从腹腔镜经腹腹膜前疝修补术向完全腹膜外疝修补术转变的注意事项

临床上常用的成人腹腔镜腹股沟疝修补术有2种基本术式：腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（laparoscopic trans-abdominal preperitoneal hernia repair,TAPP）和腹腔镜完全腹膜外疝修补术（laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP）[1],其中TAPP在国内开展较多,而TEP虽然有手术时间短、住院时间短的优点,但由于不进入腹腔,在腹膜外操作.

腹腔镜经腹膜前间隙修补术治疗耻骨上膀胱疝一例

患者男,65岁。因"左侧腹股沟复发疝术后50余日,发现左侧腹股沟区可复性包块复发40余日"于2017年6月29日入院。患者2007年于外院因"左侧腹股沟疝"行手术治疗(具体术式不详),术后恢复良好。2012年患者于左侧腹股沟区原手术切口瘢痕下发现一直径约2.0 cm质软可复性包块,未降入阴囊内,因无特殊不适,未治疗。

腹部手术后胃瘫综合征的治疗进展

胃瘫综合征是腹部手术后常见的早期并发症之一，临床上主要表现为胃排空障碍的一系列症状。根据腹部手术种类的不同，其发病率不同。术后一旦发生胃瘫，将给患者带来极大的精神心理压力，增加其住院时间、经济负担及其他并发症发生风险，甚至导致患者死亡，也给医疗保健系统带来了沉重的经济负担。据研究调查表明，患者急需得到改善的主要症状为恶心、呕吐、早期饱腹感及上腹部疼痛。胃瘫综合征的治疗方法很多，通常采用多种方式联合治疗，其效果优于单一方式的治疗。