分析体检过程中静脉采血晕针的相关因素及其预防对策

目的 探讨体检过程中静脉采血晕针的相关因素及其预防对策.方法 随机选取148例体检人员,并平分为研究组和对照组,对照组体检者正常采血,研究组在采血时,针对采血过程中可能出现的晕针因素在做出相应对策.结果 进行干预后发现,研究组体检者晕针率明显下降以及采血满意度也明显优于对照组(P<0.05).结论 采血时晕针在生活中属于常见显现,导致晕针的主要因素是心理因素,在静脉采血时,一定要加强对体检者的心理疏导,通过采取相关措施尽可能的降低体检者静脉采血时晕针率,保证体检的顺利进行.

健康管理中心实施优质护理服务的实践及效果观察

目的:对健康管理中心应用优质护理服务的效果进行探讨。方法:选取2018年1月至2019年1月期间214例在健康管理中心进行体检并建档的人员进行研究,随机分为观察组与对照组,各107例,对照组体检人员给予常规护理,观察组体检人员给予优质护理服务,对两组护理效果进行对比。结果:护理满意度各指标评分对比,观察组均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组各项护理服务满意度对比,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:优质护理服务在健康管理中心应用,体检人员满意度较高,护理质量明显提升,值得推广。

老年冠心病合并高血压患者血清NO、Lp-PLA2、Hcy水平与颈动脉粥样硬化程度的关系

目的探讨老年冠心病合并高血压患者血清一氧化氮(NO)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法以本院2016年1月至2018年1月收治的260例老年冠心病患者为研究对象,其中合并高血压153例为合并组,不合并高血压107例为冠心病组,选择同期体检健康人员70例为对照组。测定各组血清NO、Lp-PLA2、HCY水平,通过Grous积分法反映颈动脉粥样硬化程度,分析血清NO、Lp-PLA2、HCY水平与Grous积分的关系。结果合并组血清NO水平显著低于冠心病组、对照组,Lp-PLA2、Hcy水平均显著高于冠心病组、对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);合并组Grous积分平均2.82±0.42分,显著高于冠心病组的2.00±0. 24分,差异有统计学意义(P <0.05);Grous积分<2分患者血清NO水平显著高于Grous积分≥2分,Lp-PLA2、Hcy水平均显著低于Grous积分≥2分者(P<0.05);血清NO水平与Grous积分负相关(P<0.05),血清Lp-PLA2、Hcy水平与Grous积分正相关(P<0.05)。结论老年冠心病合并高血压患者血清NO下降,Lp-PLA2、Hcy上升,NO与颈动脉粥样硬化负相关,Lp-PLA2、Hcy水平与其正相关。

类风湿关节炎患者前白蛋白水平与临床表现的关系探讨

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者前白蛋白(PA)水平与临床症状体征的关系。方法我院收治的240例RA患者,按RA活动情况分为发作期组(n=130)与缓解期组(n=110),同期我院健康体检的107例健康人群(对照组),对比其PA水平;统计患者PA水平,分析PA与RA患者临床症状及体征的相关性。结果三组PA水平比较:发作期组<缓解期组<对照组;不同关节疼痛分级、关节肿胀程度分级、关节功能受限情况分级患者PA水平比较:轻度>中度>重度;不同双手平均握力分级患者PA水平比较:1～2级<3～4级<5级;不同DAS28(ESR)评价患者PA水平比较:病情缓解>疾病活动>疾病高度活动;不同治疗反应患者PA水平比较:良好>一般>无反应; RF阳性患者PA水平低于RF阴性患者(P <0. 05)。不同关节功能分级、X射线分期患者PA水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。多元线性回归分析,PA与关节疼痛VAS评分呈负相关,与双手平均握力值、DAS28-ESR、△DAS28-ESR及DAS28-CRP、△DAS28-CRP6呈正相关(P <0. 05)。结论 RA患者PA水平与临床症状体征密切关联,可成为预测疾病活动性的重要指标。

空气电极摆放方式对锌空气电池性能的影响

对比相同的空气电极在同样的锌空电池系统中采用不同摆放方式后产生的不同的放电特性,分析空气电极的摆放方式对电池放电性能的影响,进而分析锌空电池反应界面的特征。实验结果表明:随着空气电极暴露于空气中面积的增加,锌空电池的功率逐渐增加,锌空电池放电功率与空气电极暴露面积成非正比线性关系。进一步的实验表明:当空气电极全部被水淹时,反应效率为零;锌空电池的空气电极反应区域是暴露于空气中的部分,水淹部分不参加反应。水线位置的反应效率最大,占总功率的80%以上,并且电池的反应功率随着电极暴露于空气中面积的增大而增大,这是由于在水线位置氧气分子可以迅速地得到电解质中的电子。

关于大学生同性恋问题的调查

在高校中,同性恋队伍逐渐庞大,在心理上不同程度的有同性恋倾向的学生占比不小,由于得不到他人的理解或者害怕因此被嘲讽排斥,他们往往会极力地在外显行为上隐藏自己,只在同性恋的一些论坛和聊吧中活跃.高校中这一现象显然已经成为校园文化建设中不容忽视的一面,即使许多人面对这一话题更多选择逃避和不关己的态度,但是艾滋病这样的问题是无法回避和事不关己的,总要有人发起去说,引导更多人理性地认识同性恋这一社会群体.本文将根据调查情况及访谈结果从同性恋的成因,带来的问题,90后对他们的普遍认知和态度进行论述.

高中英语教学中独特的合作学习法

由于英语教学存在很大差异，除了对英语教学提出了更高的要求，也可能导致英语厌学学生发展不平衡的现象发生。所以就更需要教师去创新更多更好的教学方法，提高学生的学习成绩和学习能力。社会的不断进步和发展，使得越来越多的人认识到知识的力量，也逐渐重视合作的重要性。在教学方法上也要注重合作原则的利用，提倡合作学习、共同进步，将多元化、信息化的知识融台在一起，提高教学效率和英语教学水平，也增强了学生的学习兴趣和创新能力。

文旅融合背景下赫哲族非遗文化开发问题及解决对策

互联网时代背景下少数民族非遗文化传播迎来了新的契机。文章以赫哲族鱼皮制作技艺为例,针对赫哲族非遗文化开发中知名度不够、缺乏传承人、销售渠道少、缺乏相关产品的创新开发等问题,提出一系列建议:加大宣传力度,打造赫哲非遗文化品牌;多种方式传承;拓宽销售渠道;创意开发文创产品。

隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗

隐球菌性脑膜炎是由隐球菌属,特别是新生隐球菌及格特隐球菌引起的机会性感染,在免疫抑制者及正常人群均可发病。隐球菌性脑膜炎早期诊断困难,即便接受治疗,患者死亡率仍然很高。在过去几年中,快速及时的检测及早期隐球菌抗原检查取得了重大进展。对晚期HIV感染者行血隐球菌荚膜抗原筛查并进行抢先治疗,有望阻止其进展为临床感染。目前抗真菌药物主要包括多烯类、唑类及氟胞嘧啶,未来药物研究的重点是疗效更好、毒性更小的新型口服抗真菌药。本文总结近几年隐球菌性脑膜炎的相关诊断及治疗进展,旨在对隐脑患者诊疗提供帮助。

保湿剂在红皮病患者中的应用研究

目的研究保湿剂在红皮病患者中的应用效果。方法 2013年5月-9月对皮肤科住院治疗的红皮病患者采用自身治疗前后对比研究,患者在全身治疗及外用药物治疗的同时,每日早、晚使用外用药物治疗前2 h用保湿霜外搽左侧上肢,在治疗前、治疗后14 d,测定左侧上肢前臂屈侧与右侧上肢前臂屈侧皮肤角质层水分含量及水分经表皮失水率,比较患者治疗前后两侧肢体的皮肤角质层水分含量及水分经表皮失水率差异。结果治疗前患者左侧上肢皮肤角质层水分含量为(5.70±0.00)au,水分经表皮失水率为(34.90±9.51)g/(m2·h),治疗后两指标分别为(24.52±4.09)au、(16.73±5.89)g/(m2·h);治疗前患者右侧上肢皮肤角质层水分含量为(8.00±6.81)au,水分经表皮失水率为(32.65±9.4)g/(m2·h),治疗后两指标分别为(18.36±1.95)au、(19.75±7.82)g/(m2·h)。同侧皮肤治疗前后皮肤角质层水分含量及水分经表皮失水率差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者左侧上肢皮肤与右侧上肢皮肤角质层水分差异有统计学意义(P<0.05);两侧上肢皮肤水分经表皮失水率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论红皮病患者常规全身药物治疗联合外用药物治疗,皮肤角质层水分含量增加而水分经表皮失水率减少,治疗有效;保湿剂外用能增加红皮病患者皮肤角质层水分含量,增加红皮病患者的治疗效果。

烧伤大型远红外线治疗中毒性表皮坏死松解型药疹的观察和护理

目的观察烧伤大型远红外线治疗中毒性表皮坏死松解型药疹(toxic epidermal necrolysis,TEN)的疗效情况。方法将50例TEN分为2组,分别使用常规治疗联用烧伤远红外线治疗机照射及单用常规治疗,行疗效比较。结果实验组疗效明显优于对照组,水疱吸收、糜烂面干燥、疼痛减轻、上皮生长等时间均缩短。结论烧伤大型远红外线治疗机治疗TEN疗效确切,可作为治疗TEN的辅助方法。

基于临床数据构建慢性乙型肝炎患者肝纤维化的新型预测评分:S-risk score

目的 基于临床数据构建一种预测慢性乙型肝炎肝纤维化的无创诊断模型。方法 收集2021年1月至2023年7月宁波市医疗中心李惠利医院收治的165例CHB患者病例资料作回顾性分析,根据肝活检病理结果将患者分为无肝纤维化组(S0,n=22)和肝纤维化组(≥S1,n=143)。收集患者的血清学指标和临床数据,运用单因素和多因素logitstic回归分析筛选出独立预测指标并建立模型,同时采用受试者工作特征曲线(ROC)评价模型的预测效能。结果 单因素分析结果显示,两组患者在白蛋白、谷草转氨酶、甘油三酯、总胆汁酸、胆碱酯酶、凝血酶原时间、BMI、血清Ⅳ胶原和血清透明质酸等指标中存在差异(P<0.05)。通过logistic多因素的回归分析构建肝纤维化模型S-risk score=-4.30+0.12×白蛋白+0.02×谷草转氨酶-0.05×碱性磷酸酶+0.29×甘油三酯+0.06×总胆汁酸-0.47×凝血酶原时间+0.20×BMI+0.03×血清Ⅳ胶原测定+0.02×血清透明质酸。该评分下的ROC曲线下的面积为0.866,其预测肝纤维化的准确性明显优于APRI和FIB-4两项评分模型。结论 我们构建的S-risk score模型对CHB患者肝纤维化有良好的预测能力,其预测准确性均高于APRI和FIB-4两项评分模型。

医院获得性和医疗相关性自发性细菌性腹膜炎的临床分析

自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis,SBP）是晚期肝硬化常见的并发症之一。在肝硬化住院患者中,SBP的发生率为10%~30%,病死率为10%~50%^（[1-3]）。此外,首次发生SBP的患者经治疗恢复后,一年存活率仅为30%~40%^（[4]）。

给车“做手术”

这天，阳光明媚，我骑自行车去外婆家。骑着骑着，只听“咔”的一声，我吓了一跳，赶紧从车上下来，把车支好后检查了一下，看不出什么问题，但继续骑的时候还是有“咯吱咯吱”的声音。我只好垂头丧气地推着车走。这时已经是正午了，火辣辣的太阳晒得我喘不过气来，路上很少有行人。