异位妊娠保守治疗适应症的探讨

目的探讨血HCG水平≥2000U/L,附件包块直径>4cm的异位妊娠患者,予以甲氨喋呤保守治疗安全性及可行性。方法选择要求保守治疗的、血HCG水平≥2000U/L或和附件包块直径>4cm的异位妊娠患者46例,为研究组:选择同期要求保守治疗的、血水平<2000U/L或和附件包块直径≤4cm的异位妊娠患者38例,为对照组:两组均用甲氨蝶呤作保守治疗。结果两组疗效比较,两组疗效无显著性差异(P>0.05),两组均未明显副反应。结论用甲氨蝶呤作保守治疗对血HCG水平2000-7000U/L或和附件包块直径4～7cm的异位妊娠患者是安全可行的,但要排除特殊部位的异位妊娠。

治疗真菌性阴道炎的临床分析

目的探索真菌性阴道炎的有效的合理的治疗方案。方法把门诊确诊为真菌性阴道炎的患者150例，随机分成3组，第一组治疗方案：用氟康唑重复顿服2次＋达克宁外用治疗3天；第二组治疗方案：氟康唑重复顿服2次＋达克宁外用3天后予以阴道用乳酸杆菌10天；第三组治疗方案：在第二组治疗方案的同时，检查及治疗性伴侣。停药后1周和2月复查。结果（1）疗效比较：三组的临床有效率分别是82％、96％、98％，第三组、第二组与第一组比较，P〈0．05，有差异；第二组与第三组比较P〉0．05，无差异；（2）复发比较：三组的复发率分别是36．58％、14．58％、2．04％，第一组与第二组比较，P〈0．05，有差异；第二组与第三组比较，P〈0．05，有差异；第一组与第三组比较，P〈0．05，有差异。结论（1）在真菌性阴道炎的治疗中，加用乳酸杆菌效果良好，值得推广。（2）在真菌性阴道炎的治疗中，对其性伴侣进行同时检查及治疗可以减少复发。

平均红细胞体积在筛查孕妇地中海贫血中的临床应用分析

目的:探讨平均红细胞体积在筛查孕妇地中海贫血中的临床应用及意义。方法:选取中山市中医院2006～2010年5 000例开展地中海贫血筛查的孕妇,观察平均红细胞体积在筛查中的检测率,并参照基因诊断得出该指标的特异性。结果:依据平均红细胞体积参数指标,5 000例孕妇地中海贫血筛查后检出468例,检出率为9.36%。460例得到确诊,特异性为98.29%。结论:平均红细胞体积在筛查孕妇地中海贫血中具有积极的临床意义,能提高产前检查和孕期体检中疾病检出率,减少重型地贫儿的出生率、降低围生儿病死率,减少孕妇并发症。

两种细胞学检查联合HPV检测筛查宫颈癌及癌前病变的临床对比分析

目的:对比分析液基薄层细胞学检查(TCT)联合HPV检测和巴氏涂片检查联合HPV检测筛查早期宫颈癌和癌前病变的效果。方法:选择妇科体检的1 012例女性随机分成两组:TCT组500例实施液基薄层联合HPV检测;巴氏涂片检查组512例进行巴氏涂片检查联合HPV检测,比较两种方法对于宫颈异常的检出率,两种方法都以病理检查为标准。结果:TCT组特异性为79.22%、敏感性为92.87%、假阴性率为0.20%;巴氏涂片组特异性为98.24%、敏感性为56.24%、假阴性率为1.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。阳性检出率TCT组为3.40%,巴氏涂片组为2.73%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在宫颈癌和癌前病变诊断中,TCT检查联合HPV检测优于巴氏涂片检查联合HPV检测,其筛查的假阴性率较低,敏感性较高,可以作为一种先进的筛查方法。