经筋辨证结合体外冲击波疗法治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的:观察经筋辨证结合体外冲击波疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2020年10月—2021年10月于福建省立医院康复科就诊的腰椎间盘突出症患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组接受经筋辨证结合体外冲击波治疗,对照组接受单纯的局部痛点体外冲击波治疗。记录比较两组治疗前及末次治疗后当天视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、腰部前屈活动度,比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组VAS评分低于对照组,JOA高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腰部前屈活动度和疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经筋辨证结合体外冲击波疗法治疗腰椎间盘突出症,能有效减轻患者的疼痛,改善腰椎功能。

重大突发传染病疫情下护理应急队伍的构建与管理

在重大突发传染病疫情下,护理应急队伍的构建与管理至关重要。护理人员在传染病疫情救援团队中所占比例最大,其应急能力是影响重大传染病疫情救援质量的重要因素之一。护理应急队伍的存在可以迅速响应疫情,采取有效的控制措施,降低病情的扩散和传播。护理应急队伍的有效构建和管理能够提供关键的支持和保障,帮助应对突发疫情,保护公众的健康与安全。文章首先概述了重大突发传染病疫情下护理应急队伍的构建存在的问题,提出了重大突发传染病疫情下护理应急队伍的构建对策:加强人员配备和培训、组建整体性传染病护理应急队伍、加强护理应急物资准备等。

mFOLFOX7化疗方案联合卡瑞利珠单抗和阿帕替尼治疗CNLCⅢ期肝细胞癌有效性和安全性的前瞻性研究

目的探索静脉mFOLFOX7化疗方案联合卡瑞利珠单抗和阿帕替尼在CNLCⅢ期肝细胞癌中的有效性及安全性(NCT05412589)。方法本研究为单臂、开放、前瞻性临床研究,计划入组35例未经治疗的CNLCⅢ期肝细胞癌患者。主要研究终点为基于RECIST 1.1标准评估的客观缓解率(ORR),次要研究终点包括:基于mRECIST标准评估的ORR,和基于RECIST 1.1标准和mRECIST标准评估的疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS),以及总生存时间(OS)、手术转化率、治疗相关不良反应(TRAE)等。结果收集并分析2021年4月至2023年4月期间符合入排标准并签署同意书入组的26例肝细胞癌患者资料。中位随访时间为13个月,ORR为61.5%(RECIST v1.1)和73.1%(mRECIST),临床缓解率为26.9%,病理完全缓解率为23.1%,DCR为96.2%,mPFS和mOS均尚未达到,均超过9个月。手术转化率为57.7%,均实现R0切除。TRAE≥3级不良事件发生率为50%。结论静脉mFOLFOX7化疗方案联合卡瑞利珠单抗和阿帕替尼是治疗CNLCⅢ期肝细胞癌的一种有效、安全、易行的策略,初步研究效果类似于FOLFOX⁃HAIC联合靶免治疗。

电针曲池、手三里治疗卒中后手功能障碍临床观察

目的观察电针曲池、手三里对卒中后手功能障碍的影响。方法将60例卒中后手功能障碍患者随机分为电针组和常规组,每组30例。常规组采用常规针灸操作,电针组在常规组的基础上采用电针曲池、手三里穴治疗。分别观察2组患者治疗前后改良Barthel指数评分、Brunnstrom分级上肢部分及Fugl-Meyer评定量表上肢部分评分。结果2组治疗后改良Barthel指数评分和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且电针组优于常规组(P<0.01)。2组治疗前后比较,Brunnstrom分级上肢部分差异均有统计学意义(P<0.01),且电针组优于常规组(P<0.01)。2组治疗后Fugl-Meyer评定量表上肢部分评分比较,电针组优于常规组(P<0.05)。结论电针曲池、手三里能有效改善卒中后手功能障碍患者临床症状,提高其生活能力。

基于SVM的海洋内波图像预选方法

针对海量海洋卫星SAR数据处理和海洋内波应用急需,研究SAR海洋图像内波预选方法。根据SAR图像内波明暗条纹的周期性、延展性、独立性等特点,提取内波特征向量,通过支持向量机对这些特征向量进行训练,根据训练集开展SAR海洋图像自动内波预选。通过对典型含内波SAR图像的测试可知,本文提出的SVM与内波多特征结合的方法可有效预选含内波的海洋SAR图像区域,预选结果与人工目视结果高度一致,可极大减轻人工处理工作量,为后续内波深入处理和应用奠定基础。

医用同位素^(99)Mo吸附分离研究进展

医用同位素^(99)Mo是一种广泛应用于核医学领域的重要核素。由于常规的高浓缩铀裂变生产^(99)Mo的过程中存在安全隐患,人们已经开始寻找其他可靠的^(99)Mo生产途径。在分离^(99)Mo和^(99)mTc的方法中柱层析法具有很大优势,其中的关键是层析柱的材料,材料对^(99)Mo吸附能力关系到未来新一代^(99)Mo-^(99)mTc发生器的制备。本研究对医用同位素^(99)Mo的吸附分离进行综述,介绍^(99)Mo生产方式,^(99)Mo和^(99)mTc分离方法,以及目前对Mo具有一定吸附效果的吸附材料,为未来利用低比活度^(99)Mo吸附制备^(99)Mo-^(99)mTc发生器提供参考。

“调中五法”治疗小儿厌食述要

总结陈捷“调中五法”治疗小儿厌食的临证经验。小儿厌食“症在厌食,病在脾胃”,病机或为脾胃虚弱,纳运失职;或为湿浊困遏,脾阳不振;或为胃阴亏损,濡润失职;或为脾虚肝亢,气郁血虚;或为食滞中脘,积而不化。治疗以“调中五法”健脾益气,以“补”调中;醒脾祛湿,以“运”调中;清补胃津,以“润”调中;抑木扶土,以“和”调中;破气化积,以“消”调中。

新课标视阈下的高职公共英语教学新生态构建

2021年4月发布的《高等职业教育专科英语课程标准》为高等职业院校英语教学改革提供了重要依据。从教育生态学角度解读《高等职业教育专科英语课程标准》对高职公共英语课程教学改革的指导意义,探讨将其与高职公共英语教学生态有机融合的具体路径,并进而探索《高等职业教育专科英语课程标准》导向下的高职公共英语教学生态优化与重构方案,有助于解决目前高职公共英语教学存在的生态失衡问题,促进教学质量与人才培养质量的提升。

不同碱激发剂浓度和砂率配比下混凝土力学性能试验研究

机制砂替代天然砂,碱激发剂、粉煤灰、矿渣替代原水泥胶凝材料,由此制成的新型混凝土材料可以更有利于保护环境破坏,减少生产水泥的二氧化碳排放以及充分利用建筑固废物。试验研究采用何种配合比对于生产出既满足实际施工需求,又符合建筑设计力学性能指标的混凝土是本文的主要目的。不同碱激发剂浓度和不同砂率制成试块,利用流动性、抗压强度和弹性模量试验来探索其力学性能。通过实验数据分析出影响机制砂碱激发剂混凝土的关键因素,探索最佳配合比混凝土。

CNLC进展期肝细胞癌三联治疗的研究进展

原发性肝细胞癌(HCC)是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,也是我国第4位常见恶性肿瘤和第2位肿瘤致死病因。肝切除术是实现HCC患者长期生存的最主要途径。然而,绝大多数HCC患者初诊时已处于中晚期,能接受手术的患者不超过30%,预后极差。近年来,肝癌局部治疗(包括TACE、HAIC等)和系统治疗(包括靶向治疗、免疫治疗等)取得了重大进展,使得初始不可切除的HCC(u-HCC)患者达到足够的肿瘤降期,最终转化为可R0切除,大大提高了u-HCC患者的生存率。目前已有多种模式被探索用于u-HCC的转化疗法,其中联合介入治疗、靶向治疗、免疫治疗的“三联转化治疗”获得的客观缓解率(ORR)和手术转化率最高,但也存在争议,包括三联转化治疗目标人群的选择标准、三联转化治疗方案的最优选择、三联转化治疗后可手术切除的标准以及三联转化治疗后手术切除时机的选择等。本综述就此作一系统总结,为探索CNLC进展期HCC的最佳转化治疗方案提供依据。

基于时域前馈的LLC变换器全半桥切换控制

由于全桥和半桥LLC谐振变换器之间天然的两倍增益比,全半桥拓扑切换可以极大地拓展LLC变换器的电压增益范围,且不需要额外的元器件。然而,由于全桥和半桥模式的LLC变换器具有不同的电压增益曲线,拓扑切换前后的暂态过程会使得输出电压产生突变,甚至可能会导致系统的不稳定。为抑制拓扑切换的暂态过程,这里提出了一种基于时域分析的前馈控制方法。该策略通过时域分析计算LLC变换器当前工况的理想开关频率,将其前馈加入传统线性控制器中,以实现输出电压的快速调节。最后利用实验样机验证了所提控制策略的有效性。

基于肠道菌群探讨中药治疗卵巢癌的研究进展

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,可发生于任何年龄,致死率高。近年来,肠道菌群成为研究热点,肠道菌群与人体各系统疾病存在一定的联系。肠道是人体重要的免疫器官,肠道菌群失衡将引起各种慢性炎症、免疫失调及异常生理过程,从而改变基因表达和微环境稳态,引发癌症。目前中医多联合化疗手段治疗卵巢癌。本文对中药调节肠道菌群影响卵巢癌发展的机制进行综述,为临床中医治疗卵巢癌提供依据。

高灵敏面阵红外相机实测图像盲元检测与补偿方法

使用面阵红外相机,可大大提高成像视场角,使大视场高空间分辨率红外成像成为可能,但是高辐射分辨率面阵相机具有高灵敏度,在进行挂飞实验时,会实时的产生盲元,凭借硬件升级无法完全避免盲元产生的问题,因此对红外图像有效进行盲元检测和补偿成为需要研究的课题。本文提出一种改进的基于场景的盲元检测方法,通过对连续时域红外图像求均匀背景图像得到差值图像,结合三梯度检测法,利用空域灰度中值和梯度绝对值之间的关系,设置阈值对盲元进行判别,在进行盲元补偿后得到处理后的图像。实验结果证明该方法效果明显,能有效地检测到连续的盲元块,检测更加准确,在后续进行盲元补偿时,图像质量也进一步提升。

血浆miRNA在子宫内膜异位症中的诊断价值

目的探讨血浆微小核糖核酸(micro RNA,miR)-451a、miR-3613-5p和miR-125b-5p在子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)中的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年2月就诊于福建中医药大学附属人民医院妇科的子宫内膜异位症患者35例作为病例组,同期选取30名健康体检无异常的育龄女性作为对照组。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应技术检测两组纳入者的miR-451a、miR-3613-5p和miR-125b-5p表达水平,并通过受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价其在EMT诊断中的价值。结果①病例组患者血浆中miR-451a、miR-3613-5p和miR-125b-5p的表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②病例组中轻中度(Ⅱ~Ⅲ期)患者及重度(Ⅳ期)患者间miRNA表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05),血浆中的糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。③通过ROC分析miRNA对EMT的诊断效能,miR-451a的敏感度为85.7%,特异性为40.0%;miR-3613-5p的敏感度为60.0%,特异性为90.0%;miR-125b-5p的敏感度为60.0%,特异性为76.7%;三者联合诊断的敏感度为48.6%,特异性为96.7%。结论相较于健康女性,miR-451a、miR-3613-5p和miR-125b-5p在EMT患者血浆中表达水平升高,且不受临床分期影响,有望作为EMT无创诊断的候选标志物。

孕激素抵抗机制的研究进展

孕激素抵抗是指孕激素受体表达水平下降、亚型比例失调、功能异常和(或)孕激素相关基因突变、信号通路功能异常时靶组织对孕激素反应降低或丧失。子宫内膜异位症、子宫腺肌病、多囊卵巢综合征、子宫内膜增生/癌变、复发性流产等妇科疾病均被证实存在孕激素抵抗现象。孕激素抵抗促进了疾病的发生发展,影响孕激素制剂临床治疗效果。本文对常见妇科疾病中孕激素抵抗现状及发生发展的相关机制进行综述,以期为孕激素抵抗患者改善预后提供参考。

壮族铜鼓的艺术内涵和文化价值

铜鼓作为壮族古老最具代表性的文化遗产,它从各个不同的侧面,反映了壮族人民在历史上铸造、音乐、美术、舞蹈等经济、科技和文化方面的成就,这件艺术杰作对于广西民族来说是最具自豪感的无价之宝,不仅创造了丰富的物质财富和精神财富,还展现了广西工艺多姿多彩的艺术风貌。研究壮族铜鼓的艺术内涵和文化价值,有助于推广和传承壮族文化,促进文化多样性的尊重和发展,了解广西,从了解铜鼓开始。

单宁酸缓释微球的制备工艺优化及其体外释放研究

以包封率和载药量为指标,采用单因素实验及正交设计试验对单宁酸微球的制备工艺进行优化,利用扫描电镜(SEM)、傅里叶变换红外光谱(FT-IR)对其结构进行表征分析,并对单宁酸微球在模拟胃液和肠液中的体外释放规律进行了研究。结果表明:制备的微球形状规则,形成了空囊结构。单宁酸微球的最佳制备工艺条件为海藻酸钠与药物(单宁酸)比为1.5∶1、环糊精质量的分数为0.2%、海藻酸酸钠的质量分数2%以及氯化钙的质量分数为0.5%,在此条件下包封率和载药量分别达到95.17%和43.95%。单宁酸微球在人工胃液(pH=1.70)和人工肠液(pH=6.86)中释放24h的累计释放率分别为25.06%、74.26%。微球在模拟胃液中的释放符合Higuchi模型,在肠液中的释放符合一级动力学模型。

拼接式航测相机自适应辐射一致性校正方法

国内外高端航测相机不断追求扩展摄影幅面以提升作业效率,但探测器制造能力对相机单一幅面扩展形成了制约,多镜头、多探测器拼接技术成为大幅面高端航测相机的重要发展路线。文章针对拼接式航测相机虚拟拼接影像各子影像亮度不一致的问题,提出一种无需输入先验参数,自主选择参考子影像,使用子影像间设计重叠区域亮度统计特征(均值、标准差)一致性约束,构建线性校正模型,通过最小二乘优化求解各个子影像的校正参数。文章方法针对虚拟拼接影像,可以无先验、自适应地计算最优校正参数,有效抑制拼接式相机多镜头、多探测器间辐射不一致的现象,提升影像品质。经试验验证,提出方法与现有算法相比,校正后的虚拟拼接影像的均匀性在定量分析与视觉效果两方面均有显著提升。

高效液相色谱-串联质谱法同时测定饲料中乙氧基喹啉及其伴生物质

本研究旨在建立一种应用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)技术同时测定饲料中乙氧基喹啉(EQ)、对氨基苯乙醚(PD)、非那西丁(PC)、乙氧基喹醌亚胺(EQI)和乙氧基喹啉二聚体(EQDM)含量的方法。饲料样品用乙腈提取,经BONDESIL-SI多重杂质吸附材料净化,采用HPLC-MS/MS测定,以0.1%甲酸水溶液-0.1%甲酸乙腈溶液作为流动相,梯度洗脱,Waters BEH C_(18)色谱柱分离。结果表明:通过饲料基质匹配绘制标准曲线,EQ、PD、PC、EQI和EQDM在5~500μg/L范围内线性关系良好[决定系数(R^(2))>0.9950]。方法中EQ、PD和PC的检出限和定量限分别为3.0和10.0μg/kg,EQI和EQDM的检出限和定量限分别为1.5和5.0μg/kg。EQ、PD、PC、EQI和EQDM在3个添加水平(20、50、100μg/kg)的平均回收率为73.77%~98.77%,批内相对标准偏差(RSD,n=6)<10%,批间变异系数<12%。该方法前处理简单,操作方便,适用于饲料中EQ及其伴生物质的同步测定。