平均为４１岁；发病至就诊３个月～１年，平均...

肺减容术治疗肺气肿3例

目的 探讨肺减容术对重度肺气肿治疗方法、适应症、围手术期准备及临床治疗。方法 对 3例重度肺气肿患者经腋窝切口切除用 CT及术中阻断术侧肺通气相结合的方法寻找和发现的肺内与终末细支气管相通的持久地异常扩大、并有肺泡壁破坏的气腔。 3例共切除五侧肺 ,每侧肺切除其容量约 2 5～ 3 0 %。结果 术后经过 3～ 12个月随访 ,2例 FEV1 、 FVC均有回复 ,平均动脉血氧也有所改善 ,胸片提示膈肌部分弧度从平面恢复弧形。结论 肺减容术是治疗严重肺气肿的有价值的治疗方法之一。

5例气管肿瘤外科治疗

气管肿瘤较少见，本科于2000年至2003年间共收治气管肿瘤6例，5例手术治疗，另1例未手术，现报告如下。

53例心内直视手术后出血的临床研究

５３例心内直视手术后出血的临床研究福建省心血管病研究所陈问泓，谢维泉，林乌拉，韩涛指导李温仁张珍治本文指心内直视手术后胸骨后及心包内引流管排出血量１０岁以下超过２００ｍｌ／ｈ，成人超过４００ｍｌ／ｈ，持续４小时排血量仍不见减少者。本所１９８５年１０月...

腋下小切口治疗自发性气胸67例报告

目的 探索手术治疗自发性气胸的方法。方法 自 1998年 2月至 2 0 0 2年 5月对 6 7例自发性气胸进行了手术治疗。结果 术后复发率低 ,本组 6 7例中仅有 3例术后复发 ,复发时间分别为术后 2个月、术后 1年、术后 2年 ,治愈率为 95 .5 %。

改良腋窝小切口在胸科手术中的应用

腋窝小切口开胸是目前微创胸科手术代表之一，它与其它胸科手术切口一样各具优缺点。我们将其改良为腋窝下5～6cm处做切口开胸可使其避短扬长。1994年至现在我们共做21例这种切口，本文将其做一总结，并与腋窝小切口进行了比较，指出改良腋窝小切口较腋窝小切口更具有暴露好，操作容易，可随时改变切口方向使其成为前外侧切口，临床可应用的范围更广等优点。

aPKC-ι在非小细胞肺癌组织中的表达及其与预后的关系

目的研究非典型蛋白激酶C-ι(aPKC-ι)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,探讨其表达与NSCLC各临床病理因素及其预后的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测80例NSCLC癌组织和20例肺良性疾病组织中aPKC-ι蛋白的表达情况,并随访所有患者的生存时间。结果NSCLC组织中aPKC-ι蛋白表达较肺良性疾病组织明显增高(P=0.006),aPKC-ι表达与性别(P=0.806)、组织学类型(P=0.140)差异无统计学意义,与淋巴结转移(P=0.003)、病理分期(P=0.000)、分化程度(P=0.006)差异有统计学意义;生存分析显示:aPKC-ι表达与预后明显相关(r=0.914)。结论aPKC-ι的表达强弱与NSCLC的发生及发展有关,可作为NSCLC患者预后参考指标,有利于个体化治疗。

心脏再次手术21例临床分析

心脏再次手术逐年增多,难度大,病死率高.我所心胸外科于1984年至1988年施行心脏再次手术21例,现分析如下.临床资料21例中,男性12例,女性9例;年龄最大50岁,最小9岁。21例中,两次手术20例,3次手术1例.再次手术病因:,风湿性心脏病(下称风心)

儿童心脏人工瓣膜置换术15例报告

应用人工瓣膜置换手术治疗瓣膜病已有30年的历史,但儿童心脏人工瓣膜置换术报告较少,现将我们进行的14岁以下的儿童心脏人工瓣膜置换术15例报告如下。一、临床资料 (一)一般资料:自1984年1月起至1989年6月底止,我们共进行心脏瓣膜置换术298例。

气管切开术在心胸外科中的应用（附79例报告）

气管切开术在心胸外科中的应用（附７９例报告）福建省心血管病研究所刘文林鲍家银陈问泓林惠珠一、临床资料１９８３年至１９９６年２月，我所有资料可查的心胸外科手术后行气管切开术者共７９例，其中男性５１例，女性２８例；年龄２～７４岁。气管切开时间２～１４０天...

胸腺手术治疗重症肌无力疗效评析(附76例报告)

目的 探讨胸腺手术治疗重症肌无力的利弊关系。方法 对手术治疗的重症肌无力患者 76例 ,结合临床分型和病理资料 ,进行术后疗效的观察和长期随访 ,根据病情的预后 ,结合文献分析胸腺手术与重症肌无力治疗中的相关问题。结果 胸腺病理改变与重症肌无力的临床类型的关系并不一致 ;术后随访 6个月至 7年 ,治愈率为 2 4 .2 % ,好转率为 2 2 .7% ,未愈率为 4 0 .9% ,病死率为 12 .1%。结论 胸腺手术治疗重症肌无力的疗效并不理想 ,危象发生率和肌无力复发率都相当高。结合文献提出胸腺手术治疗重症肌无力的适应症 ,并认为术后本病复发有其免疫学基础。

13例先天性心脏病合并肺动脉高压患者存在红细胞免疫缺陷分析

肺动脉高压(pulmonary hypertension，PH)是先天性心脏病主要合并症之一，患者易息呼吸道感染和心内膜炎等感染性疾病，不仅与血流动力学有关，也与免疫缺陷有关。近年发现的“红细胞免疫系统”确认红细胞具有广泛免疫功能，本文报道先天性心脏病合并肺动脉高压患者红细胞免疫状态及手术对其影响。

心脏粘液瘤的诊断与外科治疗

目的 总结24例例心脏粘液瘤病人手术和非手术的临床转归。方法 分析病人的临床表现,诊断方法和不同部位粘液瘤的手术径路。结果 24例中20例经手术切除粘液瘤,随访18例,其中1例死于肺癌,1例死于脑溢血。未手术的4例中随访2例,1例发生脑梗塞,1例发生急性左心衰,2例均死亡,余2例失访。结论 心脏粘液瘤一经确诊,应尽早手术,早期手术可降低死亡率。