急性肺栓塞患者超声心动图及下肢深静脉超声诊断特点

目的探讨急性肺栓塞(APE)患者超声心动图及下肢深静脉超声诊断特点。方法选取2019年1月至2020年12月湖北省丹江口市第一医院收治的96例疑似APE患者作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声及下肢深静脉超声检测。以下肢深静脉超声检测结果作为金标准,比较超声心动图、下肢深静脉超声及联合检测诊断效能,比较患者发病时与缓解后超声心动图检测结果[右心房收缩末期内径(RAESD)、右心室舒张末期内经(RVEDD)、主肺动脉内径(MPA)、下腔静脉(IVC)及压力阶差评估肺动脉收缩压(PASP)]。结果超声心动图检测结果显示,真阳性58例,真阴性5例。下肢深静脉超声检测结果显示,真阳性60例,真阴性9例。两种超声联合检测结果显示,真阳性77例,真阴性14例。超声心动图、下肢深静脉超声及联合检测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度比较差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均高于超声心动图,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的灵敏度、阴性预测值及准确度均高于下肢深静脉超声,差异有统计学意义(P<0.05)。经超声心动图检测,患者病情缓解后MPA、RAESD、RAEDD、IVC均长于发病时,PASP低于发病时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图及下肢深静脉超声单一检测效果欠佳,但综合两者作定量及定性分析,可有效提高APE检测准确度,为疾病治疗及预后提供指导,可作为APE的诊断方法。