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胃癌SGC7901细胞长春新碱耐药性相关miRNA的初步分析 被引量:2
1
作者 陶一明 陈子华 +2 位作者 陈晋湘 陈志康 葛杰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期45-50,共6页
目的探讨胃癌SGC7901细胞对长春新碱(VCR)化疗药物耐药相关的微小RNA(miRNA),并预测异常表达miRNA的靶基因。方法体外培养胃癌SGC7901细胞和胃癌VCR耐药细胞SGC7901/VCR;提取总RNA并质检,采用miRNA 8.0微阵列芯片检测分析miRNA表达谱;... 目的探讨胃癌SGC7901细胞对长春新碱(VCR)化疗药物耐药相关的微小RNA(miRNA),并预测异常表达miRNA的靶基因。方法体外培养胃癌SGC7901细胞和胃癌VCR耐药细胞SGC7901/VCR;提取总RNA并质检,采用miRNA 8.0微阵列芯片检测分析miRNA表达谱;荧光定量RT-PCR(qRT-PCR)验证差异表达的miRNA,生物信息学分析软件预测可能调控的靶基因;采用Western blot方法检测靶基因的蛋白表达水平。结果芯片检测发现,SGC7901和SGC7901/VCR细胞中63个异常表达的miRNA;其中miR-1267、miR-221、miR-223、miR-200c、miR-99a表达显著性上调;miR-122、miR-1246、miR-302a、miR-195、miR-124表达显著性下调。在胃癌细胞和胃癌组织中验证结果初步显示,miRNA-122和miR-302a可能分别调控靶基因IGF-IR和WDR62。结论获得的差异表达miRNA,以及预测的靶基因IGF-IR和WDR62可能在胃癌化疗药物VCR耐药中起关键性作用。 展开更多
关键词 胃癌 MIRNA SGC7901 VCR 多药耐药
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肝癌新生血管的形态学异常及其临床意义 被引量:5
2
作者 黄耿文 杨连粤 +2 位作者 鲁伟群 丁翔 陶一明 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期449-450,I0002,共3页
目的研究肝细胞癌(HCC)新生血管的形态学异常。方法采用免疫组化SABC法检测56例HCC组织及其相应癌旁肝组织和6例正常肝组织中CD34和Endoglin的表达,并采用透射电镜观察微血管超微结构的改变。结果56例HCC组织中CD34和Endoglin表示的MVD... 目的研究肝细胞癌(HCC)新生血管的形态学异常。方法采用免疫组化SABC法检测56例HCC组织及其相应癌旁肝组织和6例正常肝组织中CD34和Endoglin的表达,并采用透射电镜观察微血管超微结构的改变。结果56例HCC组织中CD34和Endoglin表示的MVD值分别是127.1±5.9和64.6±11.1,而癌旁肝组织的MVD值分别是7.1±1.3和6.1±1.2。HCC组织的MVD值高于相应的癌旁肝组织,差异具有显著意义(P<0.01)。HCC组织中微血管结构松散,通透性明显增加,可见微血管内微癌栓形成。结论HCC组织中新生血管生成明显增加,而且这些新生的微血管在结构上是有缺陷的,这为癌细胞的转移提供了门户。 展开更多
关键词 肝细胞癌 新生血管生成 转移 临床意义 形态学异常
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肝细胞癌术后复发转移相关危险因素分析 被引量:6
3
作者 欧迪鹏 杨连粤 +3 位作者 黄耿文 陶一明 丁翔 常志刚 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期540-543,共4页
目的:分析研究肝细胞癌(HCC)术后复发转移的相关危险因素。方法:回顾性总结270例肝细胞癌手术患者临床资料,用SPSS软件对其术后复发转移资料进行统计学分析。结果:获随访的162例患者中出现转移复发者136例,影响肝细胞癌复发转移的因素包... 目的:分析研究肝细胞癌(HCC)术后复发转移的相关危险因素。方法:回顾性总结270例肝细胞癌手术患者临床资料,用SPSS软件对其术后复发转移资料进行统计学分析。结果:获随访的162例患者中出现转移复发者136例,影响肝细胞癌复发转移的因素包括:AFP水平、肿瘤类型、静脉血管浸润、HBV感染、肝切除范围、术中输血等,不同复发转移时期有不同的相关危险因素。结论:肝细胞癌的早期复发可能通过微血管浸润和转移介导,而后期则可能通过新生癌灶和多中心癌灶形成导致复发。 展开更多
关键词 肝细胞癌 复发转移 危险因素
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丹参提取物对肝癌HepG2细胞DNA去甲基化作用研究 被引量:12
4
作者 田雪飞 陶一明 +1 位作者 方圆 孙婧 《湖南中医药大学学报》 CAS 2009年第1期13-15,共3页
目的探讨丹参提取物丹参酮ⅡA对肝癌HepG2细胞DNA甲基转移酶1基因(DNMT1)表达的抑制作用。方法采用MTT法检测丹参酮ⅡA、5-脱氧杂氮胞苷(5-Aza-cdR)对HepG2细胞的增殖抑制作用,根据回归方程求出半数抑制浓度(IC50)。以IC50含药量的丹参... 目的探讨丹参提取物丹参酮ⅡA对肝癌HepG2细胞DNA甲基转移酶1基因(DNMT1)表达的抑制作用。方法采用MTT法检测丹参酮ⅡA、5-脱氧杂氮胞苷(5-Aza-cdR)对HepG2细胞的增殖抑制作用,根据回归方程求出半数抑制浓度(IC50)。以IC50含药量的丹参酮ⅡA处理肝癌HepG2细胞,并以5-Aza-cdR处理作阳性对照,处理72 h后用RT-PCR技术检测肝癌HepG2细胞DNMT1 mRNA表达水平。结果经丹参酮ⅡA处理后肝癌HepG2细胞DNMT1 mRNA表达水平明显下降,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),但5-Aza-cdR组下降更显著,丹参酮ⅡA组与5-Aza-cdR组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA能抑制肝癌HepG2细胞DNTM1 mRNA表达,作用弱于5-Aza-cdR,DNA去甲基化作用可能是丹参酮抗肿瘤作用机制之一。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA DNA甲基转移酶 肝癌 5-脱氧杂氮胞苷
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Ezrin基因在胰腺癌组织中的表达及其意义 被引量:5
5
作者 段炼 李宜雄 +2 位作者 胡国潢 汤恢焕 陶一明 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1337-1340,共4页
背景与目的:Ezrin蛋白是胞浆内细胞膜与细胞骨架的连接蛋白,参与调节细胞粘附、运动,可能与多种恶性肿瘤的侵袭进展有关。而Ezrin与胰腺癌侵袭转移的关系及其机制尚无明确报道。本研究旨在探讨Ezrin基因与胰腺癌侵袭转移的关系。方法:... 背景与目的:Ezrin蛋白是胞浆内细胞膜与细胞骨架的连接蛋白,参与调节细胞粘附、运动,可能与多种恶性肿瘤的侵袭进展有关。而Ezrin与胰腺癌侵袭转移的关系及其机制尚无明确报道。本研究旨在探讨Ezrin基因与胰腺癌侵袭转移的关系。方法:采用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)方法半定量检测32例新鲜胰腺癌组织、19例胰外转移灶组织、10例非肿瘤胰组织中Ezrin mRNA的表达。结果:32例胰腺癌组织中Ezrin mRNA的表达较非肿瘤胰组织高,其光密度比值分别为1.9±1.1和0.9±0.5,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);胰外转移灶组织Ezrin mRNA的表达为2.6±0.8,高于癌组织中的表达水平,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。有胰外浸润的癌组织Ezrin mRNA的表达为2.1±1.2,与无胰外浸润的癌组织的1.4±0.7相比,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。将32例胰腺癌按不同的临床病理特征分组分别比较Ezrin mRNA的表达,结果显示肿瘤分化差、远处转移的病例中Ezrin mRNA表达更高。结论:Ezrin基因的表达与胰腺癌的侵袭转移密切相关,有可能作为预测胰腺癌转移的一个标志物。 展开更多
关键词 EZRIN 胰腺肿瘤:侵袭转移
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十二指肠外瘘的处理及预后危险因素分析 被引量:2
6
作者 欧迪鹏 杨连粤 +2 位作者 黄耿文 杨建青 陶一明 《中国医刊》 CAS 2005年第6期37-38,共2页
目的探讨十二指肠外瘘形成的原因、处理措施及影响预后的危险性因素。方法对1993年10月至2003年10月本院收治的十二指肠外瘘32例临床资料进行回顾性分析。结果治愈27例,死亡5例。致死原因为失血性休克和多器官功能不全综合征(MODS)。死... 目的探讨十二指肠外瘘形成的原因、处理措施及影响预后的危险性因素。方法对1993年10月至2003年10月本院收治的十二指肠外瘘32例临床资料进行回顾性分析。结果治愈27例,死亡5例。致死原因为失血性休克和多器官功能不全综合征(MODS)。死亡主要发生在早、中期,急性腹腔感染、脓毒血症和反复大出血是十二指肠瘘预后差的高危险因素。结论维持血流动力学稳定,控制感染,准确把握手术时机、选择正确的手术方式等早期综合处理是减少病死率的关键。 展开更多
关键词 十二指肠外瘘 危险因素分析 多器官功能不全综合征 危险性因素 回顾性分析 2003年 1993年 失血性休克 高危险因素 十二指肠瘘 反复大出血 血流动力学 处理措施 临床资料 致死原因 腹腔感染 脓毒血症 控制感染 手术时机
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结肠癌致肠梗阻手术治疗的经验 被引量:25
7
作者 杨连粤 陶一明 +2 位作者 韩明 卢文能 吕新生 《腹部外科》 1997年第4期153-154,共2页
报告78例结肠癌并急性梗阻的外科治疗结果,旨在总结对这类患者本式选择的原则及手术注意事项。急诊施行右半结肠切除术30例,左半结肠切除术21例,单纯结肠造口9例,Hartmann's手术6例,结肠次全切除术5例,低位前切除术7例。手术... 报告78例结肠癌并急性梗阻的外科治疗结果,旨在总结对这类患者本式选择的原则及手术注意事项。急诊施行右半结肠切除术30例,左半结肠切除术21例,单纯结肠造口9例,Hartmann's手术6例,结肠次全切除术5例,低位前切除术7例。手术效果满意,术后2例发生吻合口瘘(2.6%),仅1例死亡(1.3%)。强调结肠癌并梗阻,特别是左侧结肠癌外科治疗的本式选择应遵循个体化的原则,因病、因人而异,有条件者主张选用1期切除吻合,可一次性根治切除病变,免遭分期手术的痛苦,且手术亦属安全可行。 展开更多
关键词 结肠癌 肠梗阻 分期手术 I期切除吻合
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不同温度热疗逆转人肺癌细胞A549/CDDP耐药性的研究 被引量:10
8
作者 刘振洋 陶一明 +2 位作者 向芳 曹培国 殷先利 《肿瘤基础与临床》 2009年第3期189-192,共4页
目的探讨不同温度的热疗对人肺腺癌细胞A549/CDDP耐药逆转作用及可能机制。方法采用体外细胞培养技术,培养人肺腺癌细胞系A549及其耐药株A549/CDDP。设计不同温度(37、40、41、42、43℃)热疗2h,联合2μg/mLCDDP处理A549/CDDP细胞,检测... 目的探讨不同温度的热疗对人肺腺癌细胞A549/CDDP耐药逆转作用及可能机制。方法采用体外细胞培养技术,培养人肺腺癌细胞系A549及其耐药株A549/CDDP。设计不同温度(37、40、41、42、43℃)热疗2h,联合2μg/mLCDDP处理A549/CDDP细胞,检测其对化疗药物CDDP的敏感性,流式细胞仪间接免疫荧光法检测CDDP、热疗处理前后细胞中P-糖蛋白(P-gp)的表达及细胞内荧光药物CDDP的聚集量。结果A549/CDDP细胞抑制率在39~42℃范围内随热疗的温度升高而升高,42℃时最高(P<0.05)。热疗合用顺铂时,A549/CDDP细胞P-gp表达下降,胞浆内CDDP荧光强度增强。结论热疗能部分逆转人肺腺癌细胞A549/CDDP的耐药效应,其机制可能与抑制P-gp表达,增加细胞内化疗药物积聚有关。 展开更多
关键词 肺腺癌 肿瘤多药耐药性 热疗 顺铂
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Rho激酶抑制剂法舒地尔作用BTBD7-ROCK2信号通路抑制肝细胞癌侵袭运动 被引量:2
9
作者 胡宽 王志明 陶一明 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1221-1227,共7页
目的:观察Rho激酶抑制剂法舒地尔(Fasudil)对人高侵袭潜能HCC细胞株3(human high metastatic liver cancer cells 3,HCCLM3)侵袭转移的影响,并且探讨其作用的机制。方法:应用100 mol/L Fasudil作用于HCCLM3细胞,采用肌动蛋白微丝荧光染... 目的:观察Rho激酶抑制剂法舒地尔(Fasudil)对人高侵袭潜能HCC细胞株3(human high metastatic liver cancer cells 3,HCCLM3)侵袭转移的影响,并且探讨其作用的机制。方法:应用100 mol/L Fasudil作用于HCCLM3细胞,采用肌动蛋白微丝荧光染色和侵袭小室实验观察HCCLM3细胞的运动侵袭能力。HCCLM3细胞经过处理后分为阴性对照组、Fasudil作用组、BTBD7干扰组,通过Western印迹检测BTB/POZ结构域蛋白7(BR-C,ttk and bab/pox virus domain containing 7,BTBD7)、Ras同系物家族成员C(ras homolog family member C,Rho C)、Rho关联卷曲螺旋蛋白激酶2(Rhoassociated,coiled-coil containing protein kinase 2,ROCK2)、MMP2和MMP9蛋白表达水平,酶谱分析法检测MMP2和MMP9活性水平。BTBD7干扰组作为阳性对照。结果:Fasudil处理后HCCLM3侵袭运动能力下降,BTBD7,Rho C,ROCK2蛋白表达下调,MMP2和MMP9活性降低,与阴性对照组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:Fasudil具有干预BTBD7-ROCK2信号通路、抑制HCC侵袭转移的重要作用。 展开更多
关键词 肝细胞癌 BTB/POZ结构域蛋白7 Rho关联卷曲螺旋蛋白激酶2 法舒地尔 侵袭转移
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热疗联合а-IFN逆转人肺腺癌细胞A549/CDDP耐药性的研究 被引量:2
10
作者 刘振洋 陶一明 +2 位作者 向芳 曹培国 殷先利 《实用癌症杂志》 2009年第3期221-226,共6页
目的探讨热疗联合α-IFN对人肺腺癌细胞A549/CDDP耐药逆转作用及可能机制。方法采用体外细胞培养技术,培养人肺腺癌细胞系A549及其耐药株A549/CDDP。设计1μg/ml、2μg/ml、4μg/ml浓度的CDDP,分别联合100U/ml、500U/ml、1000U/ml浓度а... 目的探讨热疗联合α-IFN对人肺腺癌细胞A549/CDDP耐药逆转作用及可能机制。方法采用体外细胞培养技术,培养人肺腺癌细胞系A549及其耐药株A549/CDDP。设计1μg/ml、2μg/ml、4μg/ml浓度的CDDP,分别联合100U/ml、500U/ml、1000U/ml浓度а-IFN,在42℃热疗干预2h后,采用MTT法检测2种细胞对化疗药物CDDP的敏感性,采用流式细胞仪间接免疫荧光法,检测α-IFN、CDDP、热疗处理前后细胞中P-糖蛋白(P-gp)的表达及细胞内荧光药物CDDP的聚集量。结果热疗、а-IFN分别联用CDDP时,对A549/CDDP细胞的抑制率较单用CDDP时的抑制率高,差异有统计学意义(P<0.05)。热疗联合а-IFN与CDDP时,对A549/CDDP细胞的抑制率较热疗、а-IFN分别联用CDDP时明显升高(P<0.05)。热疗、а-IFN分别联合CDDP时,A549/CDDP细胞P-gp表达率较单用CDDP时下降,细胞内荧光强度增强,热疗联合α-IFN与CDDP,CDDP/A549P-gp表达率明显下降,细胞内荧光强度显著增强。结论а-IFN、热疗能部分逆转人肺腺癌细胞系A549/CDDP的耐药性;а-IFN联合热疗可提高逆转肺癌细胞耐药效应,其机制可能与抑制P-gp表达,增加细胞内化疗药物的积聚有关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 多药耐药 热疗 Α-干扰素 顺铂 P-糖蛋白
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SIPA1基因对原发性肝细胞癌转移复发的影响 被引量:1
11
作者 刘合利 杨连粤 +4 位作者 陶一明 房锋 吴帆 王伟 黄耿文 《医学临床研究》 CAS 2007年第2期180-183,共4页
【目的】研究SIPA1基因在肝细胞癌(HCC)中的表达情况及其临床意义。【方法】采用免疫组织化学S-P法检测86例HCC组织及其癌旁肝组织和8例正常肝组织中SIPA1的表达情况,研究其与HCC临床病理学资料及预后的关系。【结果】86例HCC中,SIPA1... 【目的】研究SIPA1基因在肝细胞癌(HCC)中的表达情况及其临床意义。【方法】采用免疫组织化学S-P法检测86例HCC组织及其癌旁肝组织和8例正常肝组织中SIPA1的表达情况,研究其与HCC临床病理学资料及预后的关系。【结果】86例HCC中,SIPA1在癌组织的阳性表达率和癌旁组织中阳性表达率分别为43.0%(37/86)和87.2%(75/86),前者明显低于后者(P<0.01)。有静脉侵袭的肝癌标本癌旁表达SIPA1低(P<0.05)。SIPA1蛋白在癌旁组织中表达存在个体差异,低表达组术后复发率更高(P<0.01),生存期更短(P<0.01)。【结论】SIPA1在HCC中发挥肿瘤抑制基因的作用,且对抑制HCC的复发转移有重要作用。 展开更多
关键词 肝细胞/遗传学 基因 肿瘤转移 肿瘤复发 局部
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基于BP神经网络的煤矿突水预测系统的设计 被引量:3
12
作者 陶一明 刘瑞英 《内蒙古煤炭经济》 2012年第12期66-67,共2页
BP神经网络是一种具有自适应、自学习、高度非线性的神经网络,只要有对应的输入输出数据样本,无需了解其内部的具体逻辑关系,就可以根据新输入得到相应输出。将神经网络用于突水的预测,使用一组实际数据作为样本,对神经网络进行训练,测... BP神经网络是一种具有自适应、自学习、高度非线性的神经网络,只要有对应的输入输出数据样本,无需了解其内部的具体逻辑关系,就可以根据新输入得到相应输出。将神经网络用于突水的预测,使用一组实际数据作为样本,对神经网络进行训练,测试,得到一个能够进行突水预测的网络。 展开更多
关键词 BP神经网络 煤矿 突水预测
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RNA干扰诱导肝癌HepG2细胞凋亡对丹参酮ⅡA药物敏感性的影响
13
作者 田雪飞 陶一明 +2 位作者 周青 孙靖 郭永良 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2009年第2期103-105,108,共4页
目的:探讨载体介导的RNA干扰技术诱导HepG2细胞凋亡对丹参酮ⅡA药物敏感性的影响。方法:应用靶向细胞周期E(cyclin E)基因的siRNA真核表达载体转染HepG2细胞诱导凋亡,再以丹参酮ⅡA处理48h(cy-clinE siRNA+丹参酮ⅡA组),同时设立... 目的:探讨载体介导的RNA干扰技术诱导HepG2细胞凋亡对丹参酮ⅡA药物敏感性的影响。方法:应用靶向细胞周期E(cyclin E)基因的siRNA真核表达载体转染HepG2细胞诱导凋亡,再以丹参酮ⅡA处理48h(cy-clinE siRNA+丹参酮ⅡA组),同时设立cyclinE siRNA组、无义siRNA组、丹参酮ⅡA组以及空白对照组,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡率,吖啶橙荧光染色检测细胞凋亡形态,Western blot法观察细胞Caspase-3蛋白表达。结果:单用cyclinE siRNA质粒转染或丹参酮ⅡA处理肝癌HepG2细胞,细胞凋亡率显著高于空白对照组(P〈0.01),2μg/ml剂量凋亡率分别达到21.6%、23.6%。cyclinE siRNA质粒转染预诱导再经丹参酮ⅡA处理,HepG2细胞G0-G1期比例显著增高,S期、G2-M期细胞所占有比例明显下降;与单用cyclinE siRNA质粒转染、丹参酮ⅡA两组比较,细胞凋亡率分别增高了1.81和1.61倍,比两组合计增高0.35倍,Caspase-3蛋白表达水平分别增高了0.91倍和0.66倍。结论:通过cyclinE siRNA质粒转染诱导的HepG2细胞凋亡可提高丹参酮ⅡA药物敏感性,其机制与增强凋亡控制相关基因表达有关。 展开更多
关键词 肝癌 RNA干扰 凋亡 药物敏感性
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腺苷酸基琥珀酸裂解酶在胃癌中的表达及其临床意义
14
作者 曾德余 罗嘉 +2 位作者 陶一明 裴雷 殷先利 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1433-1438,共6页
背景和目的:腺苷酸基琥珀酸裂解酶(ADSL)是嘌呤从头生物合成的必需酶,参与调控肿瘤嘌呤核苷酸、细胞周期和细胞增殖重要功能。然而,它在胃癌(GC)中的表达与作用仍不十分清楚。因此,本研究探讨ADSL在GC组织中的表达与作用以及与局部晚期G... 背景和目的:腺苷酸基琥珀酸裂解酶(ADSL)是嘌呤从头生物合成的必需酶,参与调控肿瘤嘌呤核苷酸、细胞周期和细胞增殖重要功能。然而,它在胃癌(GC)中的表达与作用仍不十分清楚。因此,本研究探讨ADSL在GC组织中的表达与作用以及与局部晚期GC新辅助化疗的关系。方法:利用TCGA队列中的配对GC和正常组织表达数据,通过TNM plot、人类蛋白图谱、UALCAN、STRING数据库,分析ADSL表达及临床意义。用荧光定量PCR检测24例在湖南省肿瘤医院接受新辅助化疗(SOX方案5例、XELOX方案7例、FLOT方案12例)的局部晚期GC患者的组织标本中ADSL表达。结果:数据库分析结果显示,与正常胃组织相比,GC组织中的ADSL mRNA和蛋白表达明显性增加,且ADSL过表达患者与预后较差。ADSL表达与磷酸核糖甲酰基甘氨脒合酶、磷酸核糖氨基咪唑羧化酶等呈明显正相关。ADSL表达涉及p53信号通路、Wnt信号通路、miroRNA(microRNA)调控以及细胞周期调控。行不同新辅助化疗方案后的GC组织中ADSL mRNA表达均明显高于各自的癌旁组织,相对另两种方案,行FLOT方案的患者临床客观缓解率较高,GC组织ADSL mRNA表达较低。结论:ADSL在GC组织中表达升高,且与不良预后密切相关。ADSL有望成为局部晚期GC新辅助化疗疗效的标志物。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腺苷酸基琥珀酸裂解酶 肿瘤辅助疗法
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意外发现的早期胆囊癌的诊断与处理 被引量:18
15
作者 陶一明 杨连粤 +3 位作者 常志刚 黄耿文 杨建青 刘合利 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第6期369-371,共3页
目的探讨意外发现的胆囊癌早期诊断与处理。方法回顾性总结1993年1月至2003年7月我院收治的64例胆囊癌属意外发现的早期胆囊癌的诊治经验。结果9例属手术意外发现,开腹手术7例,腹腔镜胆囊切除2例。术中快速冰冻切片或术后病理切片均证... 目的探讨意外发现的胆囊癌早期诊断与处理。方法回顾性总结1993年1月至2003年7月我院收治的64例胆囊癌属意外发现的早期胆囊癌的诊治经验。结果9例属手术意外发现,开腹手术7例,腹腔镜胆囊切除2例。术中快速冰冻切片或术后病理切片均证实为早期胆囊癌(NevinⅡ期)。7例于术中施行了标准的根治术,2例术后确诊再行根治。结论早期胆囊癌术前诊断困难,术中对可疑者做快速冰冻切片检查有助于意外发现早期胆囊癌;一旦确诊即予施行根治术。 展开更多
关键词 早期胆囊癌 诊断与处理 术中快速冰冻切片 快速冰冻切片检查 2003年7月 腹腔镜胆囊切除 1993年 诊治经验 手术意外 开腹手术 病理切片 诊断困难 根治术 回顾性 术后 确诊
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《外科手术部位感染的预防指南(2017)》更新解读 被引量:43
16
作者 陶一明 王志明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期821-824,共4页
预防外科手术部位感染(SSI)一直是外科技术的重要部分。2017年版《外科部位感染预防指南》进行了要点首次更新,主要针对手术中的14个核心领域,根据最全、最广泛、最新的循证医学证据,给出了证据级别和推荐等级,最终得出了42条指南建议,... 预防外科手术部位感染(SSI)一直是外科技术的重要部分。2017年版《外科部位感染预防指南》进行了要点首次更新,主要针对手术中的14个核心领域,根据最全、最广泛、最新的循证医学证据,给出了证据级别和推荐等级,最终得出了42条指南建议,这其中包括广泛应用的手术皮肤准备、无菌手术贴膜及预防抗生素使用等。新指南较为全面地反映了SSI预防的最新与最权威的观点,不仅更新了临床操作规范,而且有助于临床一线医生有关手术感染的观念更新,故对新指南的重要观点作一解读。 展开更多
关键词 外科伤口感染/预防 指南 循证医学
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原发性肝癌患者TNM分期与术后生存关系:SEER数据库分析 被引量:15
17
作者 陶一明 冯铁诚 王志明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期952-956,共5页
目的:探讨美国癌症联合委员会(AJCC)第6版TNM分期标准对原发性肝癌(PLC)患者预后判断的指导意义。方法:将美国SEER数据库2004—2010年间收录的接受肝切除的2 456例PLC患者纳入研究,其中肝细胞癌(HCC)2 270例(92.4%),肝内胆管癌(ICC)145... 目的:探讨美国癌症联合委员会(AJCC)第6版TNM分期标准对原发性肝癌(PLC)患者预后判断的指导意义。方法:将美国SEER数据库2004—2010年间收录的接受肝切除的2 456例PLC患者纳入研究,其中肝细胞癌(HCC)2 270例(92.4%),肝内胆管癌(ICC)145例(5.9%),混合型(c HCC-ICC)41例(1.7%)。分析并比较不同类型PLC患者术后总体生存(OS)情况,以及分析患者TNM分期与预后的关系。结果:HCC患者术后1、3、5年OS为83.0%、58.1%、46.6%,ICC患者为80.0%、45.5%、26.2%,c HCC-ICC患者为63.4%、29.3%、29.3%,前者的OS明显优于后两者(P=0.049、0.004),后两者间OS差异无统计学意义(P>0.05)。HCC与ICC中I期患者的OS明显优于其他各期(均P<0.05),但III期分层(IIIA,IIIB,IIIC)的患者间OS无统计学差异(均P>0.05);c HCC-ICC各分期间OS无统计学差异(P>0.05)。PLC伴淋巴结转移(N1期)少见(3.9%),N1期的HCC、ICC和c HCC-ICC之间OS比较无统计学差异(P>0.05)。结论:TNM分期预测PLC预后存在局限性,需纳入新的病理指标进一步研究完善,以满足临床应用实际需求。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肿瘤分期 预后 SEER规划
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出血坏死表型肝细胞癌病理特征及预后的前瞻性初步研究 被引量:12
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作者 陶一明 王志明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期6-11,共6页
目的:探讨出血坏死表型的肝细胞癌(HN-HCC)的病理特征及临床预后。方法:前瞻性入组67例手术与病理证实的HN-HCC患者,并以同期37例非HN-HCC(NHN-HCC)患者为对照。比较HN-HCC与NHN-HCC大体病理学差异;对HN-HCC标本的组织病理学以及Ki-67... 目的:探讨出血坏死表型的肝细胞癌(HN-HCC)的病理特征及临床预后。方法:前瞻性入组67例手术与病理证实的HN-HCC患者,并以同期37例非HN-HCC(NHN-HCC)患者为对照。比较HN-HCC与NHN-HCC大体病理学差异;对HN-HCC标本的组织病理学以及Ki-67、缺氧诱生因子1α(HIF-1α)、cleaved-caspase-3的表达行多区域检测;检测HN-HCC标本碳酸酐酶IX(CA-IX)和E-钙黏蛋白的表达;比较HN-HCC患者与NHN-HCC患者术后生存率的差异。结果:HN-HCC与NHN-HCC呈现明显不同的大体病理形态。组织病理学观察与免疫组化检测显示,在HN-HCC瘤内不同区域,细胞分化程度有明显差异;Ki-67、cleaved-caspase-3、HIF-1α的表达量有明显差异(均P<0.05)。在HN-HCC标本中,CA-IX阳性表达率为86.5%(58/67),E-钙黏蛋白为25.3%(17/67),且两者表达呈负相关(r=-2.601,P<0.05)。与NHN-HCC患者比较,HN-HCC患者的1、3、5年总体生存率(71.9%、10.7%、2.8%vs.87.5%、35.6%、3.6%)与无瘤生存率(67.0%、15.4%、3.2%vs.81.2%、34.3%、4.0%)均明显降低(均P<0.05)。结论:HCC合并出血坏死病理改变提示肿瘤有较强的瘤内异质性和侵袭转移潜能,患者预后不良。 展开更多
关键词 肝细胞 出血 坏死 瘤内异质性
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欧洲肝脏研究学会肝细胞癌临床实践指南(2018)更新要点解读 被引量:9
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作者 陶一明 王志明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期813-817,共5页
鉴于欧洲乃至全球肝细胞癌(HCC)发病率和病死率的不断攀升,增强早期监控力度、提高早期诊断率、精准分期指导个体化治疗是目前HCC管理的关键。2018年4月,欧洲肝脏研究学会(EASL)更新发布了HCC临床实践指南,聚焦HCC的监测、诊断、分期和... 鉴于欧洲乃至全球肝细胞癌(HCC)发病率和病死率的不断攀升,增强早期监控力度、提高早期诊断率、精准分期指导个体化治疗是目前HCC管理的关键。2018年4月,欧洲肝脏研究学会(EASL)更新发布了HCC临床实践指南,聚焦HCC的监测、诊断、分期和治疗的相关问题,对HCC分期系统以及各期患者治疗策略的推荐进行全面更新。基于中国原发性肝癌诊疗规范(2017年版)重要观点、最新循证医学证据,笔者对指南更新要点作一解读,旨在为临床决策者对HCC管理指南的灵活应用提供帮助。 展开更多
关键词 肝细胞 指南 欧洲肝脏研究学会
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出血坏死表型肝细胞癌肿瘤微血管特征研究 被引量:5
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作者 陶一明 王志明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期985-990,共6页
目的:探讨出血坏死表型肝细胞癌(HN-HCC)瘤内微血管(MV)特征。方法:收集104例HCC样本,其中HN-HCC 72例,非HN-HCC(NHN-HCC)32例。将每例HCC样本均划分为癌组织中央区、肿瘤中心到肿瘤边缘中间区、肿瘤边缘区3个区域,分别比较两种类型HCC... 目的:探讨出血坏死表型肝细胞癌(HN-HCC)瘤内微血管(MV)特征。方法:收集104例HCC样本,其中HN-HCC 72例,非HN-HCC(NHN-HCC)32例。将每例HCC样本均划分为癌组织中央区、肿瘤中心到肿瘤边缘中间区、肿瘤边缘区3个区域,分别比较两种类型HCC样本对应区域间MV形态特征以及血管生成相关基因BTB/POZ结构域蛋白7(BTBD7)、缺氧诱生因子1α(HIF-1α)、促血管生成素2(Ang-2)的m RNA表达的差异。结果:HCC瘤内MV形态分为肿瘤细胞簇包绕型血管(VETC)、毛细管状血管(CV)和两者混合型(VETC+CV)。两者相应区域间比较,HN-HCC各区域VETC阳性率均高于NHN-HCC(65%vs.29%、76%vs.9%、70%vs.16%),CV阳性率均低于NHN-HCC组(23%vs.55%、3%vs.72%、11%vs.59%),差异均有统计学意义(均P<0.05),但VETC+CV阳性率均无差异(均P>0.05);HN-HCC各区域BTBD7,HIF-1α,Ang-2 m RNA的表达水平均高于NHN-HCC(均P<0.05)。结论:HN-HCC瘤内MV形态构筑紊乱且血管生成相关基因异常表达,可能是导致肿瘤局部缺血缺氧及侵袭转移重要原因。 展开更多
关键词 肝细胞 出血 坏死 微血管
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