复合型冷补沥青混合料在道路养护中分析研究

为解决当前道路压实度低的问题,本文进行了对复合型冷补沥青混合料在道路养护中应用研究。通过原材料选择与最佳配比设计、复合型冷补沥青混合料成型、道路养护流程设计,提出一种新的养护方案。将该养护方法应用到具体实例当中可以有效提高道路压实度,为驾驶人员带来更高舒适度体验。

中和医派指导下中医护理对普外科护理服务质量的影响

目的研究中和医派指导下,中医护理疗法对普外科护理服务质量的影响。方法本研究以腹部手术为例,选取2013年1月—2013年6月100例普外科行腹部手术患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上加上中医护理疗法,比较2组各项护理结果。结果相比对照组,观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间缩短,术后24、48、72 h腹胀评分降低、VAS评分降低、满意率提升、生活质量评分增加(P<0.05)。结论在中和医派指导下,中医护理疗法对普外科护理服务的质量有明显的改善作用。

T淋巴细胞在脓毒症大鼠血清及肺部的分布特征

目的研究T淋巴细胞在脓毒症大鼠血清及肺部的分布特征。方法20只SPF级SD大鼠随机分为假手术组(Sham)24 h、Sham 48 h、脓毒症组(CLP)24 h和CLP 48 h。采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)建立脓毒症模型。分别在造模后24、48 h留取各组大鼠外周血、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF),并进行CD3^(+)T及CD4^(+)T淋巴细胞流式检测。留取肺组织苏木精-伊红(HE)染色光镜观察大鼠肺组织病理变化,并行肺损伤病理评分。结果与Sham组相应时间点比较,CLP组血清CD3^(+)T及CD4^(+)T淋巴细胞比例在CLP后24 h及48 h均减低(均P<0.05);Sham组和CLP组血清CD3^(+)及CD4^(+)T淋巴细胞在CLP后48 h较24 h均有不同程度增生,但CLP组增生程度较Sham组减低(均P<0.05)。与Sham 24 h比较,CLP 24 h大鼠BALF中CD3^(+)及CD4^(+)T淋巴细胞比例明显减低(均P<0.05);与CLP 24 h比较,CLP 48 h BALF中CD3^(+)及CD4^(+)T淋巴细胞比例明显升高(P<0.05)。病理观察显示,各组大鼠均有不同程度肺损伤改变,CLP 24 h组大鼠肺损伤评分更高(P<0.05),可见大量炎症细胞浸润、肺间质充血水肿、肺泡出血等改变。结论大鼠血清及肺部T淋巴细胞在脓毒症中后期增生被抑制;血清CD3^(+)及CD4^(+)T淋巴细胞水平从一定程度上可以反映肺组织水平;脓毒症肺脏损伤情况越重,BALF中T淋巴细胞增生趋于减低。

蛋白核小球藻产油率的影响因素

采用BG-11为基础培养基,通过添加、替换不同碳源和氮源、改变碳源和氮源比例、去除磷元素或硫元素及额外添加植物生长调节剂建立不同培养体系,进行蛋白核小球藻(Chlorella pyrenoidosa)培养,考察各因素对蛋白核小球藻生长情况及产油率的影响。结果表明,无论是自养体系还是异养体系,蛋白核小球藻生长量和产油率均比普通小球藻(Chlorella vulgaris)更优,异养体系下2种小球藻产油率分别为20.14%和18.66%;葡萄糖为碳源时蛋白核小球藻生长情况最好且产油率最高,产油率为26.40%;氮源为尿素时蛋白核小球藻有最大产油率,为32.70%;碳氮比为30∶1时蛋白核小球藻产油率最高,为34.42%;硫元素缺乏时蛋白核小球藻产油率比对照提高28.54个百分点;1.5 mg/L茉莉酸干扰下,蛋白核小球藻产油率最高,为40.42%。由此得出,蛋白核小球藻生长量和产油率都比普通小球藻更优;葡萄糖为最优碳源;尿素为最优氮源;碳氮比为30∶1时产油率最高;硫元素缺乏时对蛋白核小球藻影响更大;1.5 mg/L茉莉酸干扰下,蛋白核小球藻产油率最高。

玛纳斯县土地制度改革对农用地流转的影响研究

中国是个农业大国,土地是中国农村最重要的资源,土地问题解决的关键是对现有的土地制度和土地流转制度进行改革创新,构建与时俱进、因地制宜的土地流转模式和支撑体系。本文通过问卷调查法与深度访谈法对玛纳斯县土地制度改革对农用地流转的影响现状进行调查,然后采用描述性统计法和归纳分析法对玛纳斯县土地制度改革及土地流转情况进行分析,发现问题,提出对策建议。在土地流转过程中,玛纳斯县存在部分突出问题,即流转程序不规范,缺乏有效监督,土地流转信息时效差,缺乏流转交易平台,土地碎片化严重,整合困难。因此,要规范土地流转程序,实施有效监督,加强土地流转政策宣传,建立土地流转平台,优化空间布局,实现土地规模经营。

不同肠道准备方法对腹腔镜结直肠癌手术效果的影响

目的观察不同肠道准备方法对腹腔镜结直肠癌手术效果的影响。方法将61例接受腹腔镜结直肠癌手术患者随机分为观察组32例与对照组29例。观察组术前肠道准备给予口服复方聚乙二醇电解质散,对照组术前肠道准备给予口服甘露醇,对比两组患者回肠末端至直肠上段的肠管直径、肠道清洁程度等指标。结果复方聚乙二醇电解质散组患者回肠末端至直肠上段的肠管直径均明显小于甘露醇组,差异有非常显著性意义(P<0.01);肠道清洁程度两组对比无差异(P>0.05)。结论对于腹腔镜结直肠癌手术患者,用复方聚乙二醇电解质散作为术前肠道准备优于使用甘露醇,它使患者肠内积气减少,便于术野的暴露,有利于手术的顺利进行,减少并发症的发生,能更快促进患者术后恢复。

腹腔镜下行结肠癌根治的术后护理

目的总结腹腔镜下行结肠癌根治的术后护理经验。方法对深圳市宝安区人民医院48例实施腹腔镜结肠癌根治术患者给予精心护理。结果本组患者手术平均时间170min(150～200min),肛门排气时间在2～4d,住院时间为14～24d,平均11.5d,术后恶心呕吐反应5例、切口感染3例,肺部感染2例,肠粘连1例,出血1例,无输尿管损伤、肠瘘、内出血等并发症,无死亡病例。护理后QQL评分为(39.6±1.8)分,显著高于护理前的(19.5±2.4)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下行结肠癌根治术后应密切监测患者生命体征,加强饮食护理,积极预防并发症,给予心理支持,以顺利完成治疗计划,争取早日康复。

54例腹腔镜治疗阑尾炎高龄患者围手术期护理体会

目的:探讨腹腔镜下阑尾炎切除术(Laparocopic appendectomy,LA)对高龄患者的疗效和恢复,交流护理经验。方法:系统回顾54例60岁以上急性阑尾炎患者接受腹腔镜手术的围手术期护理、疗效和并发症。结果:LA治愈率为100%,住院(2.548±0.433)d、手术时间(20.54±6.573)min和术后排气的时间(26.54±13.264)h。术后3例发生肺部感染,2例发生炎性肠梗阻,无出血、切口感染、腹腔感染、粘连性肠梗阻、肠瘘和阑尾残株炎等并发症。结论:LA手术损伤小,恢复快、住院时间短等优点,仍需注意加强围手术期护理,提高了护理效率,减少手术并发症。

老年胆道外科疾病100例围手术期护理

目的:探讨老年胆道外科疾病患者的围手术期护理方法。方法:对100例老年胆道外科疾病患者术前做好全面检查,积极治疗伴随疾病,术后密切观察病情,做好管道护理,重视健康指导。结果:本组治愈97例,病情危重自动放弃治疗2例,死亡1例。结论:术前做好充分准备,积极治疗伴随疾病,术后密切观察病情,做好健康指导,是提高手术安全性和减少并发症的关键。

风险管理在老年患者使用浅静脉留置针中的应用及效果评价

目的:探讨风险管理方法在老年患者浅静脉留置针护理中的实施效果。方法:根据护理风险管理方法程序,找出静脉留置针护理中常见的风险种类,制定护理对策及标准。比较实施风险管理前后常见风险种类的发生情况。结果:实施风险管理后脱出、堵塞、静脉炎、皮下血肿、输液渗漏、回血凝聚回输的发生情况低于风险管理实施前,有统计学意义(P<0.05)。结论:风险管理方法在静脉留置针护理中是非常重要的,可确保老年患者在使用静脉留置针过程中的安全,延长静脉留置针的使用寿命,保证老年患者的输液质量。

54例酮症倾向糖尿病患者的临床分析

酮症倾向糖尿病（ketosis-pronediabetes，KPD）一直被认为属于1型糖尿病，但近年来国、内外文献相继报道，一些糖尿病患者以酮症（diabetic ketosis）起病，而临床表现和预后却类似于2型糖尿病^[2]。现在认为KPD不仅指经典的自身免疫性的1型（1A型）糖尿病，还包括所有容易发生酮症或酮症酸中毒的其他类型糖尿病。包括临床2型糖尿病^[2]。

清热解毒液雾化吸入防治留置胃管致咽喉部不适的疗效观察

目的观察清热解毒液(中药制剂)雾化吸入对防治留置胃管致咽喉部疼痛、痰多等不适的效果。方法将80例需要留置胃管的胃肠减压的病人随机分为对照组和观察组各40例。对照组按常规的方法进行护理,观察组在常规护理的基础上加用20毫升清热解毒液雾化吸入,每日2次,持续到拔除胃管。结果观察组病人的咽喉部痰量明显比对照组少(χ2=9.0383,P<0.005);观察组病人咽喉部疼痛明显比对照组少而且轻(χ2=19.5267,P<0.005),时间还推后。结论清热解毒液雾化吸入能有效预防及减轻留置胃管致咽喉部的疼痛、咽燥、痰多等不适。

构建企业与员工之间的心理契约

经调查,新员工在一年内离职的主要原因就是他们认为与组织之间的心理契约没有实现,而在企业工作两年的员工中,仍有55%表示企业违背了他们的心理契约。当心理契约遭到破坏时,雇员会重新考虑与企业之间的交换关系。

高职高专院校“老年服务与管理专业”课程体系建设探索

自1999年我国步入老龄化社会以来,人口老龄化加速发展,老年人口基数大、增长快并日益呈现高龄化、空巢化趋势,需要照料的失能、半失能老人数量剧增。在这样的形势下,养老服务产业的高素质人才培养变成了能否完成养老产业新一阶段发展任务的重中之重。本文主要通过中国目前老龄化现状及养老服务需求分析明确了老年服务与管理专业人才培养模式的确定、就业岗位中的典型工作任务及老年服务与管理专业课程体系建设与就业定位。

浅析企业高效团队建设

随着社会分工细化和技术创新复杂程度的提高,企业内个人单打独斗的时代已经结束。团队合作推到了管理的前台,团队作为一种先进的组织形态,越来越引起企业的重视,许多企业已经从理念、方法等管理层面进入实际操作层面。

大包干责任制在普通外科的实践

目的:探讨大包干责任制护理模式在普通外科病房实施的效果。方法:根据大包干责任制的要求,将护理人员按层级分组管理病人和一对一管理病人,实行护理人员床边工作制,比较实施前后病人对护理服务满意度及护士工作满意度。结果:开展大包干责任制后,住院病人的满意度达95%以上,护理工作质量与效率明显提高。结论:大包干责任制护理模式可提高护士的责任感和专业水平,为患者提供连续性护理服务,增进护患间的相互理解与信任。

子宫肌瘤伴糖尿病患者采用手术室护理干预的应用效果

目的对子宫肌瘤伴糖尿病患者采用手术室护理干预的应用效果进行探讨。方法选择在2017年5月—2018年11月来该院进行治疗的子宫肌瘤伴糖尿病患者62例,分为A组与B组,每组各31例,B组子宫肌瘤伴糖尿病患者在手术前严格控制血糖指标,并实施常规护理,A组在B组的基础上实施手术室护理干预。比对两组患者的护理效果。结果A组子宫肌瘤伴糖尿病患者护理总满意度、血糖指标情况、并发症的发生率等指标较B组子宫肌瘤伴糖尿病患者的有优势,在实施护理后,A组子宫肌瘤伴糖尿病患者的心理状况也较B组的有优势(P<0.05)。结论给予子宫肌瘤伴糖尿病患者应用手术室护理干预能够有效提高患者的临床总满意度,改善患者的心理状态,控制患者的血糖水平,临床应用价值较为显著。

大型城市群差异化物流需求的结构特征分析和实证研究——以京津唐物流业为例

针对大型城市群物流业不能满足城市群体之间差异化需求的问题,构建了一种大型城市群差异化物流需求的结构模型,利用灰色关联性分析法分析了大型城市群差异化物流需求当量数值,及其与影响因子的关联性,并以京津唐城市群的差异化物流需求为例进行实证研究,证实了不同时期影响因子和大型城市群物流需求差异化的关联度,并验证了构建的大型城市群差异化物流需求结构模型具有一定的科学性,为增强大型城市群整体物流业的运行质量提供了理论和实践指导。

分餐饮食降低餐后血糖疗效的观察

搜集 66例餐后血糖控制不良的 2型糖尿病或者糖耐量异常的患者 ,将其分为糖尿病 (DM)组、糖耐量异常 (IGT)组、初发糖耐量异常组 ,分别测定其分餐治疗前后的空腹 (FBG)、餐后 (1小时、2小时 )血糖 (1hPG、2hPG)和糖化血红蛋白 (HbA1c) ,并作比较。结果 :经过分餐治疗 1、3个月 ,三组患者的PPG、HbA1c水平均较治疗前显著降低。结论 ;对于DM人和IGT者分餐治疗可以显著地降低PPG、HbA1c ,是一种经济。

超声造影诊断甲状腺癌的临床价值

目的探讨超声造影诊断甲状腺癌的临床价值。方法对2014年1月~2015年8月在上海新华医院行甲状腺超声造影的129例甲状腺结节患者的临床资料进行分析,比较超声造影与病理结果,总结其影像学特征。结果 129例中共有甲状腺结节132枚,超声造影诊断为甲状腺癌103枚、良性结节24枚、甲状腺炎5枚。与病理结果比较,超声造影诊断准确度88.6%,灵敏度92.2%,特异度75.9%。31例诊断不符合,8例甲状腺癌误诊为良性结节,3例甲状腺炎误诊为甲状腺癌,20例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺癌。恶性结节以乳头状癌居多,在超声造影中以"低增强"与"慢进快出"为特征表现。结论超声造影对甲状腺癌的诊断具有较理想的特异性和灵敏性,"低增强"与"慢进快出"征象为甲状腺癌的重要影像特征。