急性缺血性脑卒中患者血清Sestrin2、神经胶质原纤维酸性蛋白和泛素羧基末端水解酶-1水平变化及预后影响因素分析

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清中Sestrin2、神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)水平的变化及预后影响因素。方法选择2018年3月至2020年3月武警重庆总队医院神经内科收治的136例AIS患者为AIS组,另选择同期健康体检者70例作为对照组。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将AIS患者分为轻度组(n=30)、中度组(n=69)、重度组(n=37);根据格拉斯哥预后评分(GOS)等级标准将AIS患者分为预后良好组(n=92)和预后不良组(n=44)。回顾性分析患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、入院时的NIHSS评分、GOS评分、梗死部位、合并疾病等临床资料。采用酶联免疫吸附试验检测所有受试者血清UCH-L1、GFAP、Sestrin2水平。采用logistic回归分析AIS患者的预后影响因素。结果 AIS组患者血清Sestrin2、GFAP、UCH-L1水平均显著高于对照组(P<0.05)。重度组患者血清中Sestrin2、GFAP、UCH-L1水平均显著高于轻度组、中度组(P<0.05),中度组患者血清Sestrin2、GFAP、UCH-L1水平均显著高于轻度组(P<0.05)。AIS患者预后与NIHSS评分、GOS评分、血清Sestrin2水平、血清GFAP水平、血清UCH-L1水平、梗死病灶大小、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动有关(P<0.05);与年龄、起病至入院时间、性别、脑梗死部位、高血压、糖尿病及血脂异常无关(P>0.05)。NIHSS和GOS评分、梗死病灶大小、心房颤动及血清GFAP、UCH-L1水平是影响AIS患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 AIS患者血清Sestrin2、GFAP、UCH-L1水平较高,且与病情严重程度有关,NIHSS和GOS评分、梗死病灶大小、心房颤动及血清GFAP、UCH-L1水平是影响AIS患者预后的独立危险因素。

血压变异性与急性缺血性脑卒中相关性研究

高血压是急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)的重要独立危险因素,通过早期强化降压治疗可降低心脑血管疾病的风险。近年来,血压变异性(Blood Pressure Variability,BPV)和AIS之间的相互关系受到越来越多的关注,成为AIS治疗的研究热点之一。目前众多学者认为BPV独立于平均血压值,是AIS的重要独立危险因素;研究发现AIS良好预后的患者在急性期BPV水平更低,控制AIS患者急性期BPV水平可能是脑梗死治疗的新方向。

中西医结合疗法对急性椎-基底动脉供血不足型眩晕症患者血流速度氧化应激产物及临床疗效影响研究

研究临床治疗急性椎-基底动脉供血不足型眩晕症患者应用中西医结合疗法对血流速度、氧化应激产物以及疗效的影响。方法:抽取2018年2月-2020年2月期间我院收治的急性椎-基底动脉供血不足型眩晕症患者100例为研究对象,以收治顺序将患者分成两组,即参照组、研究组各50例,参照组选用长春西汀、尼莫地平及盐酸氟桂利嗪胶囊联合用药,研究组以对照组疗法为前提,加用补阳还五汤中医治疗,对比两组患者的治疗效果、血流速度、氧化应激产物。结果:研究组患者治疗有效率96.00%,与参照组相比较高(P<0.05);治疗后血流速度对比,研究组恢复情况优于参照组(P<0.05);氧化应激产物方面,研究组水平恢复情形与参照组相比较优秀(P<0.05)。结论:急性椎-基底动脉供血不足型眩晕症患者的临床治疗,可以应用中西医结合治疗方案,其于改善患者血流速度、氧化应激产物方面有良好功效,促进了临床治疗有效性的进步。