大体老师为载体的全过程情境式医学课程思政育人

治病救人,救死扶伤责任重大,医学是一门需要温度的学科,如何培育爱国敬业、满怀热情、医术精湛、充满爱心的优秀医学人才,是医学院校都在思考的问题.借助器官遗体捐献活动、大体老师在解剖学课堂的“教学”以及大体老师送别等仪式,西安交通大学在贯彻医学理论知识的同时,设计了全过程多方位情景式课程思政实践,培育了珍爱生命、心怀感恩、无私奉献、大爱无疆等综合素养,实现立德树人的根本任务.

法医学活体年龄推断研究前沿与挑战

活体年龄推断是法医临床学、法医人类学领域关注的重要研究课题,也是司法鉴定的重点和难点内容,一直以来备受国内外学者关注。2000年2月21日,最高人民检察院《关于“骨龄鉴定”能否作为确定刑事责任年龄证据使用的批复》中对于骨龄鉴定意见是否可以作为有效证据给出了肯定性的批复,确定了法医学骨龄鉴定(以下简称“骨龄鉴定”)的法定证据地位。骨龄鉴定在评估犯罪嫌疑人以及相关人员刑事责任能力、民事行为能力、福利权利、非法移民等方面发挥着至关重要的作用。

抗真菌内切几丁质酶酶学性质及制备低聚壳寡糖功能分析

为开发几丁质及壳聚糖生物转化活性寡聚糖并实现几丁质酶在食品防腐及生防方面的应用,从金色链霉菌(Streptomyces aureofaciens)XZ-Sa62中分离纯化几丁质酶(ChiA-Sa62),并研究其生物转化及抗菌功能。本实验采用Q-Sepharose Fast Flow、Sephadex G-100层析和反相高效液相色谱纯化ChiA-Sa62,经纯化后ChiA-Sa62纯化倍数为41.3倍,比活力为1119.8 U/mg。并采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳和基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱测得ChiA-Sa62是分子质量为62.55 kDa的单亚基蛋白。ChiA-Sa62在50℃和pH 5.0的条件下,活性最高,并在60℃以下及pH 3.0~9.0范围内有良好稳定性。金属盐离子Ca^(2+)、Mn^(2+)、Mg^(2+)和Co^(2+)可激活酶活性。ChiA-Sa62对几丁质及脱乙酰度75%的壳聚糖具有专一内切水解活性,薄层色谱显示,水解产物分别为2~5个N-乙酰氨基葡萄糖单位的几丁寡糖和2~4个D-氨基葡萄糖单位的壳寡糖。ChiA-Sa62对底物胶体几丁质的米氏常数K_m和最大反应速率V_(max)值分别为2.75 mg/mL和64.52 U/mg。ChiA-Sa62可强烈抑制所试病原真菌菌丝生长;碘化丙啶染色显示,经ChiA-Sa62处理后的灰葡萄孢菌丝其细胞膜受到破坏。水解产物壳寡糖对致病性G^(-)菌(大肠杆菌和铜绿假单胞菌)和G~+菌(金黄色葡萄球菌和蜡样芽孢杆菌)有抑制作用,并且LIVE/DEAD染色显示壳寡糖可致使金黄色葡萄球菌死亡。本实验结果表明,Chi A-Sa62几丁质及壳聚糖在生物转化以及食品防腐及生物防治方面具有较大的应用潜力。

老年2型糖尿病合并血脂异常患者运动干预方案的构建

目的 构建老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并血脂异常患者运动干预方案。方法 通过文献研究、半结构式访谈,拟定运动干预方案初稿;于2023年2-4月运用德尔菲法进行2轮专家函询,确定最终方案。结果 18名专家2轮函询的积极系数均为100%,权威系数分别为0.878和0.856,2轮函询条目重要性和可行性的肯德尔和谐系数分别为0.139、0.158和0.133、0.194,且差异有统计学意义(P<0.001)。构建的运动干预方案包括5个一级指标、23个二级指标、57个三级指标。结论 本研究构建的老年T2DM合并血脂异常患者运动干预方案具有一定的可靠性、科学性和实用性,可为老年T2DM合并血脂异常患者运动干预的临床实践提供参考。

基于网络药理学和分子对接研究华蟾素治疗胃癌的作用机制

目的基于网络药理学和分子对接研究华蟾素治疗胃癌的作用机制。方法通过药物靶点预测网站获得华蟾素成分靶点,疾病数据库获取胃癌疾病基因,将两者共同靶点进行GO功能富集分析及KEGG通路分析,Cytoscape软件构建蛋白互作(PPI)网络和药物-靶点-疾病相互作用网络。通过Kaplan-Meier分析关键靶点与胃癌预后的相关性,分子对接分析华蟾素成分与关键靶点的结合情况,最后筛选出核心靶点,并通过TCGA、GEO数据库进行单因素、多因素Cox回归分析以验证其与胃癌预后的关系。结果华蟾素治疗胃癌涉及70个靶点、1399个生物学过程、75个分子功能、145条信号通路,通过药物-靶点-疾病相互作用网络筛选出关键化合物5个、关键靶点10个,其中与胃癌预后相关的有7个。华蟾素主要成分与胃癌关键靶点间有较好的结合活性,核心靶点为EGFR、MAPK3、ALB,与胃癌预后密切相关。结论华蟾素治疗胃癌的关键成分为华蟾毒它灵、蟾毒它灵、华蟾酥毒基、蟾蜍色胺C、蟾毒灵,它们可能通过多靶点、多途径来发挥作用。

SDF-1α/CXCR4轴在脊髓损伤干细胞治疗中的作用研究进展

脊髓损伤(SCI)导致患者运动和感觉功能丧失,至今仍缺乏理想的治疗方法。干细胞具有神经再生和神经保护特性,干细胞移植有望成为治疗SCI的有效方法。但是,干细胞治疗SCI需要趋化因子介导其定向迁移至损伤组织部位,基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)则在其中起重要作用。SDF-1α/CXCR4轴在SCI干细胞治疗中发挥重要作用,它既对多种干细胞的迁移、增殖和分化起调控作用,又能促进轴突生长和重新髓鞘形成,进而改善SCI。

上皮性卵巢癌患者血清APRIL、Gal-1水平与临床特征和预后的关系

目的:探究上皮性卵巢癌(EOC)患者血清增殖诱导配体(APRIL)、半乳糖凝集素-1(Gal-1)水平与临床特征和预后的关系。方法:选取2019年10月—2021年10月在本院确诊的EOC患者103例作为EOC组,108例健康体检者作为对照组(Control组)。根据2年预后情况,将EOC患者分为生存组(55例)和死亡组(48例)。收集患者临床特征相关资料;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清APRIL、Gal-1水平;Kaplan-Meier法分析血清APRIL、Gal-1水平与EOC患者2年预后的关系;Cox比例风险回归模型分析EOC患者2年预后的影响因素。结果:与Control组相比,EOC组患者血清APRIL、Gal-1水平均显著增加(P<0.05)。肿瘤低分化、淋巴转移、FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期的APRIL、Gal-1高水平患者比例显著高于肿瘤中高分化、无淋巴转移、FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期的APRIL、Gal-1高水平患者比例(P<0.05)。血清APRIL高水平患者2年生存率低于APRIL低水平患者(Log Rank χ^(2)=18.523,P<0.05);血清Gal-1高水平患者2年生存率低于Gal-1低水平患者(Log Rank χ^(2)=12.998,P<0.05)。死亡组低分化、淋巴转移、FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、APRIL和Gal-1高水平患者比例显著高于生存组(P<0.05)。分化程度、淋巴转移、FIGO分期、APRIL、Gal-1是EOC患者2年内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:EOC患者血清APRIL、Gal-1水平上调,其水平与分化程度、淋巴转移、FIGO分期及预后相关。

双氢青蒿素通过促进活性氧的产生增强鼻咽癌细胞对顺铂诱导凋亡的敏感性

目的探究双氢青蒿素(DHA)与顺铂(DDP)联合应用对耐DDP鼻咽癌细胞株HNE1/DDP增殖抑制和促凋亡的作用及其机制。方法CCK-8法检测不同浓度DHA(0、5、10、20、40、80、160μmol/L)和不同浓度DDP(0、4、8、16、32、64、128μmol/L)处理24 h和48 h后HNE1/DDP细胞的存活率;采用Compusyn软件计算DHA与DDP的联合指数。将HNE1/DDP细胞分为对照组、DHA组、DDP组、DHA联合DDP组,给药处理24 h后,CCK-8、EdU和集落克隆形成实验分别检测细胞活力、细胞增殖和集落克隆形成能力;流式细胞术检测细胞凋亡情况和细胞内活性氧(ROS)水平;Western blotting检测凋亡相关蛋白Cleaved PARP、Cleaved Caspase-9、Cleaved Caspase-3表达水平。ROS抑制剂N-乙酰半胱氨酸预处理后,检测其对DHA联合DDP诱导的细胞增殖、凋亡的影响。结果不同浓度DHA和不同浓度DDP均能明显抑制HNE1/DDP细胞活力,DHA(5μmol/L)联合DDP(8、16、32、64、128μmol/L)的联合指数均小于1。与DHA或DDP单独处理组相比,DHA联合DDP组细胞活力下降(P<0.01),集落形成数和EdU阳性染色细胞减少(P<0.01),细胞凋亡率和细胞内ROS水平升高(P<0.01),细胞凋亡相关蛋白Cleaved PARP、Cleaved Caspase-9、Cleaved Caspase-3的表达水平增加(P<0.05),而N-乙酰半胱氨酸预处理可部分逆转DHA联合DDP对HNE1/DDP细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用(P<0.01)。结论DHA增强DDP对HNE1/DDP细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用,其机制可能与细胞内ROS的积累有关。

扁蒴藤素通过活性氧调控PI3K/AKT通路增强顺铂诱导鼻咽癌细胞凋亡

目的观察扁蒴藤素和顺铂对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法CCK-8法检测不同浓度扁蒴藤素、顺铂处理24 h后HNE-1和CNE-2Z细胞的存活率,集落形成实验观察细胞集落形成能力,流式细胞术检测细胞凋亡和活性氧(ROS)水平,Western blotting检测蛋白表达。N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理后,检测细胞增殖、凋亡及通路的影响。结果CCK-8结果显示,扁蒴藤素和顺铂均可抑制HNE-1和CNE-2Z细胞的存活率(P<0.05)。与单用扁蒴藤素或顺铂相比,联合使用明显抑制细胞存活率和细胞集落形成能力(P<0.05),升高细胞凋亡率(P<0.01)和细胞内ROS水平(P<0.01),上调Bax、Cleaved caspase-3和Cleaved PARP的表达(P<0.05),下调Bcl-2、Mcl-1和PARP的表达(P<0.05),同时,下调细胞中p-PI3K和p-AKT的表达(P<0.05)。而NAC可部分逆转扁蒴藤素联合顺铂对HNE-1和CNE-2Z细胞的增殖抑制(P<0.01)和凋亡诱导作用(P<0.05),部分恢复p-PI3K和p-AKT的下调作用(P<0.05)。结论扁蒴藤素能增强鼻咽癌细胞对顺铂的增殖抑制和凋亡诱导作用,其机制可能与ROS介导的PI3K/AKT信号通路失活有关。

益肾化湿颗粒对老年慢性肾脏病3~4期的治疗效果及作用机制

目的:探究益肾化湿颗粒(YSHSG)对老年慢性肾脏病(CKD)3~4期患者治疗效果和作用机制。方法:收集2020年12月—2021年11月上海市第六人民医院肾病科门诊老年CKD3~4期患者,筛选并纳入63例受试者,随机分成两组,对照组(32例),常规药物治疗;治疗组(31例),常规治疗加YSHSG治疗。治疗12个月,观察两组患者湿热、风湿证改善情况,对比两组肾功能、尿微量白蛋白、尿白蛋白肌酐比值(ACR),用网络药理学分析该方干预的信号通路,用ELISA方法检测血液中VEGF、AKT、TNF-α等蛋白的表达情况。结果:治疗组中血肌酐、eGFR、ACR、VEGF、AKT、TNF-α表达量明显低于对照组,治疗组中患者湿热、风湿证表现明显改善,优于对照组。结论:YSHSG可以有效改善患者风湿证,抑制VEGF、AKT、TNF-α的表达,有效保护肾功能,延缓肾病发展。

猪支原体肺炎的诊断及防控

猪支原体肺炎是由猪肺炎支原体感染所导致的慢性呼吸道疾病,以非持续性的干咳为主要症状,发病率高、死亡率低。因猪肺炎支原体感染造成的呼吸道黏膜屏障破坏及免疫抑制,猪群易与呼吸道病原混合感染而导致地方流行性肺炎。本病与猪繁殖与呼吸综合征病毒、猪圆环病毒2型及和猪流感病毒等疾病并发或混感时又被统称为“猪呼吸道复合征”,给世界养猪业带来巨大经济损失。本文主要就猪支原体肺炎的诊断技术及防控进行阐述,以期为科学有效防控该病提供参考。

易代文士生活的文学写照——论明末清初潮州文人陈衍虞的诗歌创作

陈衍虞是明末清初潮洲地区一个重要的文士代表。其一生颠沛流离,既结交反清复明的志士,后又出仕新朝,其行藏出处在易代之际具有典型性。由于身处乱离,常年携家避难,诗歌写作记录了他飘零困厄的一生,形成了幽愤深杳,缠绵飘渺的风格。

让世界聆听中国民乐之声——河北肃宁县引导特色产业转型升级推进质量强县建设

2023年9月,在中国(成都)质量大会期间,“以匠心守质量之本,让世界聆听中国民乐的力量”为主题的质量强国微视频滚动播出,悠扬唯美的旋律在主会场和各个分论坛绕梁不绝。

公路施工中水稳基层裂缝防治技术浅析

公路作为国家基础设施的重要组成部分,其建设质量直接影响着交通运输的安全与效率。水稳基层作为公路结构中的关键层,对路面的整体性能和寿命起着决定性作用。然而,水稳基层裂缝问题却一直是困扰公路工程界的顽疾,不仅影响道路美观,更严重威胁到道路的使用安全与耐久性。因此,深入探讨水稳基层裂缝的成因与防治技术,成为提升公路建设质量、延长道路使用寿命的关键课题。本文就公路施工中水稳基层的基本含义及重要作用展开探讨,旨在浅析当前公路施工中水稳基层裂缝的防治策略。

三维激光扫描技术在钢箱梁拼宽改造中的应用

为大幅扩大城市交通通行能力和缩短工程施工工期,桥梁拼宽改造项目是一种行之有效并逐渐广泛应用的方法。传统桥梁拼宽工程往往面临工程实体不规则、设计资料不完整以及桥梁变形等多重挑战,导致无法直接基于CAD设计文件进行精确的桥梁模型创建。为此,本文基于实际项目经验,采用桥梁点云数据采集、点云数据处理和逆向建模等方法进行重建现状桥三维模型,并通过偏差分析等手段进行拼接精度分析,从而提高桥梁拼宽改造工程质量控制精度和施工进度。此外,针对拼宽过程中可能出现的一期工程施工误差导致的钢箱梁无法精确对齐问题,本文进一步提出了利用点云和实景数字可执行文件实测实量的方法,实现了快速、高精度的测量。这种方法不仅提高了测量效率,而且其毫米级的测量精度完全满足桥梁拼接的精度要求,为高精度拼接提供了有力的数据支撑。

基于级联式多电平变换器的静止无功补偿器拓扑研究

电力系统实时无功补偿对提升电能质量至关重要,传统的无功功率补偿常采用大容量的电抗器、电容器,体积大、重量大、效率低。静止无功补偿器采用全控开关器件构成,具有可控,动态响应速度快,损耗低,效率高的优点。以单相H桥为级联单位串联而成的级联式多电平变换器可通过对各个H桥进行移相控制,输出多电平波形,提高输出电压正弦度,降低谐波含量,减小滤波器的体积,且具有扩展性强,适应性强,实现容易等优点。介绍了级联式多电平变换器的拓扑与工作原理及适用于该变换器的基于三角载波移相技术的PWM调制策略,通过降低开关管的开关频率,提高系统的效率。最后搭建了仿真模型验证了该拓扑与调制策略的有效性。

航空冷却液泡沫特性改进试验研究

对比研究了3种航空冷却液使用性能的优劣。按照航空冷却液相关产品标准考察11项关键性能指标,分析了航空冷却液泡沫特性的变化情况。结果表明:采用乙二醇、去离子水、三氮茚等配置的B型航空冷却液的泡沫特性最为优异,以SH/T 0066—2002标准测试泡沫体积为0 mL,远小于AF65号冷却液(约为20 mL)。

基于学科竞赛的大学生实践创新能力培养与教学模式探索

针对大学生创新意识不足、实践创新能力不强等问题,文章以科技竞赛为载体,探索出“学科竞赛—科研训练—实践教学”相结合的教学模式。通过优化学科竞赛特色的课程体系、建立科学有效的学科竞赛运行管理机制、构建学科竞赛与实践教学一体化的实践教学新模式等手段,激发学生学习兴趣,提高教学水平,增强工科院校大学生实践创新能力。

喷气燃料总酸值滴定溶剂替代研究

作者对喷气燃料总酸值测定用滴定溶剂开展了替代的可行性研究,重点考察了4种混合滴定溶剂对喷气燃料总酸值测定结果的影响,对比研究了不同生产批次油样的总酸值,分析了测定数据的准确性、重复性及可信度。结果表明乙醇与水配制的混合滴定溶剂具有测试结果准确、重复性好、终点颜色突变明显、容易掌控等优点,建议推广使用。

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究,46例行保乳手术,术后均行放、化疗。雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性者加用内分泌治疗。81例行改良根治手术,110例行标准根治术(Halsted手术)。结果保乳术组生存率为93.5%(43/46),局部复发率为6.5%(3/46),腋淋巴结复发率为2.2%(1/46),远处转移率为10.9%(5/46)。改良根治术组生存率为91.4%(74/81),局部复发率为6.2%(5/81),腋淋巴结复发率为2.5%(2/81),远处转移率为12.3%(10/81);标准根治术组生存率为90.9%(100/110),局部复发率为6.4%(7/110),腋淋巴结复发率为2.7%(3/110),远处转移率为11.8%(13/110);改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳术组术后3例肺转移,2例骨转移;改良根治术组术后2例肺转移,5例骨转移,2例脑转移,1例肝转移;标准根治术组术后3例肺转移,8例骨转移,1例脑转移,1例肝转移。保乳术组美容效果优良率为93.5%,生存质量明显高于其他两组(P<0.05)。结论早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意,严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键。