1例华支睾吸虫病并阻塞性胆管炎和胆囊结石病人的护理

华支睾吸虫是人体常见寄生虫,成虫寄生于人体胆管内,造成肝损害和胆管阻塞、水肿,胆管上皮脱落,并引起胆囊炎和胆管炎,晚期产生明显的胆管纤维化,是对人类健康危害严重的食源性寄生虫之一。华支睾吸虫病（clonorchiasis）是由华支睾吸虫[Clonorchis sinensis（Cobbold,1875）Looss,1907]即肝吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病，也称肝吸虫病。

中山先生五日驻鄂记

1912年，湖北军政府都督、中华民国副总统的黎元洪盛邀孙中山先生来汉视察、指导革命。本文即是当时．《中华民国公报》记者陈霁云先生对中山先生接受邀请．来汉活动的报道。另据当年上海《申报》报告及《孙中山年谱长编》（陈锡祺主编，中华书局1991年版）记载，中山先生来汉活动实际为4天，即4月9日至12日。本文记中山先生“驻鄂五日”有误．但文中保存了许多重要史料．故此次经华中师范大学历史文化学院的同志校勘标点后，原文刊出．以供研究者采择。

中康油田中康3块粘土矿物及非粘土矿物分布规律研究

利用X射线衍射物相分析方法,对中康油田中康3块不同层位进行了粘土矿物及间层比、全岩、粘土矿物总量试验分析,重点研究了粘土矿物、非粘土矿物的分布及组合类型;粘土矿物总量的分布;它们的不同层位变化规律;不同组合类型对储层的影响程度;探讨了在勘探开发中的应用。

干细胞来源外泌体在骨关节炎的病理生理发展进程的作用和诊断治疗的研究进展

在过去的十几年中,随着外泌体(从细胞释放的囊泡)的发现,鉴定和研究的深入,除了诸多研究发现病理情况下细胞分泌的外泌体对于骨关节炎疾病的病理生理进程具有重要作用之外,还发现了外泌体作为良好的生物信号传递因子,具有更加强大的软骨再生修复的应用潜能。合理调控和抑制"致病的"外泌体,合理利用"优良的"外泌体,对于骨关节炎的病理进程的控制和疾病的治疗都具有重要的意义。本文主要综述在骨关节炎疾病中外泌体的主要致病作用和机制,以及使用干细胞来源外泌体进行骨关节炎疾病治疗的研究进展。

多学科协作支持的快速康复外科护理对胃癌手术患者营养状况的影响

目的:探讨多学科协作支持的快速康复外科护理对胃癌手术患者营养状况的影响。方法:选取2017年12月至2018年12月该院收治的胃癌手术患者88例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各44例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上联合多学科协作支持的快速康复外科护理。比较两组患者干预效果、营养状况评分。结果:研究组预后康复各项指标均低于对照组(P<0.05);干预12 d后,研究组体重、肱三头肌皮褶厚度无明显差异(P>0.05),前白蛋白、白蛋白水平均优于对照组(P<0.05)。结论:胃癌患者术后护理过程中采取多学科协作支持的快速康复外科护理可缩短患者康复时间,快速提升营养状况,缩短住院时间。

术前血清miR-20a、miR-17在结直肠癌预后评估中的价值

目的探讨结直肠癌患者术前血清miR-20a、miR-17水平在术后不良临床结局评估中的价值。方法选择2013年8月至2016年2月华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊的结直肠癌患者73例作为病例组,收集患者术前以及术后1周、1个月、3个月时的血清标本,另收集81名同期体检健康对照组的血清标本,采用实时荧光定量PCR法检测两组血清miR-20a、miR-17表达水平。根据表达平均数分为高表达组与低表达组,采用Kaplan-Meier法对两组进行生存分析;Cox比例风险回归模型筛选不良预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-20a、miR-17水平对结直肠癌不良预后的诊断效能。结果病例组患者术后血清miR-20a、miR-17水平呈下降趋势(P<0.05),且各检测点水平均高于对照组(P<0.05)。分化程度(HR=1.462,95%CI:1.096~1.951)、TNM分期(HR=1.642,95%CI:1.339~2.014)、术前血清miR-20a(HR=1.575,95%CI:2.035~3.652)、miR-17水平(HR=2.491,95%CI:2.131~2.914)是影响结直肠癌患者不良预后的独立危险因素(均P<0.001)。术前血清miR-20a、miR-17高表达者的3年总生存率更低(22.0%vs 78.3%,21.3%vs 73.1%,P<0.05);两者联合检测预测结直肠癌患者预后不良的曲线下面积为0.955,敏感度为97.6%,特异度为91.2%。结论结肠癌患者术前血清miR-20a、miR-17高表达与患者不良预后有关,术前检测有助于改善不良预后高风险患者的临床结局。