调强放疗(IMRT)治疗颅内转移瘤的临床研究

目的探讨全脑调强放疗(IMRT)对颅内转移瘤的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析2012年12月至2014年12月收治的38例颅内转移瘤患者。22例采用全脑调强放疗,全脑放疗40Gy/20次,肿瘤部位单次分割剂量为2.4Gy,共20次,总剂量48Gy。16例采用常规放疗单次2.0Gy,共20次,总剂量40Gy。结果全脑调强放疗组的总有效率高于常规放疗组(P<0.05),两组患者都顺利完成治疗,未出现临床不可接受的不良反应。结论全脑调强放疗治疗颅内转移瘤较常规全脑放疗有效率高,不良反应可耐受,安全可靠。

厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果

目的观察厄洛替尼联合全脑放疗(WBRT)治疗非小细胞肺癌脑转移临床意义。方法随机将收治的46例非小细胞肺癌脑转移患者分为两组。对照组给予WBRT治疗,观察组在对照组的基础上给予厄洛替尼治疗。比较两组疗效。结果观察组总有效率、中位生存时间及1年生存率等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论厄洛替尼联合WBRT治疗非小细胞肺癌脑转移疗效理想,可明显提高病人的生存时间。

肿瘤放射治疗结合热疗临床应用研究现状及进展

放疗结合热疗得到了大多数学者的推崇,本文简单综述了近年来热疗的临床应用现状及技术水平,并展望了今后国内外应用发展的前景,希望能给临床的热疗研究应用起到一定的参考作用。

放疗联合热疗治疗盆腔恶性肿瘤术后局部复发临床观察

目的：探讨放疗联合热疗治疗盆腔恶性冲瘤术后局部复发患者的近期疗效和不良反应。方法：对2008年1月～2012年10月收治56例盆腔恶性肿瘤术后局部复发患者按随机分组原则分为单纯放疗组和放疗加体外热疗组。单纯放疗组（28例）：采用直线加速器常规分割照射，剂量分割：2．0Gy／次，1次／d，5次／w。累计总剂量60～70Gy。放疗加体外热疗组（28例）：热疗采用HG-2000型体外高频热疗仪，放疗期间给予热疗2次／w，热疗间隔时间≥72h，配合至放疗结束。每次热疗均在放疗之前1h内进行，热疗温度保持在40～43℃，持续加热时间维持至少40min以上。结果：单纯放疗组完全缓解率25．0％（7／28），放疗加体外热疗组完全缓解率53．6％（15／28），单纯放疗组总有效率（完全缓解＋部分缓解）53．6％（15／28），放疗加体外热疗组总有效率85．7％（24／28），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组近期不良皮肤反应、直肠反应、膀胱反应、骨髓抑制单放组分别为5例、11例、5例、3例，放疗加体外热疗组为3例、10例、4例、3例，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：放疗加热疗组完全缓解率、总有效率明显提高，放疗加体外热疗治疗盆腔恶性肿瘤术后局部复发在肿瘤消退方面的效果明显优于单纯放射治疗，在放疗剂量不降低的情况下近期不良反应并无增加。

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的临床疗效观察

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案治疗晚期胰腺癌的疗效。方法进展期胰腺癌40例,观察组应用吉西他滨(GEM)1 000mg/m2静滴半小时,d1,d8;奥沙利铂(OXA)85mg/m2静滴2h,d1。21d重复。至少接受2个周期的化疗,对照组采用吉西他滨单药。按照RESCIT标准进行评价。结果吉西他滨单药组完全缓解率5%(1/20),吉西他滨联合奥沙利铂组完全缓解率20%(4/20),吉西他滨单药组总有效率15%(3/20),吉西他滨联合奥沙利铂组总有效率35%(7/20);以上结果两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组近期不良反应相似。结论吉西他滨联合奥沙利铂组完全缓解率、总有效率明显提高,而其两组不良反应比较无明显差异。

脑胶质瘤调强适形放疗后伽玛刀推量的临床疗效观察

目的采用调强适形放疗后结合伽玛刀推量治疗颅内高级别胶质瘤术后残留,分析其疗效并探讨其影响预后的因素。方法脑胶质瘤（Ⅲ~Ⅳ）患者采用调强适形放后结合伽玛刀推量的方法。2010-2013年间27名胶质瘤患者采用调强适形放疗后1~3个月内复查提示病灶仍有活性、KPS评分基本稳定且未口服过替莫唑胺化疗的患者,其中15名患者入组本次补量观察。调强放疗处方剂量：PGTVtb 64.2Gy/2.14Gy/30f,PTV1：60Gy/2.0Gy/30f,PTV2：54Gy/1.8Gy/30f。伽玛刀主要为GTV追加剂量,分上下午两次给予,以40%~60%等剂量曲线覆盖肿瘤周边剂量6~9Gy。Kaplan-Meier法计算总生存率,log-rank法比较生存率差异。结果推量后影像复查有效率为73.3%,较推量前局控率明显提高（P=0.009〈0.05）。1、2、3年生存率两组相比χ2=0.244,P=0.621〉0.05,说明两组处理对生存曲线影响无意义。推量后KPS评分较补量前明显改善（t=7.897,P=0.00〈0.05）,与同期拒绝组73±6相比提高明显（t=2.1,P=0.046〈0.05）。结论调强适形放疗结合伽玛刀2次分割补量发挥了放射物理剂量优势,又符合放射生物学原则,明显提高了病灶局部控制率及改善了患者的生存质量（KPS）,提高了生存机会。

三维适形放射治疗联合药物治疗肺癌的临床疗效分析

实验将针对肺癌患者使用三维适形放射治疗联合药物治疗方案,分析不同方案下患者的病情控制情况,总结治疗经验和方式方法。方法:实验以2012年6月~2019年5月收治的肺癌患者作为调研的主体,共计有48人符合实验要求,并自愿参与。对照组采用常规化疗措施,观察组则为三维适形放射治疗联合药物治疗,针对用药治疗后患者的反馈情况作出讨论。结果:从治疗上看,观察组患者在用药改善后,疗效成果优于对照组,即观察组为70.83%,对照组为58.33%,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在2年生存期上,观察组患者为54.17%,高于对照组的37.50%,差异具有统计学意义。在治疗安全上,以观察组患者不良事件发生率更低,更具有保障。结论:采用三维适形放射治疗联合药物治疗措施有利于提升肺癌患者的生存期,具有相对良好的治疗表现,可以推广应用。

老年2型糖尿病合并食管癌的放射治疗临床疗效观察

实验将针对老年2型糖尿病合并食管癌患者应用放射治疗方案,进一步控制病情恶化,提升治疗疗效。方法:实验选取48例老年2型糖尿病合并食管癌患者为主体,在时间段上则调取了2012年6月~2019年5月收治的患者。对照组患者采用常规血糖控制措施,观察组则为血糖控制联合放疗治疗,分析应用成果。结果:从临床治疗上看,观察组患者的总疗效率为91.7%,对照组为75.0%,对比具有统计学意义(P<0.05)。同时,在生活质量的调查上,观察组患者在治疗期间的社会功能、认知功能评分较优,整体状态上优于对照组,对比具有统计学意义。结论:采用放射治疗方案有助于老年2型糖尿病合并食管癌患者的病情控制,治疗疗效好,具有临床推广价值。

不同剂量分割模式放射治疗局限期小细胞肺癌的临床效果分析

探讨分析对于局限期小细胞肺癌患者使用不同剂量分割模式放射法进行治疗的临床效果。方法:此次研究实验的研究对象选取45例我院2012年-2019年间收治的局限期小细胞肺癌患者,选取的所有患者均使用根治性放化疗,将患者随机分为三组,根据不同剂量分割模式分别将三组命名为大分割组、超分割组以及常规分割组,每组15名患者,比较两组患者近期疗效、不良反应发生率以及远期生存情况等方面的差异。结果:在近期疗效和不良反应发生率方面。三组患者的数据均无明显差异,在远期生存率方面,常规分割组的<大分割组,超分割组与大分割组、常规分割组比较差异亦无统计学意义。结论:对于患有局限期小细胞肺癌的患者,采用根治性放化疗,不同剂量分割模式放射治疗都可以达到一定的疗效,但是大分割魔兽放疗的效果最好,值得临床推广及应用。

紫杉醇每周小剂量同步放射治疗肺癌的临床效果初步评定

实验将针对肺癌患者实施紫杉醇每周小剂量同步放射治疗,针对临床效果进行评定。方法:实验选取肺癌患者作为调研的主体,在时间段上则截取了2012年6月~2019年5月收治的患者,通过随机数字表设计方案完成分组,对46例患者的病情变化做好记录。对照组患者采用30mg/m2紫杉醇,观察组则为60mg/m2紫杉醇,分析不同剂量下的治疗结局。结果:从治疗近期疗效上看,两组患者均为78.3%,组间对比差异较小,无统计学意义(P>0.05)。与此同时,在患者生存期的调查上,观察组患者为(22.0±7.1)个月,明显高于对照组的(18.1±7.6)个月,差异具有统计学意义。但是,在毒副作用上,则涉及到放射性食管炎、消化道反应和骨髓抑制,需要进一步加强控制。结论:采用不同剂量的紫杉醇同步放射治疗肺癌的结果存在差异,且随着剂量的增加,患者的远期生存率会提升,但是在近期效果上看,患者的毒副作用也会相对明显,由此需要结合患者的实际情况作出最后的判断。

49例乳腺癌患者保乳手术联合放射治疗的临床效果观察

实验将针对乳腺癌患者的病情进行手术方案的制定,以保乳手术联合放射治疗为主策略,对比临床治疗的效果。方法:实验选取49例乳腺癌患者作为调研的主体,在时间段上则截取了2012年6月~2019年5月收治的患者。对照组患者采用乳腺癌根治术(20人),观察组则为保乳手术联合放射治疗(29人),分析应用安全性以及肿瘤控制结果。结果:从治疗上看,观察组患者的三年内复发率为3.4%(1/29),对照组为15.0%(3/20),对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,血清指标对比中,观察组患者在血清2-MG、CEA、CA15-3、CA125数据上均优于对照组,差异具有统计学意义。结论:采用保乳手术联合放射治疗治疗有助于提升临床治疗疗效,患者的疾病复发率低,可达到预期治疗目标,建议推广应用。

晚期胃癌维持化疗的疗效分析

目的探讨晚期胃癌一线化疗后继续替吉奥维持化疗的有效性与安全性。方法对25例初治晚期胃癌患者,采用奥沙利铂+替吉奥方案化疗8周期,疗效评价达疾病控制后,进行替吉奥维持化疗,维持化疗持续到疾病进展或出现不能耐受毒性为止。结果 25例可评价疗效患者,完全缓解5例,部分缓解2例,疾病稳定9例,疾病进展9例。总有效率为28.0%,疾病控制率为64%,25例晚期胃癌患者的中位无进展生存时间(PFS)为7.9个月,中位OS为18.1个月。结论替吉奥可以安全的用于晚期胃癌维持化疗,且无进展生存期和总生存期,有改善,且不良反应轻。

新课标下如何提高高中数学教学有效性

顺应着教学的不断发展和改革,新时代的教学需求已经不是传统的教育方式和教育观念所能够满足的,高中教育中最基础的课程之一便是数学,其也是核心的教程,该科目可以直观的表达出新课改的实行结果。为了使新课改的需求得以实现,就一定要丰富教育方法,提升高中数学的教学质量,提高学生的学习成绩和学习兴趣,以此保证高中数学的可持续的发展。

高中数学教学中如何培养学生的自主学习能力

在提倡素质教育的教学理念下,学生的自主学习越来越受到学校和教师广泛的重视,如何在高中数学教学中培养学生的自主学习能力是非常重要而且必要的。本文从提高学生自主学习意识,鼓励学生自主探索,注重培养学生的自我评价和自我调控能力等方面对如何在高中数学教学中培养学生自主学习能力进行了探讨。

研究肺癌放疗后复发患者用三维适形调强放疗再治疗的可行性及临床疗效

目的探究肺癌放疗后复发患者用三维适形调强放疗进行再治疗的可行性及临床疗效。方法 62例放疗后复发的肺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予常规放疗,观察组采用三维适形调强放疗治疗。观察两组患者的近期疗效、不良反应及1年后的生存率。结果观察组患者的近期疗效及1年后的生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形调强放疗在肺癌放疗后复发患者的治疗中提高了治疗的有效率和疾病的控制率,改善了患者远期的生存情况,值得在临床上推广。

乳腺癌患者保乳手术联合放射治疗的临床效果分析

了解2型糖尿病的治疗结果,希望对2型糖尿病治疗的研究有所贡献。方法 研究时间为2021年10月至2022年10月。本研究对象为2型糖尿病住院患者。2糖尿病共68人,分为对照组和观察组,制定治疗方案和临床组。相应采用二甲双胍治疗方案,采用两个治疗组,比较两组接受不同治疗方案后的相关数据。结果 采用统计学方法制作两组接受不同治疗后的主要数据后,实验组阳性结果均高于对照组,差异有显着性意义(P<0.05)。结论 脂代谢较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛功能水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

SOX方案联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期不可手术切除胃癌的效果

目的探讨替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期不可手术切除胃癌的效果。方法抽取2017年1月至2021年6月呼和浩特市第一医院收治的晚期胃癌患者60例,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用SOX方案,观察组采用SOX联合甲磺酸阿帕替尼方案。比较两组疗效、总生存期、无进展生存期、不良反应发生率以及治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果观察组总有效率(60.00%,18/30)高于对照组(33.33%,10/30),P<0.05。观察组总生存期、无进展生存期长于对照组(t=4.051、2.937,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组VEGF水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清VEGF水平[(392.02±65.14)ng/L]低于对照组[(486.02±72.54)ng/L],P<0.05。结论晚期不可手术切除胃癌患者应用SOX联合甲磺酸阿帕替尼方案治疗,相比单项SOX方案,可提高疗效,使患者生存期延长,且不会明显增加不良反应。