农村精神分裂症患者的生存质量及其影响因素分析

目的分析农村精神分裂症患者生存质量及其影响因素。方法纳入652例农村精神分裂症病情稳定患者,采用家庭关怀度指数问卷、领悟社会支持量表、精神病人生存质量量表对患者的生存质量进行调查,并分析影响患者生存质量的因素。结果 652例患者家庭关怀量表得分为(6.77±3.05)分,社会支持量表得分为(52.55±11.81)分,生存质量量表得分为(118.78±21.10)分;影响患者总体生存质量的因素有婚姻状况、家庭关怀、社会支持(P<0.05)。在生存质量的生理维度、心理维度、社会维度及症状维度中,社会支持是最主要的影响因素(P<0.05)。结论农村精神分裂症患者的生存质量较低,影响生活质量的因素主要是家庭关怀和社会支持。

2018年上海国际马拉松赛事中意外低体温救治体会

2018年上海国际马拉松共有92330名选手参加比赛,终点医疗保障组共收治552名意外低体温者。我们使用瑞士低温临床分期(HTⅠ至HTⅣ期)进行评估,465名HTⅠ期(温度35℃~32℃)意外低体温者出现四肢厥冷、无寒颤,78名HTⅠ期患者出现寒颤,9名HTⅡ期(温度32℃~28℃)患者出现意识障碍;未出现HTⅢ级和HTⅣ意外低体温患者。HTⅠ期意外低体温者被及时去除湿冷衣物,用运动毛巾擦拭,并用铝箔纸包裹全身,适量补充温热饮料进行复温;HTⅡ期患者被转运至医疗帐篷,保温毯包裹,进行生命体征监测,静脉输注温热生理盐水。552名意外低体温参赛者均恢复良好,自行离开医疗站点。本文结合此次马拉松意外低体温的院前救治进行分析探讨,旨在提高马拉松比赛中救治意外低体温患者水平,为体育赛事医疗保障提供参考。

灾难相关的精神病理研究进展

灾难会严重影响受灾者的躯体或精神健康，本文回顾了灾后各种类型的精神障碍，包括创伤后应激障碍、抑郁障碍、躯体形式障碍、物质使用障碍及焦虑障碍的发病情况。进一步，探讨了影响灾难发生、过程及结局的因素，如灾难的类型、灾难的严重（暴露）程度、继发于灾难的社会环境支持、受灾者的社会人口学因素（年龄、性别、经济状况等），个体心理因素（人格、应对方式、病前因素等）等对于灾后精神障碍的发生及病程的影响。同时，本文对于灾难精神病理研究的方法学的局限性进行了探讨。

中国国际应急医疗队(上海)人员装备模块化方案初探

以模块化原理为理论依据,对中国国际应急医疗队(上海)的人员装备进行模块化改造。利用内部头脑风暴法初步建立模块化架构,将全体人员、装备划分为6 个一级模块,15 个二级模块和若干个三级模块。通过模块化的建立,提升应急医疗队应对不同灾难情景的灵活性,从而提高应急医疗队应急救援能力。

中国国际应急医疗队(上海)建设现状

中国国际应急医疗队(上海)是我国第一支经世界卫生组织(World Health Organization,WHO)认证的,由专业医疗人员和后勤工作人员组成的国际应急医疗队。本文介绍该队建设的基本要求,从人员、规模、培训方面分析中国国际应急医疗队(上海)的建设现状,提出以不同种类灾难的性质为基础,制订一整套可应用于国际应急医疗队医学救援的建设标准,并对具体物资进行系统化、模块化、集成化配置,对改善当前各类应急医疗队伍能力参差不齐、装备水平差别较大的现状具有重要的指导意义。

2005-2014年广西医疗机构床位配置与利用的公平性分析

目的通过对广西自治区医疗机构床位资源配置的公平性和利用情况进行评价,为相关卫生行政部门优化床位资源配置提供决策依据。方法利用2005-2014年广西医疗机构床位资源相关数据,运用描述性分析、基尼系数和泰尔指数等来分析医院床位资源配置的公平性。结果广西医疗机构床位数逐年平稳增加,但低于全国同期平均水平。医疗床位分配状况较为公平,基尼系数均低于0.4;泰尔指数显示,区域内差异和区域间差异逐年变小。结论广西医疗机构床位资源已具备一定规模,其卫生服务能力明显增强,但卫生政策应侧重向经济欠发达地区倾斜,以保证卫生服务供给的均衡性。

移动医院重症监护室不同搭建方法的比较

目的比较移动医院重症监护室不同搭建方法的优缺点,从而指导实战情况下移动医院重症监护室的快速高效搭建。方法在非战时演练中,分别采取顺序法和同步法搭建移动医院重症监护室,比较两种方法的用时、人员分配差异。结果顺序法第一次用时64 min,第二次用时58 min,平均61 min;同步法第一次用时60 min,第二次用时56 min,平均58 min。结论采用同步法搭建移动医院重症监护室较顺序法用时短,团结合作、加强训练、优化流程才能做到高效快速搭建移动医院重症监护室。

灾难应急救援知识与技能的科学普及

现代灾难医学救援理论强调和重视'三分提高、七分普及'的原则[1-2]。即要以三分力量关注灾难医学专业学术水平的提高,要以七分努力向广大群众宣传普及灾害救生知识,要以七分普及为宽广基础,让亿万民众参与灾难救援,这是灾难医学事业发展的必然。以往人们所谈及的救援,往往多是指专业救援人员帮助受伤的群众摆脱困境。而受灾群众本身也把自己处于一个被动的位置。

灾难医学培训

在中国,自然的、人为的、复杂的灾难时有发生,人为计谋的灾难（谋杀抢劫、投毒放火、公共场所爆炸等）也有发生。灾难的发生大多是随机、不可预测的。一旦灾难发生,医护人员总是救援主力军,必须立即奔赴灾难现场,实施救治[1-2]。此时,救援队员面对的是艰苦、复杂、危险的灾难环境和数量巨大的患者,这种特殊性给救援人员提出了更高的要求。他们不仅要有强壮的体魄,精湛的医疗技术,更要有良好的心理素质,坚定的意志信念。

灾难现场创伤紧急救治

一、创伤急救技术的起源及急救体系的发展创伤是灾难现场最常见的病患,是灾难救援医护人员面对的主要挑战之一。广义上讲,灾难现场急救属院前急救的范畴。1792年法国军医通过马车将医师或医用物资运送到战场,再将伤员转送回后方,称其为＂奔驰的救护车（flying ambulances）＂。

2008～2010年广西县级妇幼保健院医疗质量的综合评价

目的：应用综合指数法对2008-2010年广西县级妇幼保健院医疗质量进行综合评价,为政府相关部门政策的制定提供科学依据。方法：选取2008-2010年67所广西县级妇幼保健院作为调查对象,采用综合系数法对其医疗质量进行综合评价。通过文献研究确定工作强度、工作效率和治疗质量3个维度共10个指标作为医疗质量评价指标体系。结果：2008-2010年广西县级妇幼保健院工作量指数分别为0.65、1.00、1.45;工作效率指数分别为0.95、0.98、0.93;治疗质量指数分别为0.61、1.11、2.07;医疗质量综合指数分别为2.22、3.09、4.45。结论：2008-2010年广西县级妇幼保健院工作量及治疗质量逐年增加,工作效率上下波动,综合医疗服务质量逐年提升。

中国灾难应急医疗救援队伍建设专家共识(2018)

灾难应急医疗救援涉及灾难预防、灾难现场急救、临床救治、救援的组织管理和灾后恢复等一系列的专业行动,需要规范有关灾难应急医疗救援理论知识和管理方法,需要系统培养灾难应急医疗救援技能和管理的复合型专业人才,建立一支统一标准、统一装备、统一管理的专业化应急救援队伍。

浅析应急医疗队海上救援能力的提升

中国国际应急医疗队(上海)是一支经世界卫生组织认证的,由专业医疗人员和后勤工作人员组成的国际应急医疗队,2016年5月通过世界卫生组织专家组认证评估,正式成为全球第一支首批通过世界卫生组织认证的国际应急医疗队之一。海上医疗救护是中国国际应急医疗队(上海)重要组成单元,是海难事件发生时重要救援力量。本文在回顾国际海难事件的严重损失的基础上,总结近年来我国海上紧急医学救援工作开展的现状,为实现海难批量伤员的科学救治、提高海难医学紧急救援水平提供参考。中国国际应急医疗队(上海)只有充分认清海上救援任务的艰巨,了解海上灾难可能的突发事件,做好相应的预案,才能提高海上紧急医学救援能力。

上海国际马拉松赛终点区域医疗保障的实践与思考

城市马拉松赛事可以给举办城市带来诸多重要影响,如促进全民健身快速发展、提高市民健康水平;提高市民文化素质、提升城市文化程度;提高城市知名度;加快田径事业发展、促进体育产业的发展;改善城市基础设施、特别是体育设施;促进经济发展、提高城市综合实力等[1].上海国际马拉松赛自1996年创始以来,吸引了众多跑者,赛事规模逐年扩大,2018年参赛人数达38000人,预报名人数接近140000人[2].上海国际马拉松赛在每年11月举行,上海国际半程马拉松赛在每年4月举行.上海国际马拉松赛是上海传统的重大体育赛事、也是上海城市景观体育之一.