常规药物对临床生化检测结果指标的影响

目的 :常规药物对临床生化检测结果指标的影响。方法 :回顾性分析2016年6月—2017年7月在我院进行生化检测的2556例患者的临床资料,统计药物导致生化检测结果出现偏差的病例,并详细记录药物名称以及指标升降情况。结果 :2556例患者中,药物影响生化检测结果有122例,占4.77%;药物主要影响的检测指标为葡萄糖、血清钾、血清钠、血清总蛋白、总胆红素、总胆固醇、肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素。结论 :部分临床常规药物会在一定程度上影响生化检测指标。检测前咨询患者的用药情况是避免药物对临床生化检测结果指标造成影响的必要措施,是保证生化指标检测工作及后续治疗工作顺利进行的重要保障。

抗感染药物联合不同剂量肾上腺皮质激素治疗小儿重症肺炎的临床疗效观察

目的:探讨抗感染药物联合不同剂量肾上腺皮质激素治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:选择2015年1月—2016年1月我院儿科收治的84例重症肺炎患儿为研究对象,按治疗方案的不同分为对照组和试验组,试验组又根据使用肾上腺皮质激素剂量的不同分为大剂量、中剂量和小剂量组,各21例。对照组采取常规治疗方案,试验组在对照组基础上加用不同剂量的甲泼尼龙[大剂量组6～10 mg/(kg·d),中剂量组3～5 mg/(kg·d),小剂量组1～2mg/(kg·d)],比较四组临床治疗效果及并发症发生情况。结果:大剂量组的临床治疗有效率为90.5%,中剂量组为85.7%,小剂量组为81.0%,试验组总计为85.7%,均显著高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P <0.05);大剂量组发生继发真菌感染1例,神经系统后遗症1例,消化道出血1例;中剂量组发生皮肤出血1例,其他组未见不良反应发生。结论:抗感染药物联合肾上腺皮质激素治疗小儿重症肺炎的临床治疗效果显著,肾上腺皮质激素剂量越高,疗效越好,但是高剂量的安全性相对较差。

精子形态与体外受精妊娠结局的关系

目的分析精子形态与体外受精(IVF)妊娠结局的关系。方法选取行IVF助孕的72例新鲜移植周期。按照IVF受精率分为2组(<30%组和≥30%组),比较2组夫妇一般情况、取卵日优化前后的精液常规分析以及精子形态分析结果。结果受精率<30%组正常形态精子比率显著低于受精率≥30%组(P<0.05),精子头部畸形、颈部畸形和尾部畸形比率均显著高于受精率≥30%组(P<0.05);2组在患者一般情况、取卵日精液常规分析结果方面无显著性差异(P>0.05)。结论正常形态精子比率与IVF的受精率关系密切,影响IVF妊娠结局。

分析血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在肾移植术后肾功能监测中的应用价值

目的分析血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在肾移植术后肾功能监测中的应用价值。方法选取同种异体肾移植患者24例(研究组)和健康体检者20例(对照组)。所有患者于术前和术后空腹采集静脉血,检测其血清Cys C、尿素(Urea)、肌酐(Scr)和尿酸(UA)的浓度。比较两组相关参数的差异。结果术前1d和术后1d血清Cys C浓度显著高于对照组(P<0.05);术前1d和术后1、3d血清Scr浓度显著高于对照组(P<0.05);术前1d和术后1、3、7、14、21、28d血清Urea浓度显著高于对照组(P<0.05)。Cys C判断肾功能受损的准确性、敏感性和特异性分别为71.6%、82.5%和64.8%,均高于Scr和Urea。结论 Cys C可作为肾移植术后监测肾功能较理想的血清标志物。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测的临床意义分析

目的讨论冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白(hsCRP)检测的临床意义分析。方法选取2014年9月至2017年9月我院治疗的冠心病的患者60例,冠心病组分为急性心肌梗死组,不稳定型心绞痛组,稳定性心绞痛组。冠心病在选取20名健康志愿者作为对照组。检测血清同型半胱氨酸和hs-CRP。结果冠心病组的血清同型半胱氨酸和hs-CRP的含量均高于对照组,其中急性心肌梗死的患者的血清同型半胱氨酸和hs-CRP含量最高,高于不稳定型心绞痛组,稳定性心绞痛组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测冠心病患者的血清同型半胱氨酸和hs-CRP,对冠心病的诊断以及治疗有重要的关系。

分析精液蛋白激酶A与男性不育患者精液参数及精子形态的关系

目的:分析精液蛋白激酶A含量与男性不育患者精液主要参数及精子形态的关系。方法:留取男性不育患者精液标本300份,行精液常规分析、精液蛋白激酶A含量(PKA)及精液形态检测,记录精子密度、精子活力、PKA含量和精子形态。根据精子活力将患者分为活力正常组、轻度弱精组和重度弱精组;另按精子形态将患者分为正常形态组和异常形态组,比较各组PKA含量差异。结果:与活力正常组相比,轻度弱精组和重度弱精组PKA含量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与正常形态组相比,异常形态组PKA含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKA含量与精子活力关系密切,并影响精子形态。

冠心病患者血清胱抑素C、胆红素水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨冠心病患者血清胱抑素C(CysC)、胆红素(TBIL)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取河南中医药大学人民医院2019年6月至2020年6月就诊的86例冠心病患者作为试验组,另选取82例冠状动脉正常患者作为参照组。统计比较试验组、参照组及不同病变支数、狭窄程度患者血清CysC、TBIL、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,分析血清CysC、TBIL、TC、TG水平与冠心病患者冠状动脉病变支数、狭窄程度的相关性。结果与参照组相比,试验组血清CysC、TC、TG水平较高,血清TBIL水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);与单支、双支病变患者相比,多支病变患者血清CysC、TC、TG水平较高,血清TBIL水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);与轻度狭窄患者相比,重度狭窄患者血清CysC、TC、TG水平较高,血清TBIL水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC、TC、TG水平与冠状动脉病变支数及狭窄程度呈正相关(P<0.05),血清TBIL水平与冠状动脉病变支数及狭窄程度呈负相关(P<0.05)。结论血清CysC、TBIL水平与冠心病患者冠状动脉病变程度具有一定相关性,可在一定程度反映冠状动脉病变程度,为临床评估其病情程度、制定治疗方案提供可靠依据。

综合性医院肺炎克雷伯菌的标本来源及耐药性变迁

目的分析医院肺炎克雷伯菌的标本来源及对常用抗菌药物的耐药性变迁,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据。方法从2013年-2015年连续3年医院临床科室送检的各类标本中分离致病菌,采用法国生物梅里埃公司的VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定药敏分析仪对所分离菌株进行细菌鉴定和药敏试验,用WHONET 5.6软件对所有数据进行统计分析。结果肺炎克雷伯菌主要分离自痰及呼吸道分泌物、中段尿和血液;2013年-2015年该菌对复方新诺明的耐药率最高,依次为53.1%、46.2%和48.6%;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南的耐药率较低。结论肺炎克雷伯菌的临床标本来源没有明显变化,对各类抗菌药物呈现不同形势的耐药性变迁。应加强细菌耐药性监测,合理选用抗菌药物,防止多重耐药菌的产生。