一起水型甲肝暴发调查

20 0 2年 2月 ,湖南省龙山县红岩镇中心小学发生一起甲肝暴发流行。 1月 9日出现首发病例 ,1月 9日～ 2月4日共计发病 58例 ,罹患率 462 .9/ 1 0万 ,病例主要集中于该镇 1 0个村和一个煤矿 ,其中 52例为中小学生 ,经现场流行病学调查和实验室证实为一起水型甲肝暴发 ,通过综合性防治措施 ,疫情在 2 8d内得到控制。

湖南省郴州地区莱姆病调查

调查郴州地区莱姆病分布情况。方法：采用间接免疫荧光抗体法，于1991年在地处湘粤交界的南岭山区宜章县莽山林场设点凋查。结果：共查林区人群257人，血清抗莱姆病螺旋体抗体（IgG）阳性者16人，阳性率为6．23％。对16例个案调查，有明确蜱叮咬史者6例，占37．5％；并发现典型游走性红斑病例3例。结论：南岭山区可能是莱姆病疫区，人群中有莱姆病的发生和流行。

湖南部分县蜱种的调查

湖南部分县蜱种的调查陶学永，张立新，李俊华，万康林，窦桂兰蜱是一类专性寄生的节肢动物，属蜘蛛亚纲寄螨目蜱亚目蜱总科（Ｉｘｏｄｏｉｄｅａ），分硬蜱科（Ｉｘｏｄｉｄｅａ）、软蜱科（Ａｒｇａｓｉｄｅａ）、及纳蜱科（Ｎｕｔｔａｌｌｉｅｌｌｉｄｅａ）三种。全世...

1997～2002年湖南省献血者血液检测结果分析

目的 研究湖南省献血者与输血有关主要感染性疾病的情况。 方法 ALT采用赖氏法 ,HBsAg、抗 -HCV、抗 -HIV 1 2检测采用联免疫吸附试验 (ELISA) ,梅毒血清学检查采用快速血浆反应素环状卡片法 (RPR)或甲苯胺红法 (TRUST)。 结果 共测定 2 3 42 897人次 ,其中不合格血为 99689人次 ,占 4.2 5 % ;6年来献血者与血液传染疾病有关标志物总检出率以 1997年为最高 ,差异存在非常显著性 ,各项目检出率从高到低依次为ALT (1.5 9% )、HBsAg(1.5 4% )、抗 -HCV(0 .88% )、(0 .13 % )和抗 -HIV1 2 (0 .11% ) ,其中 ,ALT、HBsAg、抗 -HCV与总检出率相同 ,以 1997年为最高 ,但抗 -HIV1 2、TRUST或RPR则分别呈现先增加后稳定、先增加后下降的情况。 结论 实行无偿献血是使输血感染性疾病总检出率下降的原因 ,抗 -HIV1 2。

湖南省钩端螺旋体病地理流行病学研究

一、本文用地理流行病学、描述流行病学，血清流行病学等多种方法对湖南省３６年钩体病进行了综合分析，阐明了我省钩体病疫区分布、流行强度、流行形式，查明了主要宿主及菌群（型）分布，人群带菌菌群以及血清抗体水平，对今后防治工作有意义。二、发病率以Ⅳ区湘东丘陵区１６．７８／１０万最高，其次是Ⅵ区洞庭平原区次之１４．８６／１０万，Ⅴ区湘中丘陵区４．６２／１０万最低。三、我省钩体病自１９５８～１９９３年以来，平均发病率为９．０１／１０万，平均病死率为３．１１％，１９７３、１９８７、１９９３年曾出现过三次大流行，发病率分别为４６．８／１０万、２２．４８／１０万、２０．６８／１０万。流行主要形式是稻田型。四、病人菌群１３群，血清抗体为１４群。按地理区划病人菌群分布以Ⅴ区、Ⅳ区最复杂，有１２群；Ⅰ区为３群，较简单；血清抗体Ⅳ区为１４群，Ⅰ区为６群。病人分离菌群与血清抗体群在相同的地理区划显示相符。五、７种家畜、家禽所带菌群可分为９群。猪带菌９群，最复杂；犬带菌３群、驴带２群、牛的标本仅分出一株未定群。从血清抗体来看，猪血清抗体最为复杂；牛次之、犬感染９群。猪主要为圈养，活动范围局限，在我省不是主要传染源；犬带犬群，曾引起个别地?

湖南省结核病防治服务体系转型前后工作质量对比分析

目的通过对湖南省结核病防治服务体系转型前后的工作质量进行比较分析,为完善我国结核病防治服务体系建设提供参考。方法选择进行新型结核病防治服务体系转型前后的湖南省14个市(州)131个县(市、区)作为研究对象,从中国疾病预防控制中心《结核病信息管理系统》中收集湖南省转型前3年(2014—2016年)、转型期2年(2017—2018年)与转型后1年(2019年)肺结核患者登记发病率、因症就诊率等15个指标的完成情况来评估新型结核病防治服务体系模式在患者发现与转诊、诊断与实验室检测、治疗与管理等方面的效果,采用SPSS 17.0软件对转型前后各工作指标结果的差异进行χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果转型前涂阳患者占活动性肺结核患者的比率、因症就诊率、病原学阳性率、高危人群耐药筛查率、疑似肺结核患者到位后排除率、利福平耐药患者纳入治疗率分别为38.47%(62759/163147)、38.44%(62782/163330)、39.00%(62759/160938)、40.95%(3919/9570)、54.47%(97246/178526)和55.96%(906/1619);转型后涂阳患者占活动性肺结核患者的比率、因症就诊率、病原学阳性率、高危人群耐药筛查率、疑似肺结核患者到位后排除率、利福平耐药患者纳入治疗率分别为45.33%(24680/54449)、22.21%(12114/54543)、46.44%(24680/53144)、78.45%(2341/2984)、44.63%(31161/69813)和64.55%(477/739);转型后这几个指标的工作质量均较转型前有所提升,且差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为524.584、3395.102、604.545、897.304、1123.304和9.739;P值分别为0.000、0.000、0.000、0.000、0.000和0.002)。转型前肺结核患者登记发病率、初诊查痰率、活动性肺结核患者2或3个月末未痰检率、新涂阳患者治愈率和涂阳患者2或3个月末痰涂片阴转率分别为80.84/10万(163330/20203.22万)、94.74%(536808/566601)、1.64%(1033/62805)、92.35%(58511/63357)和98.11%(61620/62805);转型后肺结核患者登记发病率、初诊查痰率、活动性肺结核患者2或3个月末未痰检率、新涂阳患者治愈率和涂阳患者2或3个月末痰涂片阴转率分别为79.06/10万(54543/6898.77万)、92.60%(161429/174329)、4.36%(863/19776)、87.17%(15519/17803)和95.16%(18819/19776);这几个指标的工作质量均在转型后有所下滑,且差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为7.718、75.790、26.658、287.790和59.985;P值分别为0.005、0.000、0.000、0.000和0.000)。结论新型结核病防治服务体系实施后部分工作质量得到提升,但肺结核患者登记发病率、初诊查痰率等指标出现下滑,应对下滑的指标给予关注。

湖南省各地理区划中猪感染钩端螺旋体的调查

湖南省各地理区划中猪感染钩端螺旋体的调查湖南省卫生防疫站（长沙４１０００５）张立新，李俊华，陶学永，余少华猪是钩端螺旋体病（下称钩体病）的重要储存宿主和传染源，污染居民周围水源，对人的威胁较大。我省是钧体病的高发省，又是全国养猪大省，９０年代的猪带菌...

洞庭湖区二县1993年钩体病暴发流行分析

洞庭湖区二县１９９３年钩体病暴发流行分析湖南省卫生防疫站（４１０００５）李俊华，张立新，盛秀英，李茜，陶学永，聂焱１９９３年６－８月位于洞庭湖西北岸、相互毗邻的南县和华容县发生了一次钩体病的暴发流行，发病强度大，持续２个多月，疫情的严重和危害性为当地...

湖南省结核病定点医院诊疗模式的SWOT分析

目的调查湖南省结核病诊疗转型到定点医院的工作现状,探索有针对性的工作发展策略。方法采用定性研究方法对湖南省14个市州所辖14个县区卫生行政部门、县疾控中心和定点医院领导及医务人员进行专题小组访谈和现场调研,用SWOT分析法对结核病诊疗转型后的优势、劣势、机会和威胁进行综合评价,建立SWOT分析矩阵。结果结核病诊疗转型到定点医院后,提高了服务能力,顺应了患者服务需求。存在的主要问题是工作人员积极性不太高、诊疗欠规范、设施设备不能满足需要和患者医疗负担显著加重等。结论结核病诊疗转向定点医院符合结核病防控可持续发展趋势。需要采取有针对性的措施发挥政策优势和技术优势,提高定点医院医务人员服务水平,降低患者负担。