宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床效果观察

目的观察宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床效果。方法回顾性分析100例行剖宫产术后子宫切口憩室患者临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(宫腹腔镜联合手术)和对照组(阴道手术),每组50例。比较2组患者治疗后临床指标、切口愈合情况及再孕情况。结果 2组患者临床指标比较差异有统计学意义(P <0. 01); 2组患者创口愈合率及再孕率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产手术之后子宫切口憩室效果理想,能够降低患者手术期间出血量,减少住院时间,值得临床推广应用。

固肾安胎方联合常规西药治疗肾脾两虚型复发性流产临床观察及相关免疫性研究

目的:观察固肾安胎方联合常规西药治疗肾脾两虚型复发性流产临床观察及相关免疫性。方法:采用回顾性分析随机选取2013年2月~2015年12月本院收治复发性流产(RSA)患者再次妊娠者60例,根据随机分组法分为两组,A组为研究组,采用固肾安胎方联合常规西药治疗方案;B组为参照组,采用常规西药治疗方案。结果:A、B两组患者自然流产次数对比,差异无意义(P=0.874)。A、B两组患者初诊时孕周对比,差异无意义(P=0.516)。A、B两组患者初诊时中医症状积分分别为(1.35±4.98)和(11.86±3.72),且A、B两组患者初诊时病情分级对比,差异无意义(P=0.264)。A、B两组患者治疗前血清(B-HCG)和孕酮水平的对比,差异无意义(P=0.617)。A组有1例患者胞胎失败,29例治愈,总有效率为96.7%。B组10例治疗无效,20例治愈,总有效率为66.7%。A、B两组患者治疗后妊娠结局的对比,差异有意义(P=0.026)。A组治愈8例,显效12例,有效7例,无效3例,总有效率为90.0%。B组治愈4例,显效6例,有效10例,无效10例,总有效率为66.7%。A、B两组治疗后中医症状改善情况对比,差异有意义(P=0.042)。A、B两组患者流产次数与好娘结局关系的对比,经过Fisher确切概率法分析,差异有意义(P=0.032)。A、B两组患者治疗后血清对比,差异无意义(P>0.05)。A、B两组患者治疗后的6和8周末孕酮对比,差异有意义(P<0.05);A、B两组患者治疗后的10周末孕酮对比,差异无意义(P>0.05)。结论:固肾安胎方联合常规西药治疗肾脾两虚型复发性流产效果显著,值得推广。

中西医结合治疗母儿血型不合并发复发性流产临床研究

目的:采用中药汤剂联合主动免疫治疗ABO母儿血型不合并发复发性流产,探讨中西医结合治疗的临床疗效及作用机理。方法:A组30例采用中药汤剂(茵陈蒿汤合寿胎丸加减:茵陈15g,菟丝子15g,续断12g,桑寄生12g,栀子10g,柴胡10g,黄芩10g,白术10g,制大黄3g,甘草6g)口服联合主动免疫治疗;B组30例采用中药汤剂口服;C组30例采用单纯主动免疫治疗做对照。结果:A组、B组、C组总有效率分别占96.7%、66.7%、70.0%,三组间疗效对比,A组与B组、C组差别有显著统计学意义(P<0.01);治疗后血清抗体滴度比较:A组与B组、C组间差异有统计学意义(P<0.05);三组间新生儿黄疸情况比较:A组与B组、C组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗能显著降低Ig G血型抗体的滴度及新生儿黄疸率,有效抑制了Ig G血型抗体对胎儿的损害,降低了流产、新生儿溶血症及高胆红素血症的发生,且对患者无不良反应。

微量泵恒速注射法动态子宫输卵管造影的临床应用

目的：探讨水溶性造影剂微量泵恒速注射法动态子宫输卵管造影的临床应用。方法选取2012年6月～2013年10月湘潭市妇幼保健院收治的子宫输卵管造影患者130例，随机分为手工注射组（n=50）和微量泵恒速注射组（n=80）。比较2组操作时间，患者不良反应、腹痛、逆流、人流综合征等并发症发生情况及对阻塞输卵管阳性率。结果微量泵恒速注射组的操作时间较手工注射组患者明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；微量泵恒速注射组的阻塞输卵管阳性率较手工注射组患者明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05），微量泵恒速注射组患者的并发症发生情况较手工注射组患者明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论水溶性造影剂微量泵恒速注射法动态子宫输卵管造影具有安全、有效、降低并发症发生率、减少医患双方电离辐射等优点，临床值得推广应用。