踝关节外侧副韧带的解剖研究及对重建手术的意义

目的对人体踝关节外侧副韧带的定量解剖及与周围骨性标志的解剖学测量,为踝关节外侧副韧带的重建手术提供理论参考。方法选取30具经福尔马林处理好的正常成人踝关节标本,对外侧副韧带进行精细解剖并对其起止点至周围骨性标志的距离进行定量测量,对其测量结果进行统计学分析。结果本实验30具踝关节标本中,前距腓韧带(ATFL)大致呈两端较宽,中部较窄的扁平四边体。其中18具ATFL(60%)分成双束,其上下两束的走行大致相同,而另12具则为单束(40%)。跟腓韧带(CFL)自外踝尖向后下斜行,止于跟骨外侧面,形状前宽后窄。经测量,ATFL腓骨起点距离腓骨前部结节(17.1±1.78)mm;距离腓骨隐匿结节(5.0±1.46)mm;距离腓骨尖(14.0±1.63)mm。ATFL距骨止点距离距骨胫距关节面(11.4±1.28)mm;距离距下关节面(18.0±2.07)mm;距离距骨前外软骨面(4.7±0.76)mm。CFL腓骨起点距离ATFL腓骨起点(6.1±2.04)mm。CFL跟骨止点距离跟骨外侧结节(15.0±2.48)mm;距离跟骨后上缘(14.1±1.44)mm;距离距下关节面(15.1±2.67)mm。计算变异系数(CV)结果:ATFL腓骨起点至腓骨前部结节距离CV(10.41%)<ATFL至腓骨尖距离CV(11.64%)<ATFL至腓骨隐匿结节距离CV(29.20%)。CFL跟骨止点至跟骨后上缘距离CV(10.21%)<CFL至跟骨外侧结节距离CV(16.53%)<CFL至距下关节面距离CV(17.68%)。结论踝关节外侧副韧带与周围骨性标志的距离有一定的变异性,认为变异度可能反映外侧副韧带与周围骨性标志的稳定性。比较CV得出ATFL腓骨起点至腓骨前部结节和ATFL至腓骨尖均是稳定性较好的骨性标志;而CFL至其各骨性标志的CV相差不大,但是考虑到距下关节面在关节镜下更加容易被观察到,因此在实际操作中,关节镜下重建CFL时将距下关节面作为定位的标志具有更好的可行性。为踝关节外侧副韧带重建手术提供了一定的数据和理论支持。

开展人体椎骨考察项目实施促进医学生创新实践能力培养

目的:探索如何提高医学生创新实践应用能力的水平。方法:实施人体椎骨退行性变畸形分类大学生创新研学项目。结果:帮助学生提高了对脊柱各部椎骨的配布和形态结构的识别能力,掌握了生命科学馆馆藏标本考察的方法应用,训练了对人体科学考察资料的采集分析能力,较好地提高了科技学术拓展能力。结论:因势利导地开展医学生研究性学习和创新性实验项目的实施,对于有效提高其研学创新实践综合应用能力培养具有重要意义。

姜黄素与鱼腥草联合对小鼠盐酸性ALI的影响

研究姜黄素与鱼腥草联合对小鼠盐酸性ALI的影响。方法:将三十只小鼠随机均分为空白对照组(假手术)、盐酸诱导损伤组(以下简称损伤组)、姜黄素与鱼腥草联合雾化保护组(以下简称保护组)。测定肺系数、动脉血氧分压(PaO2)、炎性因子TNF-α的含量、SOD活性及MDA含量等指标;并对肺组织进行HE染色病理切片等。利用SPSS21处理数据;结果用表示;利用SNK法(q检验)将三组数据两两对比;计算出q值以及P值;如果P<0.05;则具有统计学意义。结果:姜黄素与鱼腥草联合保护组与损伤组小鼠的肺系数、PaO2实验结果比较P<0.05;具有显著差异。其中;雾化保护组小鼠的TNF-α水平不及损伤组(P<0.05);差异显著。损伤组的SOD活性低于姜黄素与鱼腥草联合雾化保护组(P<0.05);盐酸诱导损伤组小鼠的肺叶匀浆内的MDA含量高过保护组(P<0.05);差异显著。光镜下;保护组相对于损伤组小鼠肺组织内血管充血以及炎细胞浸润均较为少见;肺泡间隔相对较窄;纤维素渗出不明显。结论:姜黄素与鱼腥草联合对小鼠盐酸性ALI有一定的保护作用。