胃肠道间质瘤四例报告

目的 认识胃肠道间质瘤的临床特点以及诊断和治疗方法。方法 回顾分析我院近期收治的 4例胃肠道间质瘤的资料。结果 3例为缺乏分化特征型 ,1例为向平滑肌和神经双向分化型。 4例均手术切除 ,其中2例进行术后化疗。结论 免疫组化检查可病理确诊 。

原发性小肠恶性肿瘤的治疗和预后(36例回顾性分析)

目的：研究小肠恶性肿瘤的临床特点以及决定预后的因素。方法：回顾性分析了我院１９７４年至１９９９年收治的３６例原发性恶性小肠肿瘤病例（不包括壶腹周围癌），其中以淋巴瘤居多，占４７．２％。临床症状无特异性，内镜和消化道钡餐检查是主要诊断手段。５０％的病例在手术时已有远处转移，仅１８例获根治性切除。结果：３０例成功地进行了随访。小肠恶性肿瘤患者术后５年生存率为４７．３％。Ｃｏｘ模型多因素分析显示，远处转移和肿瘤大小对生存率有显著影响。结论：早期诊断、早期治疗是提高小肠恶性肿瘤预后的主要手段，对无远处转移的病例应争取根治术。

原发性小肠肿瘤的诊断与治疗

目的 探讨小肠肿瘤的临床特点以及影响小肠恶性肿瘤预后的因素。方法 回顾分析 1974年～ 1999年收治的 42例原发性小肠肿瘤病例 (不包括壶腹周围癌 )的临床资料。结果 本组小肠良性肿瘤 6例中 5例为平滑肌瘤 ,1例为腺瘤 ;恶性肿瘤 36例 ,其中恶性淋巴瘤 17例 (4 7.2 % ) ,腺癌 11例 (30 6 % ) ,平滑肌肉瘤 6例 (16 7% ) ,类癌 1例(2 8% ) ,神经纤维肉瘤 1例 (2 8% )。临床症状无特异性 ,内镜和消化道钡餐是主要诊断手段。 5 0 %的恶性病例在手术时已有远处转移 ,仅 18例 (5 0 % )行根治性切除。 36例获随访。小肠恶性肿瘤患者术后 5年生存率为 47.3%。远处转移和肿瘤大小对生存率有显著影响。结论 早期诊断、早期治疗是提高小肠恶性肿瘤预后的主要手段 。

枢丹预防消化系统肿瘤化疗后恶心呕吐的临床观察

目的 :旨在了解枢丹 (盐酸昂丹司琼 )在消化道肿瘤病人接受化疗期间的止呕疗效及其不良反应。材料和方法 :78例消化道肿瘤并接受化疗的病人 ,连续观察 2个疗程 ,以胃复安 (甲氧氯普胺 )作为对照组 ,化疗方案包括动脉插管化疗、腹腔化疗、静脉化疗 ,恶心呕吐分级采用WHO标准 ,临床有效以完全缓解和部分缓解计算。结果 :3种不同化疗途径枢丹的总有效率为 86 .0 2 % ,与对照组相比有显著差异 (P <0 .0 0 1) ;无论何种化疗途径枢丹A、B两组间无差异 ;化疗过程中呕吐发生率枢丹组明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;枢丹最常见的不良反应为便秘 ,其次是头痛头晕、腹痛腹泻等 ,大多可自行缓解。结论 :枢丹在消化道肿瘤病人化疗过程中有较强的止呕作用 ,不良反应较小。

原发性胃恶性淋巴瘤的诊断与治疗

目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断、治疗及预后问题。方法 回顾性分析我院 41例的临床、病理及随访资料。生存率用寿命表法计算 ,显著性检验用卡方检验。结果 本组病例主要症状为腹部疼痛不适 (37/4 1)、消化道出血 (13/4 1)和腹部肿块 (12 /4 1)。 41例均为非何杰金氏淋巴瘤 ,其中MALT淋巴瘤 8例。术前诊断率2 9.3% ,手术切除率 90 % ,病例随访率 82 .9% ,1年、5年、10年生存率分别为 70 .6 %、5 2 .9%、38.2 %。临床分期(P <0 .0 1)、肿瘤大小 (P <0 .0 1)、组织学分级 (P <0 .0 5 )、浆膜累及 (P <0 .0 5 )和手术切除 (P <0 .0 5 )与预后有关。结论 手术切除是诊断、临床分期和治疗的主要方法 ;临床分期、恶性程度和根治手术是患者的预后因素 ;