伴自杀意念抑郁症患者脑影像学改变研究进展

抑郁症是一种以持续心境低落为主要特征的情感障碍[1]。世界卫生组织指出,全球约有3.22亿抑郁症患者,预计到2030年抑郁症将成为世界第一大疾病负担源[2]。自杀意念(suicide ideation)是指自己有意识地结束自己生命的意念而无行为[3]。研究显示,40%~70%的抑郁症患者有过自杀意念[4]。但抑郁症自杀意念的发生机制尚不明确,这给自杀行为预防带来了极大困难。近些年脑影像研究发现伴自杀意念抑郁症患者存在明显的脑功能损伤,越来越多研究从大脑结构和功能层面探索抑郁症患者自杀意念的生物表型。本文对伴自杀意念抑郁症患者的大脑结构及功能特征进行总结并展开综述。

马萨诸塞州综合医院认知及躯体功能量表中文版测评抑郁症患者的效度和信度

目的:引进Fava编制的马萨诸塞州综合医院认知及躯体功能量表(CPFQ),并检验中文版在抑郁症患者中的效度和信度。方法:采用连续入组的方法,对111例符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)重性抑郁障碍诊断标准的成年患者进行施测,选取汉密顿抑郁量表(HAMD)、淡漠评估量表-医生版(AES-C)、简明疲劳量表(BFI)、持续操作测验(CPT)作为效度指标,与133例正常被试对比进行实证效度研究,2周后对其中42例患者进行重测以评价其信度。结果:中文版CPFQ包含7条目,量表符合原单因素模型,共解释67.6%的方差变异;量表总分与HAMD得分呈正相关(r=0.60,P<0.01),条目1~3得分分别与AES-C、HAM D睡眠障碍因子、BFI得分呈正相关(r=0.41~0.60,P<0.01),2周重测后CPT与条目4~7总分的分数变化呈负相关(r=-0.28,P<0.05);抑郁组CPFQ各条目分及总分均高于正常对照组(P<0.001);总量表内部一致性系数为0.92,重测信度为0.68。结论:中文版CPFQ测评抑郁症患者有良好的效度和信度。

常见精神障碍前瞻性记忆损伤神经机制的研究进展

认知功能障碍是影响精神障碍患者康复的关键因素,但其生物学机制仍不明确。目前对于精神障碍认知功能损伤的研究主要集中在记忆力、注意力、执行功能、社会认知等领域。近年研究发现前瞻性记忆(prospective memory,PM)是影响患者认知功能的关键[1],这逐渐成为新的研究热点。

磁源性影像技术在常见精神疾病研究中的应用

精神分裂症、双相障碍、抑郁症等精神疾病很难用单一致病因素解释，其病因以及病程发展被归因于多因素的共同作用。近年，研究者将重点集中于探究精神疾病患者的脑神经活动的变化，试图从神经生物学方面解释患者的症状表现、病程变化特征及发病机制。

阿尔茨海默病神经影像学研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer Disease，AD），又称老年性痴呆，是一种病因复杂、隐匿起病的神经退行性疾病，主要临床表现为记忆障碍，同时伴有人格改变及思维语言障碍等神经精神症状，AD的特征性病理改变为p淀粉样蛋白（Ap）沉积和神经元纤维缠结，以及神经元丢失伴胶质细胞增生等，这些病理改变破坏了大脑结构和功能。AD发病率高，平均生存周期只有5．5年。随着我国人口老龄化的快速发展，AD患者数量逐年增加，给家庭及社会带来越来越沉重的负担，因此，对AD做出早期诊断变得尤为重要。然而，AD起病隐匿，早期的临床表现并不突出，且实验室检查也缺乏足够的特异性，早期容易被漏诊和误诊，当临床医生做出明确诊断时，多数患者已处于AD的中晚期，这在一定程度上延误了AD的治疗，因此，对AD进行早期诊断，尽早进行治疗具有非常重要的意义。近年来，随着影像学技术的不断发展，为AD的早期诊断提供重要的影像学依据。现分别从结构性磁共振（sMRI）、静息态功能磁共振成像（RS-fMRI）、磁共振弥散张量成像（DTI）、正电子发射计算机断层显像（PET）等几个方面，阐述影像学技术在AD早期诊断的研究进展。

强迫症的心理治疗

15岁的晓峰,今年上初三,一年前开始觉得周围的物品有很多病菌,担心自己会被病菌感染,患上不治之症。因此,每天,他都会花大量时间去洗手,最严重时每天洗手20次以上。每次洗手都有一定的程序,先用洗手液搓洗5分钟,顺序是从左手开始,每个手指、