白细胞介素-10对人外周血白细胞β-防御素2基因诱导性表达的影响

目的:探讨炎症抑制因子白细胞介素-10(白介素-10)在β-防御素2(hBD-2)基因诱导性表达中的作用。方法:22例健康人被纳入本研究中,以终浓度0 ng/m l的LPS、100 ng/m l的LPS、10ng/m l的IL-10、100 ng/m l的LPS+10 ng/m l的IL-10加入900μl人外周血中,于37℃刺激培养6 h后,提取外周血白细胞总RNA,用实时定量RT-PCR的方法测定外周血白细胞hBD-2mRNA的表达水平。结果:0 ng/m l的LPS或10 ng/m l的IL-10刺激6 h的白细胞中未检测到hBD-2 mRNA,100 ng/m l的LPS刺激6 h后hBD-2mRNA的表达水平为166.9±35.14,而IL-10与LPS共同刺激6 h后hBD-2 mRNA的表达水平为30.40±9.18。IL-10使hBD-2mRNA的诱导性表达水平明显降低(P<0.05)。结论:人外周血白细胞中hBD-2基因呈现诱导性表达,IL-10能下调hBD-2的诱导性表达。

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医学生基础课程在线学习的调查分析与思考

目的:调查医学生在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间基础课程在线学习的体会、态度和效果。方法:设计调查问卷,采用线上交流平台对某大学部分医学生进行调查。结果:约有61.9%的学生持续认真学习网课至少一个学期;37.6%的学生在线上学习时能完全认真听讲;37.6%的学生在疫情防控学期的成绩(绩点)较疫情前一学期出现下降,36.6%的学生相比疫情前一学期有所提升。结论:在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医学生对于线上学习的过程与体验比较认可。

白介素-10基因多态性与术后脓毒症发生发展的相关研究

目的 :研究白介素 10 (IL 10 )基因启动子区域中 IL 10 5 92、IL 10 819、IL 10 10 82基因多态性与术后严重脓毒症易感性及其预后的相关性。方法 :采用聚合酶链反应 (PCR)结合 Rsa 、Mae 、Mnl 限制性内切酶酶切分析法检测 116例术后并发严重脓毒症患者和 141例健康献血员 (对照组 )的 IL 10 5 92、IL 10 819、IL 10 10 82基因多态性。结果 :IL 10 10 82等位基因 1的频率在脓毒症组为 5 9.9% ,对照组为 5 0 .4% (P<0 .0 5 ) ;IL 10 10 82基因型分布频率在脓毒症组和对照组间有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;而IL 10 5 92、IL 10 819等位基因频率及基因型频率在脓毒症组和对照组间均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ;IL 10 5 92、IL 10 819、IL 10 10 82等位基因频率及基因型频率在死亡的与存活的脓毒症患者间均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。结论 :IL 10 10 82基因多态性与术后严重脓毒症的易感性有关 ,与其预后不相关 ;而IL 10 5 92、IL 10 819基因多态性与术后严重脓毒症的易感性及预后均不相关。

杭白菊萃提液对小牛血管平滑肌细胞凋亡影响的实验研究

目的 探讨杭白菊萃提液对小牛主动脉血管平滑肌细胞凋亡的影响。方法 取小牛主动脉进行体外血管平滑肌细胞培养 ,加入杭白菊萃提液 ,流式细胞仪下观察血管平滑肌细胞的凋亡现象。结果 在流式细胞仪下观察到当杭白菊萃提液浓度达到100μg/ml时 ,细胞凋亡率为3.375 % ,比对照组 (4.425 % )明显减少 (P<0.05) ,且随着杭白菊萃提液浓度的加大 ,该作用增强 ,两者呈显著负相关性 (P<0.01)。结论 杭白菊萃提液具有抑制小牛血管平滑肌细胞凋亡的作用 。

福州市大学城校园景观的地域性文化建构与传承

高校校园景观的地域性文化建构与传承,对提升校园环境的空间品质、文化价值、审美功能,促进大学生文化精神的养成,激发大学校园丰富的户外空间生活具有重要的意义。该文首先对校园景观空间地域性文化的建构和传承的重要意义、决定因素进行了探析,该文通过新老校区建筑风格的传承、乡土植物的运用、新乡土演绎、景观雕塑的类型选择等四个方面对校园景观空间的地域性文化建构与传承的有效途径进行了探索,并结合福州市大学城相关高校的景观空间进行分析。

防御素与脓毒症

脓毒症（sepsis,又名全身性感染）是机体感染后所致的全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）,是创（烧）伤、感染、休克及外科大手术后的常见并发症。重症脓毒症（severe sepsis）、脓毒性休克（septic shock）和多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,

铁调素基因干扰对脓毒症小鼠淋巴细胞凋亡的影响

目的：探讨铁调素基因干扰对脓毒症小鼠淋巴细胞凋亡的影响。方法选择6-8周BALB/C 雄性健康小鼠10只，随机均分为实验组（铁调素基因干扰组，n=5）和对照组（对照RNA干扰腺病毒组，n=5）。采用尾静脉高动力注射的方法分别给予两组小鼠铁调素特异性shRNA腺病毒和对照RNA干扰腺病毒。13 d后，两组小鼠采用盲肠结扎穿孔（CLP）法复制脓毒症模型。CLP模型制备24 h后处死小鼠，留取全血和脾脏标本。采用流式细胞术测定脾脏T淋巴细胞亚型CD4＋和CD8＋的数量百分比、外周血和脾脏T淋巴细胞的凋亡百分比；采用Western blot法检测脾脏组织凋亡相关蛋白caspase-3和caspase-9的活化水平。结果实验组CLP模型24 h后脾脏CD4＋T细胞、CD8＋-T细胞百分比明显低于对照组（t分别=3.28、3.21， P均＜0.05）；实验组小鼠脾脏和外周血T淋巴细胞凋亡率较对照组明显增高（t分别=4.76、5.12， P均＜0.05）；实验组小鼠脾脏组织凋亡相关蛋白caspase-3和caspase-9活化水平较对照组明显增强（t分别=9.86、6.16， P均＜0.05）。结论铁调素基因干扰引起脓毒症小鼠淋巴细胞凋亡增加，铁调素可能在脓毒症的免疫调控中发挥重要作用。

髓系细胞触发受体-1真核表达质粒的构建及鉴定

目的:构建髓系细胞触发受体-1(TREM-1)的真核表达质粒。方法:利用RT-PCR从人外周血总RNA中扩增TREM-1基因的全长cDNA,插入克隆载体pUCm-T,BamHI和Pst I,酶切后将目的片段插入真核表达载体pEGFP-C3,构建含有TREM-1的重组质粒pEGFP-TREM-1,转染293细胞,用荧光显微镜观察、Western-blot鉴定蛋白表达。将pEGFP-TREM-1重组质粒转染THP-1细胞,100 ng/ml LPS刺激24 h后,半定量RT-PCR检测TNF-α和IL-1β基因的mRNA水平。结果:经酶切和基因测序证实,克隆的基因片段为TREM-1基因;经转染的293细胞在荧光显微镜下可见荧光,并能表达TREM-1蛋白;重组TREM-1蛋白具有生物学活性,能增强TNF-α和IL-1β基因的mRNA水平。结论:成功构建了能够表达TREM-1的真核表达质粒pEGFP-C3-TREM-1,为进一步研究该基因的功能奠定了实验基础。

瞬时受体电位通道M2外湿子单核苷酸多态性rs1556314与脓毒症的相关性分析

目的：探讨瞬时受体电位通道M2（ TRPM2）外显子单核苷酸多态性rs1556314与脓毒症发生、发展的相关性。方法：采用病例对照研究方法，将浙江大学医学院附属第一医院的119例脓毒症患者和112例对照者纳入本研究中。其中，脓毒症患者按照住院28 d转归不同分为存活组（57例）和死亡组（62例）。采用PCR-TaqMan探针技术检测TRPM2第11个外显子rs1556314基因型，分析其与脓毒症易感性及预后的关系。结果：TRPM2第11个外显子rs1556314基因型GG、GT、TT的分布频率脓毒症组与对照组之间差异无统计学意义（ P＞0．05），等位基因G、T的分布频率两组间差异亦无统计学意义（P＞0．05）。在脓毒症死亡患者与存活患者中TRPM2第11个外显子rs1556314基因型GG、GT、TT和等位基因G、T分布频率差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论：本研究结果提示TRPM2第11个外显子rs1556314的基因型和等位基因与脓毒症发生、发展无相关性，尚需大样本实验数据进一步证实。

一起非法挪用资金案的查获

【审计背景】帅康集团为了促进企业产品的销售，在全国各地设立销售办事处。其中某驻外销售机构（以下简称X机构）因销售业绩不理想等原因，集团总部决定对该机构主要负责人进行工作调整。根据企业内部审计工作制度规定，集团审计部对X机构主要负责人开展了离任经济责任审计，

帅康集团突出审计重点 为企业增加价值

帅康集团有限公司内部审计抓住企业最关键、对企业发展影响最大的内容作为审计重点，实现企业最佳效益并防范企业最大风险。一是确立审计重点。根据企业的相关资料和数据分析，确定企业生产经营中的流动资金风险为第一风险要素，对占企业流动资金2／3以上在全国的销售办事处的内部控制、资产和资金的安全进行审计。

自治区铁路公路5年绿化55％

近日，自治区林业十大工程之一——铁路公路绿色通道工程建设《规划纲要》编制工作顺利完成，提出了“到2015年绿化里程将达到总里程的55％”的具体目标。

智能时代教学模式的特征与学习效果的比较研究

随着信息技术的发展与国家政策的推动,网络学习模式得到了日益广泛的运用。与现有的课堂教学模式相比,网络学习能够给学生提供更丰富的学习资源、互动机会、学习的自主权。本文结合目标设置理论,比较和归纳了传统的课堂教学模式与新兴的网络学习模式在教学特征上的差别,分析了这些特征对学生学习效果的影响,并通过问卷调查和方差分析进行验证。结果表明,不同的教学模式间存在着显著的特征差别,但网络学习与课堂教学模式之间不存在着显著的学习效果差异。

急性肺损伤对肺组织β-防御素-2基因表达的影响

目的 研究急性肺损伤（ALI）对肺组织β-防御素-2基因表达的影响。方法 将60只雄性健康SD大鼠随机分成两组:对照组和急性肺损伤组,每组30只。5％苯巴比妥钠 120mg/kg腹腔注射麻醉,以LPS 200 μg/kg尾静脉注射复制急性肺损伤模型;对照组用等量生理盐水（NS）尾静脉注射。于尾静脉注射LPS或NS后0h、6h、12h、1d、3d、5d时杀死大鼠,剖胸取出肺组织。采用Trizol一步法提取肺组织总RNA,以GAPDH为内参,半定量RT-PCR检测肺组织β-防御素-2基因的表达水平,双脱氧末端终止法测序鉴定PCR产物的特异性。结果 对照组0h时肺组织中β-防御素-2基因表达水平为 0.77± 0.14,各时间点肺组织中β-防御素-2基因表达水平无显著性变化（P>0.05）。ALI组6h时肺组织β-防御素-2基因的表达水平与对照组相比无显著性差异（P>0.05）,而12h、1d、3d、5d时显著增高（P<0.05）。结论 β-防御素-2基因在大鼠肺组织中有组成型表达,ALI上调肺组织中β防御素-2基因的表达。β-防御素-2基因的诱导性表达可能与ALI的发生发展有关。

体外循环对血浆原降钙素及细胞因子水平的影响

目的 评价心脏瓣膜置换术围术期血浆原降钙素（PCT）、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平的动态变化。方法 16例风湿性心脏病体外循环下行瓣膜置换术患者（体外循环组）和7例心包剥离术患者（对照组）被随机纳入本研究对象,于麻醉诱导前、气管插管后、体外循环心肺转流前、体外循环心肺转流后即刻、手术后第1天、第3天和第5天采集静脉血,采用三明治免疫发光法定量测定血浆中PCT水平,采用酶联免疫法（ELISA）定量测定血浆中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平。结果体外循环组心肺转流后即刻血浆TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平明显增加（P<0.05）,术后第3天恢复;血浆PCT水平于术后第1天升高并达峰值（10.62±3.51）ng/ml,术后第5天恢复。对照组呈现同样变化趋势。但两组间参数的升高幅度有显著性差异（P<0.05）。结论 体外循环不仅促发了TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10等促炎症和抗炎症介质的释放,而且促发了PCT的大量产生。PCT在体外循环诱发的全身炎症反应中可能发挥重要作用。

TET2基因单核苷酸多态性与脓毒症易感性和预后的相关性研究

目的探讨DNA羟甲基化酶TET2(ten-eleven translocation 2)基因多态性与脓毒症易感性及其预后的相关性。方法采用病例-对照关联研究方法,将99例脓毒症患者和107例对照者纳入本研究中,其中,脓毒症患者按照住院28 d转归不同分为存活组(56例)和死亡组(43例),对照组为外科大手术后未发生脓毒症的患者。根据现有的遗传关联和流行病学研究报道以及NCBI网站SNP database数据库筛选具有较高最小等位基因频率的遗传变异,与TET2基因功能密切相关的5个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)位点rs6839705、rs7670522、rs7679673、rs7698522和rs10010325作为研究对象,通过TaqMan探针法实时荧光定量PCR技术检测5个SNPs位点在两组中的基因型和等位基因,用遗传分析法计算其分布频率,采用χ^2检验和Fisher精确概率法分析TET2基因5个位点多态性与脓毒症的易感性和预后的相关性。结果TET2基因5个SNPs位点基因型的分布频率在脓毒症组与对照组之间、脓毒症患者中存活组与死亡组之间差异均无统计学意义(P> 0.05);5个位点等位基因分布频率在脓毒症组与对照组之间、脓毒症患者中存活组与死亡组之间差异亦无统计学意义(P> 0.05)。结论本研究结果显示,TET2基因5个SNPs位点的多态性与脓毒症的易感性和预后均无显著相关性,结果尚需更大样本实验数据进一步证实。

α-防御素基因和β-防御素基因在外周血白细胞中的不同表达

目的 观察健康人外周血白细胞中α-防御素和β-防御素基因表达的阳性率及外周血白细胞中α-防御素和β-防御素两大家族基因表达的特征,探讨其在感染免疫中的作用。方法 51名献血员被随机纳入研究中,在体外用100 ng/ml内毒素刺激其外周血白细胞,采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定0、1、3、6、12、24 h时白细胞防御素信使RNA(mRNA)的水平,DNA印迹分析和序列测定法证实核苷酸扩增产物的特异性。结果 在无刺激时,所有研究对象的外周血白细胞均检测到α-防御素1-3 mRNA的转录,而无β-防御素mRNA的转录。内毒素刺激3 h后,88.2％研究对象的外周血可检测到β-防御素1 mRNA的转录,39.2％β-防御素2 mRNA表达阳性,并于刺激6 h时β-防御素1和2 mRNA水平达到峰值,而α-防御素1-3 mRNA的水平并无显著性改变。α-防御素1-3基因在外周血白细胞中呈持续性表达,而β-防御素1-2呈可诱导性表达,β-防御素1和2基因的可诱导性表达存在个体间差异。结论 α-防御素和β-防御素的不同表达特征与其基因调控顺式作用成分不同有关,提示两大类防御素在感染免疫中具有不同的作用。

血浆S100A12与婴幼儿体外循环术后非感染性肺部并发症的相关性研究

目的动态观察婴幼儿体外循环（CPB）围术期血浆中S100A12和可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）水平变化，探讨其在婴幼儿CPB术后非感染性肺部并发症（NPC）早期预测中的作用。方法采用病例对照研究。选取2011年6月1日至7月31日，在浙江大学附属儿童医院行CPB下心内直视矫治术、年龄〈3岁的先天性心脏病患儿。排除术前肺部有炎症性疾病和肝肾功能异常的患儿。根据术后是否出现胸腔积液、乳糜胸、部分肺不张、肺动脉高压危象、气道紊乱、气胸、纵膈积气、膈神经麻痹，20例被分为NPC组，40例被分为no-NPC组。于手术前，CPB前，CPB后，手术后1、12和24h,采用ELISA法检测血浆中S100A12和sRAGE浓度。两组之间的浓度差异采用t检验；多因素Logistic回归分析检验S100A12和sRAGE在术后NPC早期预测中的作用，并以优势比（OR）及95%可信区间（95%CI）表示相对危险度；以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果血桨中S100A1212和sEAGE浓度在CPB后立刻明显升高（P〈0.01）。术后24h后血浆中sRAGE水平明显低于术前水（P〉〈0.05），而S100A12仍明显高于术前水平（P〈0.01）。CPB术后即刻，MPC组血浆中S100A12和sRAGE水平明显高于no-NPC组（P〈0.05）。术后24hNPC组血浆中S100A12水平仍明显高于no-NPC组（P〈0.05），而两组患儿血浆中sRAGE水平无明显差异（P〉0.05）。逐步法Logistic回归分析，CPB后即刻血浆中S100A12水平与术后NPC的发生明显相关（0R=1.042,95%Cl：1.010-1.076，P=0.011）。CPB后即刻血浆中S100A12与术后机械通气时间（r=0.47,P〈0.01）、住ICU时间（r=0.363，P=0.008）和住院时间（r=0.402，P=0.002）明显相关。结论婴幼儿CPB术后血浆中S100A12和sRAGE水平立刻明显升高。血浆中S100A12是婴幼儿CPB术后NPC发生和预后的早期预测指标。

β-防御素-1基因多态性与重症脓毒症真菌易感性的相关性研究

目的 通过病例-对照关联研究,探讨β-防御素1（DEFB1）基因多态性与重症脓毒症患者真菌感染易感性的相关性.方法 依据1992年和2002年美国胸科医师协会/美国危重病学会（ACCM/SCCM）制订的重症脓毒症诊断标准,将ICU中符合重症脓毒症诊断标准的211例患者纳入研究,并根据在ICU期间是否发生真菌感染将其进一步分为真菌感染组和对照组.通过DNA直接测序、聚合酶联反应双引物等位基因特异性扩增法（PCR-ASA）或Taqman方法检测DEFB1基因-1816A/G、-390A/T、-52A/G、-44C/G、-20A/G等5位点在两组患者中的等位基因和基因型,用遗传分析法计算其单倍型的分布频率,采用x2检验或Fisher精确概率法分析这些遗传变异与重症脓毒症患者真菌感染易感性的相关性,并以相对风险度（odds ratio,OR）反映该遗传因素与其关联的程度. 结果真菌感染组共纳入80例患者,对照组为131例.真菌感染组中男性43例（53.8%）,年龄（60.81±18.30）岁;对照组男性80例（6J.1%）,年龄（60.42±17.03）岁,两组间性别组成、平均年龄差异无统计学意义（P＞0.05）.DEFB1基因-1816A/G、-390A/T、-52A/G、-44C/G和-20A/G位点在两组人群中都遵守Hardy-Weinberg平衡,其基因型分布和等位基因频率在真菌感染组和对照组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）.上述5个位点的常见单倍型AAACG、ATGCA、GTGGG和ATACG在真菌感染组和对照组之间的分布频率差异均无统计学意义（P＞0.05）. 结论 DEFB1基因-1816A/G、-390A/T、-52A/G、-44C/G和-20A/G位点与重症脓毒症患者真菌感染的发生不相关,提示DEFB1基因遗传变异可能不是重症脓毒症患者真菌易感性的重要遗传学位点.

TREM-1及其在脓毒症中的研究进展

髓样细胞触发受体（triggering receptor expressed on myeloid cells，TREM）是新近发现的细胞表面分子，它属于免疫球蛋白超家族，包括TREM-1、TREM-2、TLT-1、TLT-2等成员。TREM-1主要存在于中性粒细胞、成熟单核细胞和巨噬细胞表面，它的主要功能是协同Toll样受体介导的信号转导，增加促炎症因子TNF-α、IL-1β等的释放，从而放大炎症反应；同时这些因子还能趋化淋巴细胞，提示TREM-1在获得性免疫反应中有重要作用。此文主要就TREM-1的基因和分子结构、表达和调控、配体和生物学作用，以及其在脓毒症防治中的最新研究进展作一综述。