外伤性十二指肠损伤的早期诊断及外科处理

目的 探讨十二指肠损伤的早期诊断及选择简单而合理的手术处理方式。方法 通过分析 1991年～ 2 0 0 3年 16例十二指肠损伤的临床资料进行经验总结。结果 治愈 15例 ,死亡 1例 ,十二指肠瘘 3例 ,胰瘘 2例 ,腹腔脓肿 2例 ,经换药及B超定位下腹腔穿刺引流治愈 ,未发现远期并发症。结论 十二指肠损伤的早期诊断与及时手术处理是非常重要的。十二指肠修补和改良的十二指肠憩室化手术是比较实用的 ,有效的十二指肠引流及术后肠外营养支持是影响预后的主要因素。

胸部钝性伤致肺深部裂伤8例的外科处理

通过对8例肺深部裂伤(deep pulmonary laceration, DPL)的回顾性分析,旨在探讨肺深部裂伤尤其是并发胸内出血多甚至休克、需要立即剖胸探查的DPL的发病机制、X线特征及外科处理原则.

贲门周围血管离断术治疗门脉高压症并发上消化道大出血的疗效分析

本文报道贲门周围血管离断术治疗门脉高压症并发上消化道大出血３２例。肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级，Ａ级７例，Ｂ级１４例，Ｃ级１１例。急症手术２４例（７５％），择期手术８例（２５％）。治疗效果比较满意。急症手术者获得止血２２例（９１７％）。手术死亡占１２５％，均为急症手术者。２７例术后获得随访２～１１年，全身状况改善者８５２％，无肝性脑病发生。作者对影响疗效的有关因素作了探讨。

胆肠内引流术治疗胆管结石29例术式探讨

分析２９例胆管结石采用胆肠内引流术治疗结果中，认为应根据结石与狭窄的不同部位，采用不同术式．本文对５种不同术式的适应证进行探讨．

老年病人急性上消化道大出血53例临床分析

本文报告６０岁以上老年病人急性上消化道大出血５３例，有以下临床特点：①出血病因中，癌肿所占比例较大（２８．３％）；②出血不易自止，非手术治疗止血效果较差；③并存病和并发症多，术后病死率高（９．４％）。作者体会到维护心、肺、肾等重要脏器功能，积极治疗并存病和并发症，争取非手术治疗控制大出血后择期手术对降低手术死亡率十分重要．

老年人急性上消化道大出血53例临床分析

老年人急性上消化道大出血是许多疾病的严重并发症,其出血部位、病变性质的确定及治疗往往有一定困难。我院1981～1992年共手术治疗60岁以上急性上消化道大出血病人53例,现分析报告如下。 1 临床资料本组男44例,女9例。年龄60～81岁,平均66.4岁。呕血9例,便血6例,二者兼有38例。出血量估计为800～3600ml,血红蛋白测定为24～86g/L,血压降至3.5～11.8/0～1.2kPa,脉搏加快到86～160次/分。既往有胃病史31例,肝病史5例,胆道疾病史3例,服激素、止痛药史3例,呕血或黑便史23例。出血病因:胃、十二指肠溃疡26例,胃癌11例,出血性胃炎4例,食管胃底静脉曲张破裂6例,