耳鼻喉颈外科腺样体肥大患儿并发慢性鼻窦炎的相关危险因素分析

探讨耳鼻喉颈外科腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的临床特征和相关危险因素,为筛选慢性鼻窦炎(CRS)的高风险儿童,以为患儿家属提供生活指导及相关知识健康宣教,实现疾病的二级预防、减轻疾病带来的负担。方法 选取2023年1月至2024年2月在我院耳鼻喉颈外科行腺样体切除术的AH患儿102例,根据是否并发CRS分为CRS组31例和非CRS组71例。收集腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的临床资料,包括性别、年龄、体质量指数(BMI)以及相关伴随疾病:如腺样体及扁桃体分度、有无被动吸烟及反复上呼吸道感染史、有无变应性鼻炎史等情况,并进行分析其相关风险因素。结果 腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的发生率为30.39%。通过单因素分析结果提示,有无被动吸烟及反复上呼吸道感染史、有无变应性鼻炎史以及腺样体分度在CRS组与非CRS组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),为腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的影响因素。通过Logistic回归分析结果提示:有被动吸烟(OR=1.805, P=0.032)及反复上呼吸道感染史(OR=2.665, P=0.001)、有变应性鼻炎史(OR=5.495, P<0.000)以及腺样体肥大分度为Ⅳ度(OR=3.121, P<0.001)是腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的独立危险因素(P<0.05)。结论 有被动吸烟及反复上呼吸道感染史、有变应性鼻炎史及腺样体Ⅳ度肥大是耳鼻喉颈外科腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)的危险因素,暴露的风险因素越多,并发慢性鼻窦炎(CRS)的概率越大。本研究通过相关危险因素分析,有助于对耳鼻喉颈外科腺样体肥大(AH)并发慢性鼻窦炎(CRS)高危患儿进行筛查,实现早预防、早干预,从而降低腺样体肥大(AH)患儿并发慢性鼻窦炎(CRS)。

耳道冲洗与联合用药治疗真菌性外耳道炎的观察与护理

目的:探讨耳道冲洗与联用复方酮康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的效果及护理。方法:选出本院耳鼻喉科2017年5月到2018年5月92例真菌性外耳道炎病患,按照不同治疗方法纳入耳道冲洗组与联合用药组,均为46例,耳道冲洗组给予耳道冲洗治疗,联合用药组给予耳道冲洗联合用药治疗,两组均实施相应的护理,治疗后对比其临床疗效及不良反应。结果:耳道冲洗组总有效率是80.4%,联合用药组是93.5%,联合用药组高于耳道冲洗组;耳道冲洗组不良反应出现率是17.4%,联合用药组是6.5%,联合用药组低于耳道冲洗组,差异均显著(P<0.05)。结论:耳道冲洗联合用药治疗真菌性外耳道炎的疗效明显优于单纯耳道冲洗治疗,配合相应的护理措施,能够快速缓解临床症状,降低不良反应。

人文关怀在小儿鼻窦置换护理中的应用

目的:探讨人文关怀在小儿鼻窦置换术护理中的应用。方法:将96例行鼻窦置换疗法的患儿随机分为对照组(48例)和观察组(48例),两组患儿均行鼻窦置换疗法,对照组患儿行一般临床护理,观察组行治疗前、后的人文关怀护理,比较两组的疗效。结果:观察组总有效率为92%,对照组总有效率为67%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过人性化的护理服务消除患儿内心的紧张,进行有效沟通,及时观察患儿治疗过程中的各种反应,指导患儿取得密切配合;提高鼻窦置换治疗的效果。