妊娠期肝内胆汁淤积症患者T细胞亚群和Th亚型的变化

目的探讨T细胞免疫功能在妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者中的变化与发病的关系。方法用佛波醇酯(PMA)、离子霉素体外激活淋巴细胞,通过流式细胞仪检测26例ICP孕妇(ICP组)和24名正常妊娠妇女(对照组)外周血单个核细胞在PMA等刺激下产生辅助性T淋巴细胞(Th1)型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)及Th2型细胞因子白细胞介素-4(IL4)的水平,并与ICP患者淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8进行相关分析。结果ICP组CD3、CD4、CD4/CD8和Th1均高于对照组,而CD8和Th2低于对照组。结论ICP患者体内Th1/Th2型细胞因子平衡由Th2向Th1偏移,细胞免疫功能增强,ICP患者体内Th1型细胞因子免疫反应的增强可能与肝细胞损伤、肝内胆汁淤积症的发生有关。

miR-124与HLA-G在宫颈癌中的表达及变化研究

目的探讨miR-124与人类白细胞抗原G(HLA-G)在宫颈癌中的表达及变化。方法选取2018年1月至2019年1月该院住院治疗的65例宫颈癌患者作为研究组,另选取同期在该院进行子宫肌瘤切除的40例患者作为对照组,通过实时荧光定量PCR检测宫颈组织中miR-124相对表达水平,采用化学发光免疫检测血清HLA-G水平,观察miR-124与HLA-G在宫颈癌中的表达及变化。结果研究组宫颈组织中miR-124相对表达水平低于对照组,研究组血清HLA-G水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组宫颈组织中miR-124相对表达水平在国际妇产科联盟(FIGO)分期、淋巴结转移、腺体浸润及脉管浸润间比较,差异有统计学意义(P<0.05);而血清HLA-G水平在FIGO分期、淋巴结转移、脉管浸润间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-124与HLA-G联合检测的灵敏度为87.18%,特异度为83.52%。结论miR-124与HLA-G水平变化与宫颈癌FIGO分期、淋巴结转移及脉管浸润有关,二者联合检测有望成为宫颈癌诊断的新靶点。

肺特异性X蛋白检测在肺癌微转移中的应用研究

目的探索外周血肺特异性X蛋白(LUNX)mRNA表达水平对判断非小细胞肺癌(NSCLC)微转移的价值。方法用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测40例NSCLC组织的LUNX-mRNA的表达情况,并与15例肺部良性疾病患者进行了比较。同时检测外周血LUNX的表达水平,并与10例健康人的外周血作了对比。结果40例NSCLC病理组织中LUNX-mRNA表达率为40/40(100%),外周血LUNX-mRNA的表达率为23/40(57.5%)。而肺良性病变患者肺组织和外周血、健康者外周血均未发现LUNX-mRNA。结论RT-PCR检测外周血LUNX-mRNA对检测NSCLC微转移有较高的特异性和敏感性。

541例呼吸道病毒和病毒抗体检测分析

本文应用APAAP方法对 541例患者的流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、副流感病毒 2 (PIV2 )、副流感病毒 1.3(PIV1.3)、腺病毒 3.7(ADV3.7)以及合胞病毒 (RSV)进行了检测 ,用ELISA法检测了 71例患者血清中的抗ADV和RSV抗体。结果显示呼吸道感染组阳性率为4 6 .6 % (2 0 8/44 6 ) ,非感染性疾病组阳性率为 13.7% (13/95)。ADV和RSV抗原与抗体检测的符合率达 92 .9% (6 5/71)。说明APAAP方法检测呼吸道病毒具有灵敏度高和特异性 ,而且操作简捷。

外周血TSmRNA和DPDmRNA临床应用价值探讨

目的探讨胸苷酸合成酶(thymidylate synthase,TS)mRNA和二氢嘧啶脱氢酶(dihydropyrimidine dehydrogenase,DPD)mRNA在癌组织和外周血中的表达及其相互关系。方法采用RT-PCR检测36例消化道肿瘤及外周血中TSmR-NA和DPDmRNA的表达水平,同时检测32例对照组的外周血表达水平。各指标之间相关因素的差异性比较采用χ2检验,相关性研究采用Bivariate相关分析。结果在癌组织中TSmRNA检出52.8%(19/36),DPDmRNA检出44.4%(16/36),高于外周血的检出率30.5%和25.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤组织TSmRNA、DPDmRNA和外周血的表达结果呈正相关,r值分别为0.627和0.645,在外周血中肿瘤组的表达高于对照组(P<0.01)。肿瘤组织中TSmRNA、DPDmRNA表达水平与细胞分化类型无关,P>0.05。而与TNM分期有关,Ⅲ-Ⅳ期表达水平高于Ⅰ-Ⅱ期表达水平,P<0.05。结论外周血和肿瘤组织中的TSmRNA和DPDmRNA呈正相关,用RT-PCR方法检测外周血TSm-RNA和DPDmRNA,有助于临床对肿瘤的分期判断和用药的选择。

nectin-4与乳腺癌关系的研究进展

nectin(连接蛋白)是近年来发现的一大类细胞间黏附分子,属于免疫球蛋白超家族。nectin-4蛋白在正常乳腺组织中无表达,而在乳腺癌组织中呈高表达。nectin-4在乳腺癌形成和发展中起重要作用,促进正常乳腺上皮细胞向恶性细胞转化,并在肿瘤形成后促进癌组织浸润及远处转移。nectin-4可作为乳腺癌的一个新的分子标志物。

促血管生成素-2在肿瘤早期筛查中的应用初探

目的:研究Ang-2在肿瘤患者与正常人血清中的表达水平,并探讨其在肿瘤诊断中的应用价值。方法:采用免疫比浊法检测74例肿瘤患者和30例正常人血清中Ang-2的表达水平。结果:肿瘤患者血清中Ang-2表达水平显著高于正常对照组(P<0.05),肝癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、前列腺癌和胃肠肿瘤中阳性检出率分别为89.5%、66.0%、100.0%、100.0%、94.1%。结论:Ang-2可作为肿瘤早期筛查和诊断的指标。

miR-133a水平降低为非小细胞肺癌的不良预后因子

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者的MicroRNA-133a(miR-133a)表达水平,及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法收集南通市第一人民医院2017年1月-2019年10月的NSCLC患者82例为研究对象。使用定量实时PCR分析方法检测并分析miR-133a在研究对象肺癌组织和邻近正常肺组织中的表达。使用ROC曲线分析miR-133a对NSCLC及病理特点的预测价值。使用生存曲线分析miR-133a对NSCLC患者生存时间的影响。结果NSCLC组织的miR-133a表达降低(NSCLC:0.25±0.12,邻近正常肺组织:0.68±0.14;P<0.001)。ROC曲线分析表明miR-133a对NSCLC、患者进展至癌症晚期、患者发生淋巴转移有一定的预测价值,曲线下面积分别为0.7474(P<0.001)、0.6613(P<0.001)、0.6532(P<0.001)。生存曲线表明高miR-133a表达组的生存时间高于低水平表达组(19.48±5.48月vs.16.74±4.38月,P=0.058)。结论miR-133a可作为NSCLC的标志物,其表达降低提示NSCLC患者预后不良。

非小细胞肺癌患者p53基因突变检测的临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼出气冷凝液(EBC)中p53基因突变检测的临床意义。方法采用巢式PCR结合DNA测序法,检测53例NSCLC患者EBC中p53基因第5～8外显子的突变情况,并以32例健康体检者EBC标本作为对照。结果肺癌组53例EBC标本中扩增到p53基因26例,其中10例检测到p53基因突变,突变率为38.5%(10/26);正常对照组32例EBC标本中扩增到p53基因15例,但未检测到p53基因突变。结论 p53基因突变可能参与NSCLC的发生发展,检测EBC中p53基因的突变对肺癌的早期诊断有一定的价值。

呼出气冷凝液、血清和组织中miRNA34a检测对非小细胞肺癌患者的价值探讨

目的探讨呼出气冷凝液、血清和组织中miRNA34a表达水平检测对非小细胞肺癌患者的应用价值。方法应用实时定量聚合酶链反应(RQ-PCR)技术检测50例病理证实为NSCLC患者的EBC、血清及其中30例手术患者癌组织、癌旁组织和50例健康人群的血清及EBC标本中miRNA34a的相对表达水平,用化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)。结果 NSCLC患者癌组织、血清及EBC中miRA34a的相对表达量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期(Ⅲ~Ⅳ期)NSCLC患者癌组织、血清和EBC中miRNA34a的表达量低于早期(Ⅰ~Ⅱ期)患者,差异有统计学意义(P<0.05)。EBC中miRNA34a在诊断NSCLC的在灵敏度和特异度分别为:72%、78%,与血清CEA和CYFRA21-1联合应用,诊断NSCLC的在灵敏度和特异度分别为:78.3%、82.1%。结论 EBC中miRNA34a的表达量与非小细胞肺癌患者的TNM分期有关。EBC中miRNA34a与血清CEA和CYFRA21-1联合应用可提高NSCLC诊断的灵敏度和特异度。

6σ管理方法在临床实验室分析前质量控制中的应用研究

目的应用6σ方法寻找临床实验室分析前质量缺陷的原因,提出改进方法,建立分析前质量控制综合管理体系,降低分析前缺陷数(率)。方法建立分析前面质量缺陷登记数据库系统,采用用于6σ管理的Minitab○RRelease 14和SPC XL2000○R软件对样本的检验分析前质量缺陷类型、影响因素进行测量、分析和评价,并对过程改进前后的资料进行对比分析。结果临床实验室分析前影响质量的因素共有11类。在过程改进以后,影响质量的因素控制水平由81.82%(9/11)提高到100.00%(11/11),样本送检缺陷数(率)由44 996件(4.50%)降低到2 075件(0.21%),样本送检合格率由95.50%提高到99.79%,分析前质量总体水平由3.20σ提高到4.37σ。结论6σ管理是一项有效的临床实验室分析前质量控制的管理工具,有助于发现影响分析前质量的潜在因素,全面提高临床实验室分析前质量水平,降低分析前缺陷数(率)。

罗丹明B-过氧乙酸-氢氧化钠化学发光法测定痕量硫

基于硫离子对罗丹明B 过氧乙酸 NaOH化学发光有较强的增敏作用,建立了流动注射化学发光增强法测定痕量硫的新方法。该法的线性范围为3.0×10-8～8.0×10-7g/mL,检出限为3.5ng/mL,相对标准偏差为2.2%(1.0×10-7g/mLS2-,n=11)。此法已用于环境水样中痕量硫的测定。

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中血管内皮生长因子A检测的临床意义

目的观察急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中血管内皮生长因子A(VEGF-A)的水平,并探讨其临床价值。方法纳入23例ICU中行机械通气的ALI/ARDS患者,使用改进的EcoScreen冷凝器收集EBC标本。17名健康体检者为对照组,自主呼吸收集EBC标本。采用EIA法测定EBC和血清中VEGF-A的浓度。观察不同肺损伤分级患者EBC中VEGF-A的差异,并与临床指标作相关性分析。结果 EBC中VEGF-A水平在ALI/ARDS患者低于正常对照组[(49.88±6.32)ng/L比(56.50±6.23)ng/L,P<0.01],ALI组高于ARDS组[(53.56±5.56)ng/L比(45.86±4.45)ng/L,P<0.01),存活组高于病死组[(51.92±6.28)ng/L比(46.05±4.58)ng/L,P<0.05)。EBC中VEGF-A水平与肺损伤评分(LIS)、A-aDO2/PaO2呈负相关(r值分别为-0.426和-0.510,P<0.05),与PaO2/FiO2、PaO2呈正相关(r值分别为0.626和0.655,P<0.05)。血清VEGF-A水平在ALI/ARDS患者与正常对照组、ALI组与ARDS组、存活组与死亡组之间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。血清VEGF-A水平与LIS评分、A-aDO2/PaO2、PaO2/FiO2、PaO2均无显著相关性(P均>0.05)。结论 ALI/ARDS患者EBC中VEGF-A的变化可以作为肺损伤病情严重程度判断和预后评估的辅助指标。