人参芍药胶囊辅助治疗气阴两虚型冠心病心绞痛

目的研究分析人参芍药胶囊治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的临床疗效。方法随机选择气阴两虚型冠心病心绞痛患者82例,随机分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组采用常规冠心病心绞痛的基础治疗;观察组在对照组基础上辅助人参芍药胶囊治疗。观察2组心绞痛疗效、心电图疗效及SAQ评分情况。结果观察组心绞痛治疗总有效率92.68%,明显优于对照组的82.93%(P<0.05);观察组心电图疗效总有效率87.8%,明显优于对照组的75.61%(P<0.05);2组治疗后较治疗前SAQ评分均有明显提升(P<0.05),但观察组优于对照组(P<0.05);2组治疗过程中均未出现不良反应。结论人参芍药胶囊辅助治疗气阴两虚型冠心病心绞痛,能够有效改善心绞痛及心电图疗效,临床效果明显。

血府逐瘀胶囊对老年慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者血小板聚集的影响

目的研究血府逐瘀胶囊联合双水平无创正压通气治疗老年慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭对患者预后及血小板聚集的影响。方法选择2013年1月—2014年9月间我院收治的122例慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为为观察组(61例)和对照组(61例),2组患者均行常规治疗并加以双水平无创正压通气治疗;观察组在此基础上加服血府逐瘀胶囊。对比2组治疗效果及治疗前后的血小板聚集情况。结果观察治疗总有效率高达96.72%,显著高于对照组中的85.25%(P<0.05);观察组患者的平均住院时间(10.8±5.1)d显著短于对照组(13.2±5.9)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的病死率相比虽然没有显著差异,但是观察组中的病死率仅为1.64%,低于对照组。2组患者在治疗前后,其血小板的聚集率均有明显的降低,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血小板聚集率显著低于对照组,2组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀胶囊联合双水平无创正压通气治疗老年慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,能够有效的改善患者预后,降低血小板聚集。

复方丹参滴丸配合西药治疗高血压及对预防脑卒中疗效观察

目的:观察复方丹参滴丸配合西药(华法林)治疗高血压及对预防脑卒中的疗效。方法:选取高血压患者240例,随机分为治疗组和对照组各120例。治疗组除向病人及家属做好耐心宣教、让其保持良好心态、规律生活、合理膳食等基础预防措施外,并给予口服复方丹参滴丸(丹参、三七、冰片组成)配合华法林(奥利安)治疗。对照组仅进行基础预防措施。观察两组患者1年、2年乃至5年的预防效果。结果:首先自行设计调查问卷进行2组患者一般资料分析。自行设计的调查表内容包括:患者年龄、性别、文化程度、婚姻状况、工作情况、家庭人均月收入、饮食情况、居住情况、有无合并症如糖尿病、冠心病、高脂血症、家族史等。治疗组与对照组对比无明显差异(P>0.05);两组患者5年脑卒中发生率比较,两组差异显著(P<0.05)。结论:高血压患者使用复方丹参滴丸联合华法林是预防脑卒中十分有效的方法,且用药安全。

多药联用综合治疗高血压合并糖尿病的临床疗效研究

[目的]探讨多药联合综合治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。[方法]选取2015年6月至2016年6月本院收治的高血压合并糖尿病的患者94例，应用随机数字表法分为观察组与对照组，对照组患者给予常规降压药物治疗，治疗组患者采用多药联用综合治疗，对比两组患者的临床疗效，并对比治疗前后两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、血清钾（K＋）及尿酸（UA）等变化。[结果]与对照组对比，观察组患者的总有效率为93．62％显著高于对照组的85．11％，差异有统计学意义（χ2=8．732，P〈0．05）；与治疗前对比，治疗后两组患者的SBP、DBP及FPG水平均明显改善，且观察组患者的SBP、DBP及FPG水平较对照组患者改善更明显（P〈0．05）；与治疗前对比，治疗后观察组患者的BUN及SCr均显著改善（P〈0．05），但UA及K＋水平无显著改善，且两组比较无显著差异（P〉0．05）。[结论]多药联合综合治疗高血压合并糖尿病疗效显著，可有效控制患者病情，值得临床推广。

误诊与问诊的关系分析

1资料与方法 1．1一般资料：选择我院1995年1月-2005年1月临床内科、外科、妇产科、急诊科、骨科常见病500例，同时选择临床已误诊的250例病例。

1例未发现的主动脉粥样硬化斑块突发破裂致死的分析

1病例介绍 1．1病史及体格检查：患者，男，52岁。因“突发左上腹及腰背部疼痛3小时”于2006年5月2日上午9点30分就诊。诉3小时前无诱因突发左上腹及腰背部疼痛，疼痛剧烈，呈持续性，伴冷汗，轻度胸闷，无心悸，无咳喘，无血尿及排泄不适，无呕吐腹泻。既往无特殊病史。体格检查：T36．9℃，P88次，分，R22次，分，BP120／66mmHg，扶入病房，高枕位，表情痛苦，神清合作；颈软，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音；心率88次，分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹丰满，软，肝、

慢性心力衰竭患者医院感染临床特点与预防研究

目的分析慢性心力衰竭患者医院感染发生情况、病原菌分布特点及其相关危险因素,并提出相应的干预措施。方法选取2013年2月-2015年5月医院收治的慢性心力衰竭患者500例为研究对象,对慢性心力衰竭合并医院感染发生情况、病原菌的分布特点进行分析,相关危险因素进行logistic回归分析,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 500例慢性心力衰竭患者发生医院感染20例,感染率为4.00%;共检出48株病原菌,以革兰阴性菌为主占77.09%,其次为革兰阳性菌占16.67%、真菌占6.25%;多因素logistic回归分析显示,慢性心力衰竭患者年龄、心功能分级、合并基础疾病、侵入性操作、预防使用抗菌药物及住院时间是发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者引发医院感染的危险因素较多,应根据相应危险因素制定对应干预措施并积极实施。