医护一体化快速康复理念模式对老年骨质疏松性腰椎压缩骨折术后患者康复的影响

目的探讨医护一体化快速康复理念模式对老年骨质疏松性腰椎压缩骨折(OLCF)术后患者康复的影响。方法将2019年1月—2020年12月河北中医学院第二附属医院收治的116例老年OLCF患者随机分为2组,每组58例。对照组给予常规护理干预,研究组给予医护一体化联合快速康复模式干预。比较2组患者术后首次下床活动时间、术后出院时间及术后1,3,6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日常生活能力(ADL)评分和术后不良反应发生率。结果与术前比较,术后1,3,6个月2组患者VAS评分、ODI评分均显著降低(P均<0.05),ADL评分均显著升高(P均<0.05)。与对照组比较,研究组患者首次下床活动时间、术后出院时间均显著缩短(P均<0.05),术后1,3,6个月VAS评分、ODI评分均更低(P均<0.05),ADL评分更高(P<0.05)。研究组住院期间不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论医护一体化快速康复理念模式可有效缓解老年OLCF患者术后疼痛,促进关节功能恢复,提高患者生活能力,降低并发症发生风险。

髓内钉与经皮微创LCP接骨板治疗胫骨中下段骨折的临床疗效比较

目的比较带锁髓内针与经皮微创LCP接骨板治疗胫骨中下段骨折的临床疗效,为临床选择治疗方案提供参考。方法将行手术治疗的49例单侧胫骨中下段骨折患者根据手术方案的不同分为A组予带锁髓内针固定和B组予经皮微创LCP接骨板治疗,对2组各项资料进行统计比较。结果 A组在手术时间、出血量方面优于B组(P均<0.05),但2组下地活动时间、住院时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);末次随访时,2组Johner-Wruhs及AOFAS评分优良率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉手术时间、出血量均优于LCP接骨板,但其术后疗效稍逊于LCP接骨板,且并发症发生率较高。2种术式均为治疗胫骨中下段骨折安全、效果确切的治疗方法。

带光源吸引器的椎板拉勾在腰椎间盘突出手术中的临床疗效分析

目的 分析带光源吸引器的椎板拉勾在腰椎间盘突出手术中的临床疗效。方法 该院2016年1月至2017年6月40例腰椎间盘突出症患者在光源吸引器椎板拉钩下进行微创手术治疗,现对其临床资料进行回顾性分析。结果 40例患者切口长2~2.5 cm,手术时间40~70 min,术后下床活动时间5~7 d。术前下腰痛评分(JOA)为(3.65±1.45)分,术后为(13.1±1.4)分,术前术后具有明显统计学意义。随访>12个月,40例患者Nakai分级优33例,良7例。结论 腰椎间盘突出患者在光源吸引器椎板拉钩下进行微创手术治疗,综合了传统手术与显微内镜下腰椎间盘摘除术的优势,克服了显微内镜下腰椎间盘摘除术管道化非直视下操作的技术难题,患者切口小、创伤小、术后恢复快,是一种创新的、有效的治疗手段。

小切口微创腰椎间盘突出术后护理措施及对策

目的 分析小切口微创腰椎间盘突出术患者的术后护理方法。方法 选取2016年1月至2017年12月45例微创椎板拉钩小切口腰椎间盘突出术患者,回顾性分析临床资料,分析术后护理措施,总结护理经验。结果 45例患者护理前VAS评分为(8.4±1.3)分,护理后VAS评分为(2.3±0.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后康复时间为(3.2±1.6)个月。感染、脊柱不稳、粘连与瘢痕等并发症发生率为0,仅2例患者偶有轻度腰痛,但对工作和生活无影响。结论 术后良好的环境护理、体位护理、疼痛护理、饮食护理、排便护理、康复护理、出院护理能够改善患者术后疼痛,促进患者康复,临床应用价值极高。