LC与ERCP联合用于胆囊结石合并肝外胆管结石的有效性及安全性分析

目的 分析临床治疗胆囊结石合并肝外胆管结石采取腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)治疗的效果及安全性。方法 随机选取2018年8月—2023年8月如东县中医院收治胆囊结石并肝外胆管结石患者80例为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组。对照组(40例)行传统开腹手术,观察组(40例)行LC联合ERCP手术,对比两组围术期相关指标及手术前后炎症指标,统计并比较两组患者手术成功率及术后并发症总发生率。结果 围术指标中,观察组手术总时间、术后排气均短于对照组,切口长度小于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后炎症指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组并发症总发生率为2.50%低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论 临床治疗胆囊结石合并肝外胆管结石采用LC联合ERCP术式治疗效果确切,术后患者恢复更快,引起的炎症反应小,并发症少,更加安全。

腹腔镜下疝修补术与传统无张力修补术在腹股沟疝手术治疗中的临床比较

目的 探讨腹腔镜下疝修补术和传统无张力修补术在腹股沟疝手术患者中的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年12月于如东县中医院就诊的60例腹股沟疝患者,遵循随机数字表法分为对照组30例和试验组30例。对照组采取传统无张力修补术,试验组采取腹腔镜下疝修补术,比较两组手术指标、手术后各项指标和并发症发生情况、手术前后生活质量及应激指标。结果 试验组患者手术用时明显长于对照组,切口长度明显小于对照组,同时术中出血量明显少于对照组(P <0.05);试验组患者手术后肠道功能恢复时间,术后下床活动时间和住院时间明显短于对照组,疼痛分数明显低于对照组(P <0.05);试验组患者并发症发生率3.33%,较对照组低(P <0.05);手术后,两组患者的生活质量评分较术前提高,且试验组较对照组高,差异有统计意义(P <0.05);两组患者术后的应激指标均高于术前,但试验组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 腹腔镜下疝修补术的应用可以明显改善腹股沟疝患者的疼痛感,腹腔镜手术后患者更快下床活动,对患者术后恢复和改善生活质量有积极作用。

探讨中医适宜技术中药外敷治疗乳腺增生在基层医院的应用效果

目的探究乳腺增生采用中医适宜技术中药外敷治疗的临床疗效。方法选取2018年2月—2021年3月在该院接受治疗的105例乳腺增生患者为研究对象,以随机数表法分为两组,A组患者采用小金丸,B组在A组基础上行中医适宜技术中药外敷治疗,对比两组临床疗效、治疗前后乳房疼痛度、乳房肿块直径变化情况。结果B组患者治疗总有效率为94.34%,高于A组的80.77%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.456,P<0.05);B组治疗后乳房疼痛评分为(1.08±0.23)分,低于A组的(3.18±0.26)分,差异有统计学意义(t=43.857,P<0.05);B组治疗后乳房肿块直径为(0.65±0.02)cm,短于A组的(1.45±0.09)cm,差异有统计学意义(t=63.148,P<0.05)。结论乳腺增生采用中医适宜技术中药外敷治疗的临床疗效显著,可减轻患者乳房疼痛感,缩短乳房肿块直径。