系统化健康教育联合胰岛素泵强化治疗在初诊2型糖尿病患者的应用研究

持续胰岛素泵强化治疗(CSII),是模拟人体胰岛素生理释放模式的输注方式[1]。短期CSII具有显著改善对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,具有快速稳定控制血糖的作用[2],部分患者经CSII干预后可不使用任何降糖药物,仅仅通过生活方式干预、饮食控制就可获得良好的血糖水平[3]。

Orem自护理论在糖尿病患者自我血糖监测中的应用

目的:探讨Orem自护理论在糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)中的应用效果。方法:将100例糖尿病患者随机分为常规护理组和Orem自护组各50例,常规护理组给予常规护理,Orem自护组在常规护理基础上,采取Orem自护理论中支持教育系统给予护理指导。观察两组入院时、出院后3、6个月空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖变异、糖化血红蛋白及其达标率、血糖监测频率、低血糖等的差异。结果:Orem自护组与常规护理组比较,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显得到控制,糖化血红蛋白达标率明显升高,而血糖变异性明显减少,血糖监测频率明显增加,低血糖事件明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:在糖尿病患者SMBG中应用Orem自护理论,能有效提高患者对执行自护行为的能力、遵医行为,对护理实践有重要指导作用。

心理干预对初产妇的妊娠结局和心理状态的影响

目的探讨心理干预对初产妇的妊娠结局和心理状态的影响。方法随机选取2009年6月～2012年4月收治的120例初产妇为研究对象,分为对照组与干预组,每组各60例,对照组仅给予常规产前护理,干预组在对照组基础上给予心理干预护理,直至分娩结束。观察两组的最终分娩方式及孕妇的焦虑评分和抑郁评分。结果干预组自然分娩率达71.67%,明显高于对照组(43.33%),差异有统计学意义(P<0.05),干预组孕妇的的焦虑评分和抑郁评分分别为(31.8±4.9)分和(28.6±5.7)分,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可提高自然分娩率并改善初产妇的心理状态。

规范护理管理妊娠期糖尿病与妊娠结局相关分析

目的:研究规范护理在妊娠期糖尿病中的应用效果及与其妊娠结局的相关性。方法:选择2012年6月至2014年6月我院收治164例妊娠期糖尿病孕产妇为研究对象,按照数字表法随机分为两组,每组各82例,实验组实行规范化护理干预,对照组给予常规护理措施。对比分析两组血糖控制情况及妊娠结局。结果:护理干预后实验组GDM孕产妇知识问答合格率达97.56%,明显高于对照组的43.90%,两组比较P<0.01。实验组孕产妇血糖控制情况明显好于对照组,两组比较P<0.05。实验组孕产妇早产例数、剖宫产率、巨大儿例数、产后出血发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:规范化护理管理能使孕妇更好地了解妊娠糖尿病相关知识,更好地控制血糖,改善其妊娠结局。

综合护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响

目的探讨综合护理在初产妇中的应用效果及对其护理满意度的影响。方法选择2013年6月到2015年10月我院收治的134例初产妇为研究对象,随机分为两组各67例。实验组实行综合护理干预,对照组给予常规妊娠期护理措施。比较两组的分娩结局及护理满意度。结果实验组的剖宫产率为26.87%,显著低于对照组的56.72%(P<0.01)。实验组的总并发症发生率为20.90%,显著低于对照组的52.24%,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组的护理总满意度为100.00%,显著高于对照组的83.58%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合护理干预可显著改善初产妇的分娩结局,减少并发症发生,提高护理满意度。

健康宣教结合综合护理对降低剖宫产率的分析

目的：研究社区健康宣教结合综合护理干预在孕产妇中的应用，为降低剖宫产率提供一定的循证依据。方法选择2014年6月～2015年12月于我院产科分娩，且分娩时间为36～38周，并自愿参加本研究的464例孕产妇为本研究对象，按照数字表法随机分为两组，每组各232例孕产妇，实验组实行产前健康宣教及综合护理干预，对照组给予常规产前检查和护理措施。对比分析两组孕产妇产前分娩意向，最终分娩方式及选择剖宫产的原因。结果实验组232例孕产妇产前均自主选择自然分娩，明显高于对照组的76例，两者比较差异具有统计学意义（χ2=235.013，P＜0.01）。实验组最终实施剖宫产27例，剖宫产率为11.64%，对照组最终实施剖宫产156例，剖宫产率为67.24%，两者相比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。实验组27例剖宫产孕产妇中均为有剖宫产医学指征的，对照组156例剖宫产孕产妇中，无医学指征有61例，两组原因分布差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论健康宣教结合综合护理干预可以有效降低社区孕产妇剖宫产率，提升患者医疗服从性。

改良胰岛素注射部位轮换图的设计与应用

目的:通过设计和应用改良的胰岛素注射部位轮换图,观察为胰岛素注射患者正确执行部位轮换的效果。方法:对胰岛素注射部位轮换图进行设计和应用改良,评估护士是否正确执行胰岛素注射部位轮换和患者掌握注射部位轮换的情况,对注射部位皮肤在出院后6个月出现的不良反映情况进行记录。结果:在对注射部位轮换图进行改良以后,护士执行正确轮换注射胰岛素部位的执行率提高了55%,患者对注射部位轮换的情况掌握也更好,差异有统计学意义(P<0.05),降低了患者胰岛素注射部位局部不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用改良的胰岛素注射部位轮换图,在规范胰岛素注射住院患者部位轮换中收到了良好的效果,减少患者注射部位不良反应的发生,解决了胰岛素注射的基本问题,通俗易懂,可操作性强,值得推广。

延续性护理对糖耐量减低患者效果观察

目的:探讨出院后延续性护理对糖耐量减低患者的效果观察。方法:对住院的已确诊的糖耐量减低患者80例,随机分为试验组(n=40)、对照组(n=40),评价1年后,两组患者的BMI、空腹血糖、餐后2 h血糖和总胆固醇、三酰甘油的变化,两组转归情况。结果:试验组患者的BMI、血脂、空腹血糖、餐后2 h血糖和总胆固醇、三酰甘油明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖耐量减低患者实施延续性护理可以有效地改善BMI、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油,从而降低糖尿病的发生,提高其生活质量。

舒适护理在高危产妇围生期中的应用

目的探讨舒适护理在高危产妇围生期中的临床作用。方法随机选取我院2008年11月至2012年4月高危产妇65例,随机分两组,对照组给予常规产前护理,观察组在对照组基础上给予有针对性的系统的舒适护理,观察两组的护理满意度和舒适度,并比较两组新生儿窒息率。结果观察组的产妇满意度和舒适度分别为(3.78±0.64)分和(3.52±0.78)分,均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组新生儿窒息的总发生率为2.86%,明显低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理可显著提高高危产妇分娩期的舒适度和满意度,降低新生儿窒息率。

2型糖尿病病人一级亲属糖耐量减低者的健康教育效果观察

[目的]探讨健康教育对2型糖尿病病人一级亲属糖耐量减低者的干预效果。[方法]选取2型糖尿病病人一级亲属中已确诊的糖耐量减低者100例,随机分为观察组(n=50)、对照组(n=50),1年后评价两组体重指数(BMI)、血脂(总胆固醇、三酰甘油)、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白的变化。[结果]观察组BMI、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对2型糖尿病病人一级亲属中糖耐量减低者实施健康教育可以有效地改善BMI、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油,从而降低糖尿病的发生。

扫描式葡萄糖监测技术在糖尿病患者院外血糖管理中的应用研究

目的探讨扫描式葡萄糖监测技术在糖尿病患者院外血糖管理中的应用效果。方法从我院就诊的2型糖尿病患者中随机选取60人,随机分入试验组与对照组,每组30人。试验组患者血糖监测采用扫描式葡萄糖监测技术,对照组采用传统的血糖仪监测方式,对两组患者14天内的自我监测行为、最大血糖波动幅度和平均血糖漂移幅度进行对比。同时,对比两组患者3个月后,糖尿病自我管理知识评分及糖化血红蛋白值(HbA1c)的差异。结果在血糖自我监测行为、糖尿病自我管理知识评分方面,试验组均优于对照组,差异有统计学意义,p<0.05。试验组最大血糖波动幅度、平均血糖漂移幅度和HbA1c值均低于对照组,差异有统计学意义,p<0.05。结论通过扫描式葡萄糖监测技术对糖尿病患者进行院外血糖管理,可以有效提高患者血糖自我监测依从性,从而根据血糖监测结果及时调整生活习惯,最终使其血糖得到有效控制,远期预后显著改善,生活质量有效提升。

专案管理及持续质量改进对糖尿病患者跌倒发生率的影响

目的:探讨实施专案管理及持续质量改进降低糖尿病患者跌倒发生率的影响。方法:回顾性分析我院2016年1月至12月糖尿病住院病人发生的跌倒不良事件。病区环境条件较差、陪护不了解患者生活习惯、护士评估及防跌措施不到位等为跌倒的主要高风险因素。通过实施降低跌倒发生率的专案管理,成立跌倒专案管理改善小组,建立管理新流程,制定及实施相关改进措施,并强化培训与持续质量改进管理。结果:患者跌倒的发生率由2016年(实施前)的11.4‰降低至2017年(实施后)的2.3‰(P<0.05),跌倒所致伤害发生率从8.6‰降低到1.1‰(P<0.05)。结论:预防跌倒发生的专案管理有利于针对跌倒高风险因素进行过程控制,实施有效干预措施,进行持续质量改进,有效降低了跌倒和伤害发生率,保障患者安全,提高护理安全管理质量。

雌激素通过调控肝细胞更新促进CCl4诱导的肝损伤修复

为探讨雌激素对肝损伤修复的调控作用,在CCl4诱导的肝损伤模型基础上,比较了性别间肝损伤差异;进一步利用卵巢摘除小鼠模型及外源性雌激素补偿实验,分析了卵巢及雌激素对肝损伤的调控作用.结果表明,雌性小鼠肝脏组织气球样变性、炎性细胞浸润和纤维化均显著低于雄性小鼠;卵巢摘除导致雌性小鼠肝损伤和纤维化显著增强,肝实质细胞增殖和非肝实质细胞凋亡均显著减少;对卵巢摘除雌鼠补偿外源性雌激素处理显著降低了肝组织急性损伤和纤维化,同时显著促进肝实质细胞增殖和非肝实质细胞凋亡.表明卵巢雌激素参与了肝损伤修复调控过程,为性别间肝脏损伤的差异及性激素对肝病的调控提供理论基础.

PBL模式的健康教育在初诊2型糖尿病中的应用

目的:探讨PBL模式的健康教育在初诊2型糖尿病病人当中的运用有什么具体效果.方法:具体将采用实验对比的方式:选取90例初诊2型糖尿病病人,并将其进行随机划分为各有45例的两组病例,其中一组为对照组,采用常规教育模式,另一组为45例采用PBL教育模式的实验组,评价健康教育结束后两组病人对糖尿病相关知识的知晓情况,及观察出院3mo后的两组患者疾病控制相关指标变化.通过对实验相关指标进行观察并记录.结果:我们得出实验结果:明显实验组的患者对糖尿病相关知识的了解要比对照组的患者高出许多,并且出院之后3个mo的实验组患者的在疾病控制方面,有着比对照组更高的相关指标系数.结论:PBL模式健康教育应用于初诊2型糖尿病病人中能更有效提高其糖尿病相关知识,更好的规范糖尿病患者的行为,并逐渐的在生活中养成一些良好的习惯,进一步对患者自我管理能力加以提升,以此对患者的各项疾病相关指标控制情况加以改善.

提高剖宫产产妇的乳汁分泌和母乳喂养率的整体护理干预体会

目的:分析提高剖宫产产妇的乳汁分泌和母乳喂养率的整体护理措施。方法:选择130例剖宫产产妇为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组65例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施饮食干预、心理护理、哺乳护理等整体护理干预,对两组产妇产后48 h的母乳喂养率和乳汁分泌情况进行分析对比。结果:观察组产妇产后48 h的母乳喂养率明显高于对照组,乳汁分泌情况明显优于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用饮食干预、心理护理、哺乳护理等整体护理干预可以有效的提高母乳喂养率和乳汁分泌量,值得在临床应用上推广。

学习中国汉字，传承中华文化

随着电子技术的飞速发展，越来越多的人开始使用电脑键盘或手机来输入汉字，致汉字书写能力逐步蜕化，“提笔忘字”现象越来越发严重，于是央视科教频道推出了《中国汉字听写大会》。

基于知信行模式的健康教育在糖尿病足患者中的应用研究

目的本研究旨在研究知信行模式在糖尿病足患者中的应用情况。方法本研究基于横向调查的形式在我院2018年1~9月收治的85例糖尿病足患者中展开,采用的方法为知信行问卷调查。结果本研究中女性患者占多数(62.4%)。在足部预防性护理方面,49.4%的患者不知道卫生知识或如何观察足部,56.5%的患者不知道正确的减趾甲方式;在对足部溃疡预防的态度方面,80%的患者愿意进行自我护理,80%愿意使用润肤霜或润滑油;在足部护理的实践方面,87.1%最常穿开放式凉鞋, 54.1%在穿鞋之前会检查鞋子;91.8%会修剪趾甲,75.6%把趾甲修剪成圆形,46.2%使用尖头剪刀;两性的糖尿病足患者知信行模式差异有统计学意义(P <0.05)。结论必须发展宣传教育策略让糖尿病或专业人士了解糖尿病足的有效预防。

欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效

目的探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血治果。方法选取2013年6月-2015年5月我院收治78例前置胎盘剖宫产产后出血患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予缩宫素和宫腔填纱治疗,治疗组在对照组基础上采用欣母沛治疗,比较两组患者出血量及血氧饱和度。结果两组患者产时出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者产后2h及24h出血量均少于对照组。治疗组患者产后24h收缩压、舒张压及血氧饱和度均高于对照组（P〈0.05）。结论欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血可减少出血量,有效维持血流动力学和生命体征平稳。

早期心理干预和行为管理在糖尿病足患者中的应用效果

目的探讨早期心理干预和行为管理在治疗糖尿病足的应用效果。方法选取2015年1月~2016年7月我院接诊的糖尿病足患者180例,按随机抽取的方式分为对照组和实验组,各90例,对照组患者采用常规心理干预和行为管理方法,试验组患者采用早期心理干预和行为管理方法,比较两组出院时的SAS、SDS评分和护理后的自护管理行为达标率。结果出院时试验组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组患者护理后的饮食控制、足部护理、自我血糖监测、规划锻炼、高低血糖管理等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期心理干预和行为管理在糖尿病足患者中的应用效果显著,可改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高其自护管理行为的达标率,值得在临床上推广与应用。

硫酸镁对妊娠高血压病患者血浆和红细胞内钙、镁离子影响

目的探讨硫酸镁在妊娠高血压病中治疗对血浆和红细胞内钙、镁离子影响情况。方法选取2014年2月至2015年5月我院收治60例妊娠高血压病患者作为妊高组,选取同期我院产科门诊产检正常妊娠孕妇50例作为正常妊娠组,选取我院体检中心体检健康女性50名作为正常组,比较正常组、正常妊娠组及妊高组采用硫酸镁治疗前后血浆和红细胞内钙、镁离子浓度变化。结果治疗前妊高征患者血浆钙离子浓度降低,红细胞钙离子浓度升高,与正常组、正常妊娠组及经硫酸镁治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。妊高组治疗前血浆镁离子浓度与正常组、正常妊娠组比较差异无统计学意义(P>0.05);红细胞镁离子浓度低于正常组和正常妊娠组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后血浆和红细胞中镁离子浓度均升高。结论妊娠高血压可导致机体血浆和红细胞内钙、镁离子浓度紊乱,经硫酸镁治疗后可明显改善。