胰腺癌新辅助治疗现状及挑战

胰腺癌是恶性程度极高的实体肿瘤之一,其发病率不断上升,预后极差。近年来,新辅助治疗能够消除肿瘤微转移灶、提高根治性手术切除率、改善病人预后而逐渐成为胰腺癌领域的研究热点之一。然而,胰腺癌新辅助治疗在适应人群的选择、治疗方案的选择、疗效评估及可切除性预测等方面存在较大争议。本文对胰腺癌新辅助治疗的现状及存在的争议进行综述。

窗里窗外——室内外植物景观对身心健康的影响效应研究综述

建筑室内空间是城市居民主要的生产生活空间,对健康具有重要的影响。其中,室内植物和窗景是促进健康的关键要素,但鲜有从室内视角揭示室内植物和窗外植物景观对人整体健康效益的影响。基于Web of Science(WoS)和中国知网(CNKI)两个数据库,遴选2000-2023年针对室内植物和窗外植物对健康影响研究的中英文文献,应用文献计量方法分析知识网络关系,论述室内外植物景观对健康的影响效应。主要从心理健康、行为认知和生理健康三个方面分析室内外植物促进人体健康可能存在的影响机制以及室内外植物对健康的影响差异。指出今后研究应拓宽研究群体结构和室内空间多样性研究、重视室内与室外绿色空间的连续性、拓展室内外植物类别与特征研究、积极探索多环境因素和多感官交互对健康的影响研究、构建多模态数据融合模型分析室内外植物对身心健康的影响。以期为国内城市健康人居环境设计提供指导。

伴有舌部溃疡及皮损表现的腹膜后巨大Castleman病一例

目的报告1例伴有舌部溃疡及皮肤损害表现的腹膜后巨大Castleman病(Castleman disease,CD),提高对CD的认识。方法回顾性分析1例CD的临床资料,阐述该病的临床特征及诊疗情况。结果1例52岁女性病人经腹部CT检查发现胰腺体尾部后方1巨大肿块,结合病史及体格检查,发现其同时伴有顽固性舌部溃疡及双踇趾皮损表现。手术完整切除肿块后,病人症状消失,术后病理确诊腹膜后CD,透明血管型。结论CD是一种罕见淋巴组织增生性病变,缺乏典型临床表现及影像学特点,术前难以诊断,容易造成漏诊和误诊。针对伴有舌部溃疡及皮损表现的腹腔肿块,需警惕与CD鉴别。

几种添加剂对矮象草青贮品质的影响

试验旨在研究添加贝莱斯芽孢杆菌、植物乳杆菌和纤维素酶对矮象草青贮效果的影响。以生长10周的矮象草为原料,设置6个不同的处理组:对照(CK)组,贝莱斯芽孢杆菌(VEL)组,植物乳杆菌(LAB)组,贝莱斯芽孢杆菌+植物乳杆菌(VEL+LAB)组,纤维素酶(CE)组和纤维素酶+植物乳杆菌(CE+LAB)组。分别在青贮4、8、12、20、28 d后开启封装袋取样,对贝莱斯芽孢杆菌和植物乳杆菌浓度、pH值、可溶性碳水化合物、氨态氮、粗蛋白质、中性洗涤纤维和酸性洗涤纤维等指标进行分析。结果表明,自然青贮的CK组发酵质量较差,试验组青贮品质维持的时间有所延长,其中LAB、VEL组和VEL+LAB组的发酵质量提升较大;从质量评定指标上分析,VEL+LAB组使青贮饲料的植物乳杆菌浓度提升更快,同时增加了青贮前期乳酸和乙酸的浓度,使pH值显著降低,且降低了氨态氮和丁酸的浓度;从营养成分指标分析,所有试验组的WSC浓度都随着青贮时间的增加而减少,青贮20 d内粗蛋白质含量呈缓慢减少的趋势,但各组无显著性差异,其中VEL+LAB组降解最少;CK组的ADF降解不显著,试验组的ADF降解均呈显著性差异;LAB组和CE+LAB组对NDF降解较多,呈显著性差异。想要进一步提升青贮品质,需要降低含水量、提高可溶性碳水化合物含量保证足够的发酵底物,且需要在密封时排出更多空气。

零点寻找“黑苹果”

零点公司希望通过"黑苹果"活动,帮助一批大学生锻炼社会化能力、积累社会经验,成为有公益经验的人才。眼下,正有越来越多的人开始关注公益创业,但这方面的人才仍比较缺乏。零点研究咨询集团(下称"

期刊业亟待发行量认证

没有发行量认证，对于期刊投机者来说当然是求之不得的，只要有刊号和资金，他们就能出版一份杂志，哪怕只有几千册，他们也可以脸不红心不跳地说杂志已经有十几万册的发行量。这使得越来越多的期刊不得不夸大自己的发行量，虚报发行量成为期刊市场的潜规则。

创业者不可忽视的个人形象

人靠衣装马靠鞍。在商业交际活动中,有一条个人形象的规则:一定要穿得比你身处的地位高。

创业公司如何选购商务座驾

商务座驾不仅能提高工作效率,使外出商务谈判更为便捷,也能增加客户对你的信任度,为创业赢得更多的成功机会。从决定创业那一天开始,你就可能需要不停到处奔波:找合伙人谈公司发展的愿景、找投资人谈你的商业计划。

创业企业如何节省打印成本

真正了解到企业自身的打印需求,才能正确地选用相关产品,达到节省成本、提高效率的目标。虽然正在进入无纸化办公时代,但任何新成立的公司在购买办公设备时,还是需要添置打印机。

做个健康的创业者

健康是"1",财富是"0",失去健康,财富再多也都是"0"。创业失败了可以再来,而失去健康就可能再也没有成功的机会了。

打造高效办公空间

创业者需要用有限的资金构建高效的办公空间,不仅能赢得客户的信任,更能激发员工的创业、创新精神及工作热情。当你签下一份办公室租赁合同时,你就是真的开始创业了。公司成立之初。

腹腔镜局部切除治疗胰腺良性和低度恶性肿瘤28例临床体会

目的探讨胰腺良性和低度恶性肿瘤行腹腔镜下保留器官功能的局部切除术的安全性和有效性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科2020年7月至2021年12月行腹腔镜下胰腺局部切除术28例病人的临床资料。28例病人中,胰头肿物16例(腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术13例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术3例),胰腺颈体肿物7例(腹腔镜下胰腺中段切除术6例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术1例),胰体尾肿物5例(腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术3例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术2例)。观察病人术中出血量、输血量以及手术时间、术后并发症等情况。结果所有病人均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹病例。手术时间为60~450 min,术中出血量为20~550 mL,肿瘤直径为2~8 cm。术后并发症:B级胰瘘6例,C级胰瘘1例(胰头肿物剜除术1例),腹腔感染2例,胆瘘2例,胃瘫1例,腹腔出血2例(胰头肿物剜除术1例,胰颈体肿物行胰腺中段切除术1例)。术后随访8个月,未发现继发性胰腺内外分泌功能障碍。病人平均住院时间为20.9 d。术后病检:胰腺实性假乳头状瘤8例,胰腺神经内分泌肿瘤G1级5例、G2级2例、G3级1例,浆液性囊腺瘤5例,导管内乳头状黏液性肿瘤4例,胰头肿块型慢性胰腺炎1例,神经鞘瘤1例,先天性真性囊肿1例。结论胰腺良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜下胰腺局部切除术,可有效保留病人器官功能,是一类安全有效的手术方式。