骨皮质剥脱与其他固定方式联用修复骨不连:是否需植骨及内置物的处理

背景:骨皮质剥脱能有效修复骨不连,促进骨折愈合,其作用原理及操作要求并不明确,关于其修复后处理方式的研究相对较少。目的:综述骨皮质剥脱修复骨不连的研究进展。方法:应用计算机以"骨皮质剥脱,剥离,骨不连,骨不愈合,骨延迟愈合,植骨"为关键词检索CNKI、万方数据库及PubM ed数据库中的相关文章。对比分析骨皮质剥脱联合其他固定方式修复骨不连的愈合情况,并对修复过程中是否需植骨及内置物的处理情况进行总结。结果与结论:计算机共检索到105篇文献,阅读标题与摘要进行初筛,排除研究目的与课题无关及内容重复的文献,最后共纳入45篇文献进行归纳总结。总结了骨皮质剥脱修复骨不连的作用原理、适应证及操作要点,并对比了骨皮质剥脱联合其他不同固定方法修复骨不连的愈合情况,以便更好的服务于临床;同时也探讨了修复过程中是否联合植骨及内置物的处理问题。骨皮质剥脱以其简单、有效的特点在骨科领域得到推崇,但对于一些特殊患者如合并破坏性骨病、骨质疏松及手足短骨骨不连患者,是否可采用骨皮质剥脱治疗,都有待进一步研究。

浅谈区县报记者应重视新闻评论写作

在探讨区县报新闻评论写作重要性的基础上,本文对区县报记者新闻评论的写作要点展开了分析,从而为区县报记者探索新闻评论写作途径提供参考。

金属缝合器与缝线缝合成年人膝关节手术切口的临床疗效比较

目的比较金属缝合器与缝线缝合成年人骨科手术中膝关节皮肤切口的疗效。方法回顾性分析自2009-01—2012-01采用膝关节入路髓内钉内固定治疗的114例股骨干骨折和胫骨干骨折,钉合组60例采用一次性金属缝合器缝合皮肤切口,缝线组54例采用爱惜康缝合线经皮间断缝合皮肤切口。比较2组切口缝合速度、换药次数、拆钉(线)时疼痛VAS评分、术后12个月时切口愈合瘢痕宽度及切口并发症(感染、裂开)。结果钉合组获得(22.72±7.59)个月随访,缝线组获得(22.63±7.48)个月随访。钉合组切口缝合速度明显快于缝线组,拆线(钉)时疼痛VAS评分低于缝线组,术后12个月时切口愈合瘢痕宽度明显小于缝线组,差异有统计学意义(P<0.05)。钉合组出现2例切口感染,1例切口裂开;缝线组出现3例切口感染,2例切口裂开。2组切口感染、裂开发生率和换药次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现皮缘坏死情况。结论采用金属缝合器缝合成年人骨科手术中膝关节皮肤切口与缝线经皮间断缝合相比,具有操作简单、闭合速度快、拆钉时疼痛轻、愈合瘢痕美观等优点,但是成本较高,并且在换药次数以及避免皮肤切口感染和裂开等并发症方面无优势。