“四层次、三联动”化学通识课程体系的探索与实践

高等教育兼备广度和深度,化学作为一门中心学科,支撑着其它学科的发展,化学通识课程旨在培养大学生具有清晰的化学逻辑思考力和判断力。浙江大学化学系以推进“新工科、新医科、新农科”的建设为目标,面向全校近50个专业开设了8门通识课程,通过构建大学化学-普通化学(甲)/普通化学(H)-普通化学(乙)-工程化学四层次的课程体系、教师-教学科-学工三联动的全过程管理和全面的助教制度,形成了适合综合性大学以学生成长为中心的化学通识课程新体系,提升了“新工科、新医科、新农科”人才的化学素养和综合分析问题、解决问题的能力。

三辛胺络合萃取分离一氯乙酸和二氯乙酸

以三辛胺(TOA)工业品为萃取剂、正己烷为稀释剂,研究了一氯乙酸和二氯乙酸(质量比为322∶1)水溶液的萃取分离特性,考察了温度和初始萃取剂浓度对萃取平衡的影响,建立了TOA萃取一氯乙酸和二氯乙酸的数学模型。结果表明,两酸分配系数随温度升高而增大,但影响有限;随萃取剂初始浓度的增大,一氯乙酸分配系数随之增大,二氯乙酸分配系数先升后降。基于TOA的表观碱度,建立了二氯乙酸单溶质模型,解释了其分配系数随萃取剂浓度增大先升后降的特殊规律;在此基础上,考虑协同萃取的影响,建立了双溶质萃取模型。上述研究为一氯乙酸工业品的进一步提纯分离提供了指导。

盐酸美金刚联合多巴丝肼对帕金森患者认知功能及ADL评分的影响

目的:分析盐酸美金刚与多巴丝肼联合治疗在帕金森患者治疗中的应用价值。方法:选取我院2017年4月-2018年2月收治的108例帕金森患者作为观察对象,根据随机抽签法分组,各54例。对照组采用多巴丝肼治疗,观察组采用盐酸美金刚联合多巴丝肼治疗,比较两组临床疗效、治疗前后认知功能(MoCA评分)及生活能力(ADL评分)。结果:观察组总有效率87.04%较对照组的70.37%高(P<0.05),治疗后观察组MoCA评分及ADL评分较对照组高(P<0.05)。结论:盐酸美金刚联合多巴丝肼治疗帕金森疗效肯定,并可显著改善其认知功能,提高生活自理能力。

农村思想脱贫的时代诉求与路径选择——以湖南省十八洞村为例

从思想建设角度出发推进农村脱贫,辅之以十八洞村的成功脱贫案例做进一步阐明。从完成阶段性发展目标、实现农村群体精准脱贫、再校验实践积累产物的三“需要”方面阐明群众思想脱贫的时代诉求;并提出要认识农村群体的特殊性、针对性进行思想扶贫,制定思想脱贫预案、辩证看待优与劣,注重思想脱贫、施以多举措扶贫,发挥人、力的优势,深入推进农村精准脱贫。本研究对脱贫攻坚工作的顺利完成、更好实现乡村振兴亦产生一定的启发意义和实践价值。

小剂量甘露醇治疗年龄>60岁急性脑出血患者的效果评价

目的分析小剂量甘露醇对年龄>60岁急性脑出血(ICH)患者脑组织细胞、神经功能及肾功能的影响。方法回顾性选取2019年7月至2020年10月临颍县人民医院收治的88例年龄>60岁急性ICH患者,根据治疗方法分组,均接受基础治疗。常规剂量组44例以常规剂量甘露醇(250 mL,200 g·L^(-1))治疗,小剂量组44例以小剂量甘露醇(125 mL,200 g·L^(-1))治疗。1个月后评价两组疗效,并分析治疗前、治疗后美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及Bax蛋白水平变化。结果小剂量组总有效率为93.18%,常规剂量组为77.27%,小剂量组总有效率高于常规剂量组(P<0.05);治疗后,小剂量组NIHSS评分、BUN及Scr水平较常规剂量组降低(P<0.05),两组Bcl-2及Bax蛋白水平均有改善(P<0.05)。结论应用小剂量甘露醇能有效抑制年龄>60岁急性ICH患者脑组织细胞凋亡,减轻肾损伤,进一步改善神经功能,提高疗效。

大剂量甲泼尼龙冲击联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床效果

目的探讨大剂量甲泼尼龙冲击联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床效果。方法对2017年2月至2019年2月临颍县人民医院收治的急性DEACMP患者58例临床资料进行回顾性分析,将接受大剂量甲泼尼龙冲击联合高压氧治疗者作为观察组,接受高压氧治疗者作为对照组,每组29例。比较两组患者临床疗效;分别于治疗前及治疗后采用长谷川痴呆量表(HDS)评估患者痴呆情况;采用简易智能状态量表(MMSE)评估患者认知障碍情况;检测并比较两组患者氧化应激指标,包括丙二醛(MDA)和氧物歧化酶(SOD)水平变化。结果治疗后,观察组总有效率为89.66%,高于对照组(62.07%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者HDS和MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者血清MDA和SOD水平优于治疗前,且观察组血清MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大剂量甲泼尼龙冲击联合高压氧治疗急性DEAC后MP患者效果显著,可减轻氧化应激损伤,改善患者痴呆症状,提高智力水平。

丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗癫痫的效果

目的观察丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果。方法选取2017年1月至2018年3月临颍县人民医院收治的82例癫痫患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受丙戊酸镁治疗,观察组在对照组基础上加用拉莫三嗪。比较两组患者不同时间点癫痫发作频率、持续时间和生活质量[癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)评分],统计两组患者治疗效果和不良反应发生率。结果治疗后1~3个月和4~6个月,两组平均癫痫发作频率和持续时间均较治疗前降低,且观察组平均癫痫发作频率和持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后3、6个月,两组QOLIE-31评分均较治疗前升高,且观察组QOLIE-31评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗癫痫临床效果较好,可有效降低癫痫发作频率和持续时间,改善患者生活质量。

氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗缺血性脑卒中的临床效果观察

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中(CIS)的临床疗效.方法随机将临颍县人民医院神经内科收治的86例CIS分为两组(n=43),甲组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷,乙组在甲组治疗基础上加用阿托伐他汀,对比两组治疗前后NIHSS评分,检测两组治疗前后CRP水平,统计两组治疗总有效率.结果 治疗后乙组NIHSS评分[(2.7±2.1)分]低于甲组[(4.4±1.3)分],差异显著(P<0.05);治疗后乙组CRP水平[(3.7±1.1)mg/L]低于甲组[(6.4±2.5)mg/L],差异显著(P<0.05);乙组治疗总有效率(95.3%)高于甲组(81.4%),差异显著(P<0.05).结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗CIS临床疗效较高,可有效改善患者神经功能,降低机体炎症反应,适合用于临床推广.