基于性能的高层装配整体式剪力墙非线性抗震分析

为研究整体装配式剪切墙结构的抗震性能,此次研究制作出12层装配整体式剪切墙和现浇墙,并通过ABAQUS软件建模,利用振动台进行地震试验,测得建筑在模拟地震中的裂缝形态、楼层最大剪力、最大位移角、结构延性系数等数据。试验结果表明,装配整体式剪切墙与现浇墙的抗震性能相近,两者均符合国家标准,且前者在弹性阶段和塑性阶段产生的最大渐层位移角分别为1/1036和1/130,延性系数为3.21,数据证明,装配整体式剪切墙在高层建筑中的抗震性能更优。

智慧农业背景下花卉栽培学课程教学改革探索

花卉栽培学是园艺专业的核心课程,该课程教学体系改革是实现智慧农业背景下专业人才培养目标的有效途径。本文在分析该课程教学改革必要性的基础上,从打造人才培养新模式、构建跨学科模块化课程、建立多平台实践教学体系、创新教学方法和优化课程考核与评价5个方面入手,探讨花卉栽培学智慧教育的实施路径,为农林院校开展相关课程教学改革提供参考。

平衡运动操联合八段锦降低老年患者跌倒风险的效果研究

目的:探讨平衡运动操联合八段锦降低老年患者跌倒风险的效果。方法:以在我院老年科就诊的104例老年患者为研究对象,根据就诊先后顺序随机分为观察组和对照组。对照组采用常规预防跌倒护理措施,观察组在对照组基础上进行平衡肌力运动操联合八段锦锻炼。干预前后采用Berg平衡量表、运动力指数(Motricity Index,MI)、跌倒效能量表评分及住院期间跌倒发生率对患者进行跌倒风险评估。结果:两组Berg评分、MI、跌倒效能量表评分在干预前差异均无统计学意义,干预后各指标观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后配对比较中,两组各指标干预前后均有统计学意义(P<0.05)。住院期间两组跌倒发生率分别为1.92%和11.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动锻炼可有效提高老年患者的平衡能力、肌力水平和跌倒效能,降低患者跌倒发生率。

“信号与系统”课程立体化教材建设探索:以采样定理为例

随着教育技术的发展,立体化教材逐渐成为教育领域的焦点,为教学方法提供了新的视角。尽管它带来了许多优势,但在实际应用中仍存在一些挑战。本文通过“像素深探:手机摄像头中的采样定理实践”案例探讨了立体化教材如何帮助学生更深入地理解和掌握核心概念。学生的积极反馈和高参与度证明了这种教学方法的有效性。为了进一步发挥立体化教材的潜力,教育者和教材编写者需要持续创新,确保教材内容与学生的实际需求和经验相匹配。

基于一次哈希签名和联盟链的密钥分发协议

在物联网环境中,为了确保通信数据的机密性和完整性,数据加密密钥的安全性尤为重要。密钥一般采用中心化的存储机制,当中心实体不可信时会造成密钥泄露的风险,因此在分发过程中需要保证密钥的完整性,但普通的签名方案往往较为复杂。针对密钥分发中心化及密钥分发算法复杂等问题,提出了一种基于一次哈希签名和联盟链的密钥分发协议。首先,利用轻量级的一次哈希签名进行用户注册和认证,同时,为了有效检测和防御使用一次哈希签名过程中可能出现的中间人攻击,协议中使用了Hyperledger Fabric联盟链存储签名凭证,用户可以从联盟链上获取签名凭证以供认证;然后,基于Hyperledger Fabric链和ElGamal密码体制设计了一个对称密钥分发方案;最后,从理论分析和Scyther形式化协议分析工具两个方面分析了密钥分发协议的安全性,结果表明该协议在保证密钥分发安全性的情况下,提高了密钥分发的效率。

材料科学与工程专业课题结合式的综合实验教学探索

针对传统材料科学与工程专业综合实验教学现状及存在的问题,提出课题结合式的综合实验教学改革.课题结合式的综合实验使学生由被动转为主体,自主进行实验方案设计、样品制备、材料表征及性能分析,结果分析与讨论,从而培养学生理论联系实践、提出问题、分析问题和解决问题的能力,培养学生的团队协作能力和专业交流能力,为学生毕业后走上工作岗位打下良好的基础.

基于CT影像组学术前预测淋巴结阴性胃癌淋巴血管侵犯

目的探讨基于CT影像组学术前预测淋巴结阴性胃癌淋巴血管侵犯(LVI)的价值,并结合临床变量构建列线图。资料与方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院2019年1月—2021年6月173例淋巴结阴性且病理证实为胃癌患者的临床及CT影像,其中LVI阳性60例,LVI阴性113例,按7∶3随机分为训练组(n=121)和验证组(n=52)。基于训练组分别构建临床模型、影像组学模型、融合模型,并在验证组进行验证。临床资料和常规CT特征包括年龄、性别、肿瘤指标、肿瘤部位、肿瘤形态、强化幅度等,通过单因素及多因素分析筛选出临床显著变量并建立临床模型。用3D-Slicer软件勾画肿瘤感兴趣区并提取影像组学特征,用最小绝对值收缩和选择算子降维筛选特征,然后通过随机森林构建影像组学模型,并转化为随机森林评分。联合临床显著变量和随机森林评分构建融合模型并可视化为列线图。根据受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估模型的预测效能,采用决策曲线分析评估临床实用性。结果影像组学模型优于临床模型,训练组和验证组中影像组学模型AUC分别为0.872(0.810~0.935)、0.827(0.707~0.947),临床模型AUC分别为0.767(0.682~0.852)、0.761(0.610~0.913)。列线图的预测效能得到进一步提高,AUC分别为0.898(0.842~0.953)、0.844(0.717~0.971)。决策曲线分析显示列线图的临床价值。结论本研究构建的影像组学模型可用于术前预测淋巴结阴性胃癌患者LVI状态,列线图可进一步提高预测效能。

“新农科”背景下《花卉栽培学》课程思政教学探索

“新农科”背景下,在分析课程思政必要性的基础上,从挖掘思政教育元素、扩充教学内容、创新教学方法和优化课程考核与评价4个方面,探究《花卉栽培学》课程思政的实施路径,为国内相关农林院校开展该课程提供借鉴。

综合干预对腹腔镜治疗子宫肌瘤患者睡眠质量的效果研究

目的:在子宫肌瘤患者腹腔镜治疗期间实施综合干预,探索分析此护理模式对其住院时间、出血量、术后睡眠质量的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月惠安县医院收治的子宫肌瘤患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组给予综合干预,比较分析2组心理状态、住院时间、出血量、睡眠质量。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间、干预后心理状态评分与睡眠质量量表(PSQI)评分、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:综合干预可减少腹腔镜治疗子宫肌瘤患者术中出血量,改善术后睡眠质量与心态,缩短住院时间,值得推荐。

新形势下国有企业财务会计与管理会计的融合

本文探讨了新形势下国有企业财务会计与管理会计的融合问题。首先,介绍了财务会计与管理会计的基本概念与特点。接着,分析了国有企业财务会计与管理会计融合的现状与问题,强调了融合的必要性。然后,提出了融合的路径选择,包括建立管理会计体系、推进信息化建设、加强沟通协调、提高专业素质以及建立激励和约束机制。最后,总结了文章的主要观点,强调了国有企业在新形势下需要积极融合财务会计与管理会计以应对市场挑战。

基于分子动力学模拟和自由能计算的EGFR-TKIs对EGFR 20外显子插入突变的敏感性研究

目的采用分子动力学模拟和自由能计算等技术预测不同表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)对EGFR 20外显子插入突变(EGFR 20 exon insertion mutation,EGFR ex20ins)的敏感性。方法登录PubChem网站,下载奥希替尼(Osimertinib)、伏美替尼(Furmonertinib)、舒沃替尼(Sunvozertinib)的三维分子结构。登录RCSB PDB数据库,下载EGFR ex20ins的蛋白质晶体结构。使用Schr?dinger软件,分别将奥希替尼、伏美替尼、舒沃替尼与EGFR ex20ins晶体结构进行分子对接,并对其结合模式进行分析。随后使用GROMACS软件对3个EGFR-TKIs与EGFR ex20ins复合物进行分子动力学模拟(Molecular Dynamics Simulation,MD)、结合自由能计算、自由能形貌图构建(Free Energy Landscape,FEL)等,分析3个复合物结合的紧密性与稳定性。结果三个小分子均能与EGFR活性位点结合,但是与奥希替尼相比,舒沃替尼、伏美替尼有更低的结合自由能以及更多的氢键数量,更低的溶剂可及表面积(Solvent Accessible Surface Area,SASA)、各氨基酸运动轨迹的均方根方差(Root Mean Square Deviation,RMSD)、均方根波动(Root Mean Square Fluctuation,RMSF)等计算结果也提示伏美替尼、舒沃替尼与EGFR ex20ins结合也较奥希替尼更加紧密与稳定。综上舒沃替尼与EGFR ex20ins的结合紧密性与稳定性最佳,伏美替尼其次,奥希替尼欠佳。结论通过分子动力学模拟、自由能计算等方法可以预测EGFR-TKIs的药物敏感性,这一方法有助于临床选择疗效更优的靶向药物。

深刺纳阳针法与常规针刺疗法分别联合生物反馈电刺激治疗老年缺血性脑卒中并发尿失禁对膀胱最大容量的影响

目的探讨深刺纳阳针法与常规针刺疗法分别联合生物反馈电刺激治疗老年缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)并发尿失禁对膀胱最大容量的影响。方法选取2021年10月—2022年10月诊治的138例老年CIS并发尿失禁患者,按照随机数表法分为观察组69例(深刺纳阳针法+生物反馈电刺激治疗)和对照组69例(常规针刺疗法+生物反馈电刺激治疗),观察两组排尿日记指标、尿流动力学、尿失禁程度及不良反应。结果治疗后,观察组单次尿量、排尿间隔时间高于对照组,48 h排尿次数、48 h漏尿次数显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组膀胱最大容量高于对照组,最大逼尿肌压、残余尿量低于对照组(P<0.05);观察组尿失禁程度低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论深刺纳阳针法配合生物反馈电刺激治疗CIS并发尿失禁的疗效显著,且优于常规针刺疗法联合生物反馈电刺激治疗,能够有效改善排尿症状、尿流动力学以及神经功能缺损,且安全性较好。

MRI术前预测乳腺癌前哨淋巴结转移的价值

目的探讨MRI多模态参数对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移的预测价值,并制订有效预测模型,以降低SLN的不必要活检率。资料与方法回顾性分析2019年1月—2021年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院经手术病理证实的310例c N0乳腺癌的术前MRI影像资料,根据SLN有无转移分为阳性组及阴性组。由2名放射科医师独立评估乳腺病变的影像特征,比较两组参数差异,并筛选独立预测因子构建模型、评估诊断效能。结果SLN阳性组乳腺病变位于外上象限(χ^(2)=14.94)、非单发(χ^(2)=9.29)、环形强化(χ^(2)=9.23)及邻近血管增多征象阳性比例(χ^(2)=9.91)均高于阴性组,阳性组病变更大(Z=-2.97、-2.73)、早期强化率更高(t=-3.48)、最小表观扩散系数及相对表观扩散系数(病变最小表观扩散系数/腺体表观扩散系数)更低(Z=-7.33、-10.74),(P均<0.05)。Logistic回归结果显示,病变部位(OR=4.17,95%CI 1.86~9.35,P=0.001)、早期强化率(OR=1.01,95%CI 1.00~1.02,P=0.019)及相对表观扩散系数(OR=54.67,95%CI 23.72~126.02,P<0.001)是SLN转移的独立危险因子。联合病变部位和相对表观扩散系数的模型预测性能最佳,其阴性预测值为96.5%,可降低46.1%的不必要活检率。结论基于常规MRI特征参数的SLN术前预测模型(病变部位、相对表观扩散系数)具有可靠的阴性预测价值,有望降低近半数c N0期乳腺癌的不必要活检率。

耳穴贴压联合眼周经皮穴位电刺激在6~12岁儿童轻度近视中的应用研究

目的观察耳穴贴压联合眼周经皮穴位电刺激在6~12岁儿童轻度近视中的应用效果。方法采用随机数字表法将2022年11月—2023年4月在石家庄市某小学的132例轻度近视儿童平均分为3组,分别为耳穴贴压组、眼周经皮穴位电刺激组、联合组,每组44例。3组患儿均给予常规护理,在此基础上,耳穴贴压组给予耳穴贴压治疗,眼周经皮穴位电刺激组给予眼周经皮穴位电刺激治疗,联合组给予耳穴贴压联合眼周经皮穴位电刺激治疗。3组患儿干预疗程均为每4周1个疗程,1个疗程后暂停1周,再进行第2个疗程,共2个疗程。比较3组患儿治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后的裸眼远视力、屈光度、调节灵敏度及眼局部症状总积分,观察其对轻度近视儿童的治疗效果。结果干预结束后,共脱落8例患儿,最终纳入124例,分别为耳穴贴压组41例,眼周经皮穴位电刺激组41例,联合组42例。3组患儿治疗前的裸眼远视力、屈光度、调节灵敏度及眼局部症状总积分经比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患儿第1疗程及第2疗程干预结束后的裸眼远视力、屈光度、调节灵敏度及眼局部症状总积分经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较3组患儿的裸眼远视力、屈光度及眼局部症状总积分,差异具有统计学意义(P<0.05),其中联合组与耳穴贴压组、眼周经皮穴位电刺激组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论3种干预措施均可有效改善儿童轻度近视患儿的裸眼远视力、屈光度、调节灵敏度及眼局部症状,对轻度近视儿童具有治疗和防控近视进展的作用,疗效良好,且联合治疗对于儿童轻度近视的治疗及防控效果优于单一的耳穴贴压治疗或眼周经皮穴位电刺激治疗。

基于混合式教学的数据结构课程改革与探索

随着电子信息技术的发展,传统以课堂教学为主的数据结构课程教学模式已不能适应当代大学生的生活场景与疫情环境下的新兴教学需求。因此,探索混合式教学背景下一种适应新时代要求的数据结构课程改革方案已经势在必行。该文以线上教学平台为基础,以实际教学经验为参考,从课程架构设计、教学资源建设、课前学习引导、课堂师生互动和课后扩展实践等多个角度出发,提出课程改革的一般思路与方法,有助于提高学生的学习效率和积极性。

Physical design and recent experimental results of the new ICRF antenna on EAST

Two new ICRF antennas operating in the ion cyclotron radio frequency(ICRF) range have been developed for EAST to overcome the low coupling problem of the original antennas.The original ICRF antennas were limited in their power capacity due to insufficient coupling.The new antenna design takes into account both wave coupling and absorption processes through comprehensive wave coupling and absorption codes,with the dominant parallel wave number k∥of 7.5 m-1at dipole phasing.Through the use of these new ICRF antennas,we are able to achieve 3.8 MW output power and 360 s operation,respectively.The initial experimental results demonstrate the reliability of the antenna design method.

信息支持在家属ICU后综合征心理干预中的应用进展

目的对国内外信息支持方式在家属ICU后综合征心理干预中的应用进行综述,以提供临床实践参考。方法检索国内外相关文献,对家属ICU后综合征相关内容,及信息支持方式在家属中的应用现状进行综述。结果深入探讨家属ICU后综合征的主要症状及其影响因素的同时,医务人员积极采取多元化的信息支持策略,包括面对面沟通、书面形式、家庭会议以及利用远程信息沟通等形式,旨在有效缓解家属的心理健康问题。结论信息缺失为家属ICU后综合征的高危险因素,为家属提供信息支持至关重要,但目前缺少干预的实证研究,有待开展。

大黄附子汤神阙穴位贴敷防治老年急性心肌梗死患者便秘的观察

[目的]观察大黄附子汤神阙穴位贴敷防治老年急性心肌梗死患者便秘的临床疗效,探讨其护理意义。[方法]选取住院急性心肌梗死患者45例,随机分为两组,治疗组23例,采取大黄附子汤神阙穴贴敷,对照组22例,采取常规护理开塞露治疗,观察患者排便情况。[结果]治疗组便秘发生率显著少于对照组(P<0.05)。[结论]大黄附子汤神阙穴位贴敷能够显著改善急性心肌梗死患者的排便费力、大便秘结等情况,值得在临床中推广应用。

恩度联合CHOPT方案治疗AITL的初步疗效观察

目的探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）联合CHOPT方案治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（angioimmunoblastic T-cell lymphoma,AITL）的疗效及安全性。方法 14例初治AITL患者,均采用恩度联合CHOPT方案（CHOP方案＋替尼泊苷100 mg,iv.d1-3）治疗,恩度15 mg,iv.d1-14,21天为1周期,共4个周期。结果14例患者治疗后,CR 7例（50.0%）,PR 4例（28.6%）,客观缓解率为78.6%;中位PFS为16月,1年PFS为70.7%。不良反应主要为骨髓抑制,表现为白细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度发生率为35.7%（5/14）。5例患者出现心电图ST-T段轻度改变,无胸闷、心悸、血压升高等不良反应。1例出现全身皮肤斑丘疹。无治疗相关性死亡。结论恩度联合CHOPT方案治疗初治AITL安全、有效,应进一步扩大病例数,开展前瞻性多中心临床试验。

阿克苏河径流演变及其对气候变化的响应

气候变化深刻影响着径流变化过程,是造成我国西北干旱区水资源短缺和生态环境荒漠化等问题的重要原因。以阿克苏河流域上游水文站1961-2014年的月径流资料和气象网格数据为基础数据,通过线性回归法、Mann-Kendall非参数检验法和Pearson相关系数法,分析了阿克苏河流域径流演变规律并进一步探讨了径流对气候变化的响应。结果表明:近54年来,阿克苏河流域径流量呈现显著的上升趋势,且研究区内气候增暖增湿趋势明显;径流量和气候要素在时间上有良好的一致性,突变时间均发生在20世纪90年代,径流量的突变时间略滞后于气温和降水量;经相关统计检验分析,阿克苏河流域出山口径流量受到了气温和降水的双重影响,托什干河径流对气温更为敏感,而库玛拉克河则是降水对径流的影响占主导作用。