门诊综合护理对慢性鼻-鼻窦炎患者并发症及生活质量的影响

目的:探讨分析门诊综合护理对慢性鼻-鼻窦炎患者并发症及生活质量的影响。方法:选取2020年6月至2021年6月间佛山市第二人民医院门诊接诊的120例慢性鼻-鼻窦炎患者为观察对象,随机分为对照组(常规护理)和观察组(门诊综合护理),各60例,通过回顾性分析,比较两组的护理效果。结果:干预后,观察组对疾病及健康知识的总知晓率为91.67%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组的并发症(球后视神经炎、化脓性脑膜炎、眶内脓肿等)发生率为0.00%,显著低于对照组的6.67%(P<0.05);观察组的生活质量健康调查简表(the Mos 36-item Short Form Health Survey,SF-36)各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在慢性鼻-鼻窦炎患者中,应用门诊综合护理有助于提升患者对疾病及健康知识的知晓率,减少并发症,提高生活质量,可推广。

鼻敏片治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察

目的观察鼻敏片对常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法43例常年性变应性鼻炎随机分为两组,鼻敏片组23例,安慰剂组20例,观察治疗前后患者的临床症状、体征、变应原皮肤滴定试验的变化。结果鼻敏片组临床疗效明显优于对照组(P<0.01),变应原皮肤滴定试验风团改善明显(P<0.05)。结论鼻敏片对变应性鼻炎具有良好的临床疗效。

阿克森疗法对声带息肉术后嗓音功能恢复的主客观评估

目的评估阿克森疗法促进声带息肉术后患者嗓音功能恢复过程的效果。方法支撑喉镜下显微手术切除声带息肉并经病理组织学确诊的患者60例,随机分为2组,每组30例。治疗组患者术后在常规护理及术后处理基础上加行阿克森疗法3月以促进嗓音恢复治疗,对照组患者在术后仅行常规护理及术后处理,随访观察1年;随访期结束时,均行嗓音障碍指数(VHI)、GRBAS、最大发音时间(MPT)检查,分别从主、客观角度对比分析2组患者术后嗓音功能恢复程度。结果随访结束时,有完整嗓音资料的治疗组患者18例,对照组患者20例。3种主客观评估方法评估结果显示,二组术后1年时的有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿克森疗法对声带息肉术后嗓音功能恢复具有确切效果;嗓音障碍指数、最大声时和GRBAS评估系统能同时进行嗓音功能恢复水平的主观及客观评估。

早期声门型喉癌术后的嗓音主观评价

目的探讨与分析早期声门型喉癌激光手术治疗对发音功能恢复的临床效果。方法选取2007年1月至2011年11月收治的早期声门型喉癌患者30例,随机分成A、B两组,各15例,其中A组采用激光手术进行治疗;B组采用传统的手术切除方法进行治疗。比较两组发音功能恢复结果。结果 A组患者术后嗓音障碍指数(VHI)和主观听感知评估参数(GRBAS)结果为正常的比率高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论激光手术治疗早期声门型喉癌术后发音功能恢复的临床效果显著,在临床上值得推广应用。

鼻敏片对常年变应性鼻炎嗜酸性细胞水平的影响

目的 观察鼻敏片对变应性鼻炎患者鼻分泌物嗜酸性细胞水平的影响。方法 4 3例常年性变应性鼻炎随机分为两组 ,鼻敏片组 (A组 ) 2 3例 ,安慰剂组 (B组 ) 2 0例作对照 ,观察治疗前后患者的鼻分泌物嗜酸性细胞水平的变化。结果 A组治疗后鼻分泌物嗜酸细胞数较治疗前明显降低 ,与B组对比差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 鼻敏片能够明显减少变应性鼻炎患者鼻分泌物嗜酸细胞数量。

鼻咽癌高癌家系癌患者不同体质证型的蛋白质组学研究

目的比较鼻咽癌高癌家系不同体质证型癌患者鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)组织蛋白质组差异,筛选体质证型相关性差异蛋白质。方法鼻咽癌高癌家系初诊鼻咽癌患者14例,包括气虚体质组7例和湿热体质组7例,取鼻咽原发灶癌组织,应用双向凝胶电泳技术分离标本组织总蛋白后,自动识别差异表达蛋白质点,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱MALDI-TOF-MS分析得到肽质量指纹图谱PM F,生物信息学技术鉴定部分差异蛋白质点及其病理意义。结果建立了鼻咽癌高癌家系癌患者气虚体质组和湿热体质组鼻咽原发灶癌组织的双向凝胶电泳图谱,发现该系气虚体质组鼻咽癌患者和湿热体质组患者之间差异表达大于3倍的蛋白质点10个,并鉴定出了F-肌动蛋白戴帽蛋白亚基(F actin capping protein)等5个蛋白质。这些差异表达蛋白质的功能涉及遗传与转录、物质代谢、能量的产生、物质转运等现象。结论鼻咽癌高癌家系气虚体质鼻咽癌患者组和湿热体质鼻咽癌患者鼻咽病灶组织存在不同的蛋白质表达谱,已经筛选鉴定的5个差异表达蛋白质,可能为揭示鼻咽癌高癌家系不同体质患者鼻咽癌发病机制研究提供有用信息。

鼻咽癌高癌家系不同体质证型鼻咽癌患者鼻咽病灶组织蛋白双向凝胶电泳分析

目的建立鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者气虚体质证型及湿热体质证型高分辨率双向凝胶电泳特征图谱,探讨其证本质相关性蛋白质组学特征。方法设鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者气虚体质组、湿热体质组、其他体质证型组,散发性鼻咽癌患者组,鼻咽癌高癌家系健康成员对照组,共计5组。分别获取鼻咽组织标本,提取总蛋白质,固相pH梯度双向凝胶电泳分离,经考马斯亮蓝显色后,Image Master 2D Elite4.01图像分析软件进行电泳结果分析。结果各组标本均获得分辨率高、重复性好的双向凝胶电泳图谱,平均蛋白质点数分别为860±20,854±25,842±30,867±20及857±15。比较分析,发现鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者气虚体质组与湿热体质组,差异蛋白质点10个。结论鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者不同体质证型蛋白质谱发生了明显变化,提示同病异证存在不同的本质内涵,为进一步研究鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者中医体质证型的本质内涵提供了实验依据。

影响内窥镜鼻窦手术疗效的相关因素分析

目的 :探讨影响内窥镜鼻窦手术疗效的相关因素。方法 :16 8例 (2 72侧 )慢性鼻窦炎鼻息肉患者均行内窥镜鼻窦手术 ,先评估其总体疗效 ,再用模糊综合评判法对年龄、病程、疾病分期、术后鼻窦内窥镜检查定期与否四个因素进行评判 ,分析各因素对疗效的影响。结果 :116 8例 (2 72侧 )慢性鼻窦炎鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术 ,术后随访 2～ 3年 ,其总体疗效为治愈 111例 (6 6 .1% ) ,好转 42例 (2 3.2 % ) ,无效 15例 (10 .7% ) ,总有效率 89.3%。 2用模糊综合评判法得出对疗效影响最大的因素为术后定期内窥镜检查与否 ,比重占 85 % ,其次为疾病分期占 10 .6 2 % ,年龄占 3.84% ,病程占 0 .5 3%。结论 :术后定期内窥镜检查是影响内窥镜鼻窦手术疗效的最为重要的因素。

蛇霜止血粉治疗鼻出血及鼻窦内窥镜术后出血的疗效观察

目的:观察蛇霜止血粉治疗鼻出血及鼻窦内窥镜手术后出血的临床疗效。方法:①将40例鼻出血患者随机分为2组各20例。治疗组用蛇霜止血粉凡士林纱条填塞止血,对照组用凡士林纱条填塞止血,分别观察止血时间;②将40例慢性鼻窦炎患者随机分为2组各20例,治疗组鼻窦内窥镜术后用蛇霜止血粉凡士林纱条填塞止血,对照组用凡士林纱条填塞止血,分别于第2天拔出纱条时观察鼻出血量。结果:鼻出血患者治疗组显效率为65．0％、总有效率为95．0％,对照组分别为20．0％、70．0％,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0．01)。鼻窦内窥镜手术后鼻腔填塞止血治疗组显效率为55％、总有效率为95％,对照组分别为5．0％、30．0％,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0．01)。结论:蛇霜止血粉应用于鼻出血患者及鼻窦内窥镜手术后鼻腔止血,均有良好的止血效果。

内窥镜鼻窦手术的围手术期处理

目的 探讨内窥镜鼻窦手术的围手术期处理方法及其重要性。方法 对 168例内窥镜鼻窦手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 随访 0 5～ 3a ,治愈 111例 ( 66 1% ) ,好转 3 9例 ( 2 3 2 % ) ,无效 18例 ( 10 7% )。结论 完善的围手术期处理可减少手术并发症 ,保证手术成功 ,提高手术疗效。

阿克森疗法对声带息肉术后嗓音恢复的疗效探讨

目的观察阿克森疗法对声带息肉术后嗓音功能恢复的临床效果。方法经电子喉镜检查并在支撑喉镜下显微镜术后病理组织学检查结果证实为声带息肉患者60例,按随机数字表法随机将病例分为2组,治疗组在术后行常规护理的基础上加阿克森疗法进行嗓音恢复治疗;对照组在术后仅行常规护理治疗。随访1年后,有完整嗓音资料的治疗组18例,对照组20例,将对两组在3个月及1年后均行嗓音障碍指数(VHI)评估。结果治疗组和对照组在3个月和1年的有效率差异均有统计学意义(P<0.05),有效率比较差异随时间延长有正相关性。结论阿克森疗法对声带息肉术后嗓音功能恢复疗效确切并且方便,适合在声带息肉术后恢复中推广阿克森疗法以防止复发。

电子喉镜监控下声带黏膜下自体脂肪注射术治疗单侧声带麻痹的嗓音评估

目的:探讨与分析电子喉镜监控下声带黏膜下自体脂肪注射术治疗单侧声带麻痹后嗓音的主客观评估。方法:选取我院自2007年1月-2011年1月收治的30例单侧声带麻痹患者,随机分成A、B两组,A组采用电子喉镜监控下声带黏膜自体胎脂肪注射术,B组采用保守疗法。比较两组治疗结果。结果:A组单侧声带麻痹患者术后嗓音障碍指数正常、声带闭合和GRBAS评估正常的人数及比例比B组高(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:电子喉镜监控下声带黏膜下自体脂肪注射术治疗单侧声带麻痹是目前治疗单侧声带麻痹的最佳治疗方法之一,在临床上值得推广应用。

鼻咽癌高癌家系成员中医体质特征调查

目的:观察鼻咽癌高癌家系成员中医体质特征。方法:建立中医体质证候分类标准,分别调查鼻咽癌高癌家系核心成员、鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者的中医体质类型,并以散发性鼻咽癌患者(外对照组)及高癌家系已婚核心成员配偶(内对照组)进行中医病理体质的对照研究。结果:鼻咽癌高癌家系核心成员中医体质证候类型主要表现为正常质和气虚质,而内对照组成员则多表现为正常质,高癌家系鼻咽癌患者多表现为气虚质、失调热质和复合质,散发性鼻咽癌患者多表现为气虚质和复合质,后三者各组间比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。而将高癌家系核心成员中医体质类型与外对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。51例高癌家系核心成员中,共有复合质7例,其中虚热质4例,虚湿质、湿热质、虚热瘀质各1例;而内对照组成员则未见复合质者。高癌家系鼻咽癌患者17例中,共有复合质7例,其中虚热质1例,虚湿质2例,湿热质3例,虚热瘀质1例,与高癌家系核心成员比较,差异无显著性意义(P>0.05)。外对照组成员34例中,有复合质6例,其中虚湿质3例,虚寒质1例,湿热质2例,与高癌家系核心成员及高癌家系鼻咽癌患者比较,差异无显著性意义(P>0.05)。体质证候积分高癌家系核心成员与内对照组成员比较,气虚质积分差异有非常显著性意义(P<0.01),失调瘀质积分差异有显著性意义(P<0.05)。高癌家系核心成员与高癌家系鼻咽癌患者比较,气虚质积分、失调瘀质积分差异有非常显著性意义(P<0.01),失调寒质积分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。高癌家系核心成员与外对照组成员比较,失调寒质积分及失调瘀质积分,差异有非常显著性意义(P<0.01),失调湿质积分,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:鼻咽癌高癌家系核心成员的中医体质类型中,除正常质外,病理体质主要表现为气虚质和复合质,而高癌家系鼻咽癌患者的中医体质类型主要表现为气虚质、失调热质和复合质。中医体质特征与鼻咽癌发病关系密切。