急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗

目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗疗效。方法:总结病人共126例,均以溶栓治疗为主。结果:临床治愈85例,良好34例,进步5例,无效2例,总有效率94.9%。结论:绝大多数下肢深静脉血栓形成的病人可以经溶栓和抗凝为主的非手术治疗达到满意的临床疗效。

急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗分析(附126例报告)

目的探讨急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗效果。方法回顾性分析我院1999年12月至2004年2月收治的126例急性下肢深静脉血栓形成患者非手术治疗的资料。结果临床治愈85例(67.5%),良好34例(27.0%),进步5例(4.0%),无效2例(1.6%),总有效率为98.4%(124/126)。结论绝大多数下肢深静脉血栓形成的患者可以经溶栓和抗凝为主的非手术治疗达到满意的治疗效果,关键是早诊断及早期合理用药。

胰源性门脉高压症23例临床诊治分析

目的探讨胰源性门脉高压症的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析聊城市第二人民医院1995年5月至2005年10月收治的23例胰源性门脉高压症病例资料。结果全部病例均在术前确诊,并接受手术治疗。行胰头十二指肠切除术6例、胰腺囊肿内引流术1例、胰体尾切除术4例、脾切除术6例、介入行选择性脾动脉插管栓塞术3例及曲张静脉内镜下套扎硬化术3例。术后死亡2例,发生胰瘘1例。生存者临床症状均明显改善。结论胰源性门脉高压症诊断不难,治疗应兼顾原发病及门脉高压两方面,才能取得较好疗效。

食管贲门癌切除术后胸胃穿孔三例诊治体会

目的 探讨食管贲门癌切除术后胸胃穿孔的诊断、发生原因及防治措施。方法 收治食管贲门癌 2 16例 ,全部行癌肿切除 +胃食管吻合术。结果 术后发生胸胃穿孔 3例 ,2例治愈 ,1例好转。结论 病人的应激性反应和手术操作的技巧因素是导致本并发症的主要原因。治疗方法采取先予胸腔闭式引流、胃肠减压、空肠造瘘、抗感染及加强营养支持等保守治疗 ,必要时行二次开胸穿孔修补术。

双回转光纤定位单元装置

论文给出了一种适合大天区面积多目标光纤光谱天文望远镜 (LAMOST)的新型光纤定位单元装置 .它包括一个作± 1 80°范围回转的中心回转机构和± 90°回转的偏心回转机构 .定位时 ,光纤始终在望远镜焦面上运动 ,不会发生离焦现象 ;且结构简单 ,装拆方便 ,易于保证精度 ,制造成本低 .测试结果表明 ,该单元装置完全能满足LAMOST的需要 .

LAMOST并行可控式光纤定位系统定位单元及其控制技术研究

针对LAMOST光纤定位系统中球焦面上 4 0 0 0根光纤端部位置需要进行快速、精确定位的特点 ,根据定位目标多 (4 0 0 0个 )、定位速度快 (1～ 2min)的要求 ,提出定位系统总体控制方案、分析 4 0 0 0个光纤定位单元的扫描控制方法。

腹腔积液对闭合性腹外伤患者空腔脏器损伤的诊断价值

目的:探讨腹腔积液对闭合性腹外伤患者空腔脏器破裂的诊断价值。方法:采用腹腔穿刺、腹部X线透视、B超及CT检查闭合性腹部外伤患者中非实质性脏器损伤128例,分析腹腔积液在空腔脏器损伤时的发生率及其临床意义。结果:术前检查发现腹腔积液101例(78.9%),B超发现腹腔积液81例(63.3%)。腹腔游离气体27.3%。B超对腹腔积液有较高的确诊率。结论:腹腔积液是诊断腹部空腔脏器损伤的重要征象。

hTERT在胃良恶性病变中的表达及临床意义

目的:探讨人端粒酶逆转录酶(hTERT)在胃良恶性病变组织中的表达及临床意义。方法:收集经手术和胃镜病理确诊的不同病变类型的胃组织标本126例,其中正常组织10例,慢性胃炎26例,胃良性溃疡22例,胃平滑肌瘤5例,胃增生性息肉3例,胃癌50例,胃恶性淋巴瘤2例,胃间质瘤8例。胃癌前病变,不典型增生54例,其中低度18例,中度25例,重度11例。采用免疫组织化学SP法分别测定hTERT在各类病变组织中的表达,对各指标阳性表达率与临床病理因素的关系进行比较分析。结果:hTERT在正常和良性病变胃组织中无或很少表达,在恶性病变中呈强阳性表达(P<0.05),且在癌变过程中表达水平随黏膜病变程度加重逐渐增高。在胃癌组织中,hTERT的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小及位置、组织病理类型无关;与肿瘤浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移及Bormann分型、远处转移密切相关。结论:hTERT的表达与胃恶性病变的发生密切相关,尤其是在胃癌的发生发展中具有重要意义。其表达程度可代表胃癌的侵袭转移能力,对胃癌的早期诊断具有重要的临床价值,有可能成为胃恶性病变基因或免疫治疗的有效靶点。

控制性分流术治疗门脉高压症

目的探讨以术中自由门静脉压作为决定分流口径大小指标的临床价值。方法对9例门脉高压消化道出血患者,采用硅胶管分流口外捆扎法来控制分流口径,以术中测定的自由门静脉压作为决定分流口直径大小的指标,通过调整分流口径使自由门静脉压在18～20cmH2O。结果无手术死亡及并发症发生,术后随访1～3年,吻合口通畅,无再次出血。结论自由门静脉压可作为决定分流口径的指标,不增加手术难度,有可行性。

脾切除加贲门周围血管离断加食管吻合联合断流术治疗门静脉高压症

1资料与方法1．1一般资料2003年11月-2007年3月．应用脾切除、贲门周围血管离断加食管吻合联合断流术治疗22例肝硬化性门静脉高压症、食管静脉曲张破裂出血患者22例，其中聊城市第二人民医院15例，山东大学齐鲁医院7例，男17例，女5例。年龄26～58岁，平均年龄42岁。病因：肝炎后肝硬化19例，酒精性肝硬化3例。全部病例均有上消化道大出血史，出血2～5次不等；其中7例接受1～2次内镜硬化剂注射治疗后仍有出血。

趋化因子受体CCR7在肝门部胆管癌组织中的表达及其意义

目的:探讨趋化因子受体CCR7在肝门部胆管癌组织中的表达及其与临床病理因素的关系。方法:免疫组织化学染色检测45例肝门部胆管癌手术标本和20例正常胆管组织中CCR7的表达,HE染色检测标本中肿瘤神经浸润情况,与临床病理因素进行相关性分析。结果:CCR7在45例肝门部胆管癌组织阳性表达32例(71.1%),正常胆管组织中有2例表达弱阳性(10.0%),二者阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。45例肝门部胆管癌组织中38例有神经浸润,其中30例CCR7呈阳性表达。相关分析认为,CCR7表达与淋巴结转移、神经浸润有关(P<0.05);与患者的性别、年龄、肿瘤大小和分化程度无关(P>0.05)。结论:CCR7在肝门部胆管癌组织中高表达,CCR7的表达与肿瘤的淋巴结转移、神经浸润有关。

Caspase-9表达对肝硬化门静脉高压中巨脾形成的作用机制探讨

目的:探讨Caspase-9在肝硬化门静脉高压巨脾中的表达及对其形成的作用机制。方法:采用免疫组织化学SP法测定50例肝硬化门静脉高压患者巨脾和15例正常人外伤脾脏组织中Caspase-9的表达情况。结果:Caspase-9在外伤脾脏及巨脾组织中阳性表达率分别为26.7%和76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。Caspase-9阳性表达与肝功能Child分级及巨脾病理分级均呈正相关(r=0.834,P<0.05)。结论:Caspase-9参与了肝硬化门静脉高压中脾肿大及脾功能亢进的发生、发展过程。

Dieulafoy病14例诊治分析

目的 :探讨 Dieulafoy病的诊断及治疗方法。方法 :回顾性分析本院 10 a来收治的 14例 Dieulafoy病的临床资料。结果 :主要临床表现为反复呕血、便血和休克 ;急诊胃镜检查 14例 ,确诊 9例 ,血管造影 4例 ,确诊 3例 ,手术探查 4例 ,确诊 2例。治疗 :内镜下止血 11例 ,其中硬化疗法 8例 ,2例住院期间再次出血 ,2例分别于 3个月和 6个月后再发出血 ,内镜下套扎 1例 ,金属钛夹治疗 2例 ;手术治疗 7例 ,手术方式选择局部切除 5例 ,腔内外血管缝扎 2例。所有患者均痊愈出院。结论 :本病重点在于诊断 ,急诊胃镜检查是确诊本病的首选方式 ,选择性血管造影和手术探查是确诊本病的重要方法 ,治疗首选内镜治疗 。

中、晚期胰头癌综合治疗疗效分析

目的 探讨胰头癌手术切除率、复发、转移及生存时间、生活质量等相关因素。方法 本院自 1980年～ 2 0 0 0年收治胰头癌13 6例 ,其中 2 7例行胰十二指肠切除术 ,15例行术前放疗 ,11例行术后导管化疗。结果 1980年～ 1998年胰头癌共 99例 ,行手术切除 16例 ,手术切除率 16 2 % (16 99) ,1998年～ 2 0 0 0年收治 3 7例采用综合治疗、术前放疗、手术、术后导管介入化疗 ,使手术切除率明显提高到 2 9 7% (11 3 7) ,复发、转移时间延长 ,1年生存率分别为 5 0 %、5 8% ,3年生存率为 15 %、18%。结论 综合治疗可明显提高手术切除率 ,能改善生活质量 ,但对生存率无显著改观。