奥扎格雷钠阿司匹林联合治疗急性脑梗死33例

目的探讨奥扎格雷钠联合苦碟子注射液和阿司匹林对急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死患者66例,随机双盲分为治疗组和对照组各33例。治疗组给予奥扎格雷钠80 mg溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中,苦碟子注射液40 mL溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中,均静脉滴注,qd,阿司匹林0.1 g,po,qd;对照组给予500 mL右旋糖酐40,苦碟子注射液40 mL溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中,均静脉滴注,qd,阿司匹林0.1 g,po,qd。2组均以14 d为1个疗程,按临床神经功能缺损评分标准于治疗后14 d进行疗效评定。结果治疗组与对照组总有效率分别为81.82%,63.64%(P<0.05)。结论奥扎格雷钠、苦碟子注射液、阿司匹林联合治疗急性脑梗死临床疗效满意,且无明显不良反应。

胰岛素样生长因子结合蛋白7对胃癌细胞株SGC-7901细胞周期的影响

目的:通过体外实验测定胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)对人胃癌细胞株SGC-7901细胞周期的影响。方法:构建pCMV-XL4-IGFBP7质粒,将SGC-7901细胞随机分为pCMV-XL4-IGFBP7实验组和pCMVXL4空质粒对照组。不同SGC-7901细胞进行相应质粒转染后,通过MTS法检测IGFBP7基因表达上调对SGC-7901细胞增殖活性的影响,采用流式细胞仪检测SGC-7901细胞周期。结果:pCMV-XL4-IGFBP7实验组的SGC-7901细胞处于G1期比率高于pCMV-XL4空质粒对照组,而处于G2/M的细胞比率低于pCMV-XL4空质粒对照组(P<0.05);用MTS检测2组转染后的SGC-7901细胞存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IGFBP7对SGC-7901细胞生物行为学的影响主要表现为抑制其细胞周期。

单手推注法在针管回缩式安全型留置针中的应用

静脉留置针具有对血管刺激小,不影响患者活动,可较长时间留置使用的特性,有利于定时给药和抢救。针管回缩式安全型留置针独特的针尖保护系统更是有效地防止了护士被针刺伤的风险,近年来在临床各科室被广泛应用。但其操作过程涉及血管的穿刺、套管的推送、针芯的撤退及保护组件的卸除等一系列步骤,稍有不当就会增加操作失败的几率。

重症中暑患者的护理及体会

近来我科收治了一例重症中暑病人，经过12天治疗，患者痊愈出院。现将护理过程报告如下。

自制压力性损伤测量坐标尺的设计与应用

压力性损伤是由于压力或压力联合剪切力作用下导致的皮肤和(或)皮下软组织局部损伤,是长期卧床患者的常见并发症。为准确测量伤口,对压力性损伤进行客观评价和有效管理,我科使用WPS软件设计制作了压力性损伤测量坐标尺,现报道如下:1外观设计与功能测量尺整体长度24cm×4cm,测量尺两边与正反面均有刻度显示,最小测量单位1mm。

肝硬化患者血浆可溶性血栓调节蛋白和D-二聚体的检测及意义

[目的]探讨肝硬化患者血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)和D-二聚体的变化及其临床意义。\[方法]将82例肝硬化患者按肝功能Child-Pugh分级标准分为A、B、C 3组,再根据门静脉系统有无血栓形成分为血栓组、非血栓组;选择40例健康体检者作为对照(D)组;检测各组血浆的sTM和D-二聚体水平。[结果]肝硬化A、B、C组的sTM和D-二聚体水平显著高于D组(P<0.05),肝硬化血栓组的sTM和D-二聚体水平明显高于非血栓组(P<0.05),且随着肝功能Child-Pugh分级的恶化,sTM和D-二聚体水平明显升高。[结论]肝硬化患者存在不同程度的血管内皮细胞损伤及凝血和纤溶系统的激活,血浆sTM、D-二聚体水平可作为判断肝硬化病情严重程度、预测门静脉系统血栓形成的指标。

糖尿病足患者溃疡面感染的影响因素及不同敷料的预防效果评价

目的探究糖尿病足患者溃疡面感染的影响因素,评价不同敷料的预防效果,为糖尿病足合并溃疡患者的治疗提供思路。方法选取2015年4月-2017年7月医院收治的148例糖尿病足患者为研究对象,根据随机数表法分成研究组和对照组,每组74例患者,分别采用纳米银抗菌敷料及凡士林敷料,对其相关临床病例资料进行分析,探究感染的影响因素,对比两组患者治疗后感染的发生情况。结果 148例糖尿病足患者,住院期间发生溃疡面感染38例,感染率25.68%;单因素分析表明高龄、合并糖尿病血管并发症、合并视网膜病变、溃疡数目≥3个、合并骨髓炎、合并糖尿病肾病及吸烟史的患者更易发生溃疡面感染(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并血管并发症、合并视网膜病变、溃疡数目≥3个、合并骨髓炎、合并糖尿病肾病是患者发生溃疡面感染的危险因素(P<0.05);不同敷料分析结果显示研究组溃疡面感染率为20.27%,低于对照组31.08%(P<0.05)。结论糖尿病足部溃疡感染是多种因素共同作用而致,临床应针对高危因素采取针对性的预防措施,降低糖尿病足溃疡感染率,纳米银抗菌敷料可有效预防糖尿病足溃疡感染,值得临床推广应用。

个案追踪法在消化内科护理组长培训中的应用

目的:分析消化内科应用个案追踪法进行护理组长培训中的实际效果。方法:根据个案追踪方法制定个案追踪考核评价表,对照组:对消化内科护理组长进行常规培训,观察组:根据个案追踪考核评价表,将常规培训内容细化,将护理质量考核内容进行分类,共分为五个方面:人、机、料、法、环,然后将细化方案发放给组长,组长在掌握个案追踪法内容基础上带领成员在日常工作中逐渐融入上述五方面内容。护士长给予正确的指导,护理组长协调组内人员之间、护患之间关系,并给予本组成员对难度较大的患者护理技术的正确指导,应用个案追踪法评价工作质量,与此同时,由护士长评价护理组长的表现。培训时间半年,首先由理论至实践,从个别病例开始逐渐实施至全组患者。在培训结束后评价两组护理组长培训效果。结果:经过半年的培训,观察组的护理质量明显高于对照组(P<0.01)。结论:消化内科应用个案追踪法进行护理组长培训,能够使护理组长准确发现员工在工作中存在的问题,还有利于护理组长对问题的分析、解决能力的提升,全面梳理高质量服务意识,带动全组护士提高护理质量,不断改进工作,积极为患者提供优质服务。

护士分层管理对消化内科护理质量的影响

目的:探讨护士分层管理在消化内科护理中对护理工作质量的影响。方法:将医院2016年7月～2017年12月接收的72例消化内科疾病患者随机分成观察组(36例)与对照组(36例),对照组应用常规消化内科护理模式,观察组则实施护士分层管理模式,观察两组护理管理质量。结果:观察组患者各项护理质量评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用护士分层管理模式可以显著提高消化内科护理质量,提高患者的满意度。