针灸治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂所致肌肉关节疼痛疗效的Meta分析

【目的】系统评价针灸治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂所致的肌肉关节疼痛的疗效,为临床提供循证参考。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学在线(PubMed)、荷兰医学文献数据库(Embase)及国际循证医学图书馆(Cochrane Library)等数据库。检索针灸治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂所致肌肉关节疼痛的随机对照试验(RCT)文献。采用Cochrane手册5.3推荐的偏倚风险评估工具评价纳入研究质量。由2名研究者各自独立严格按照纳入和排除标准进行纳入研究的质量评价和资料提取。运用Stata 15.0软件进行Meta分析。【结果】最终纳入5篇文献,共462例患者。Meta分析结果显示:试验组患者在简要疼痛量表评估(BPI)[SMD=-0.56,95%CI(-0.71,-0.41),P<0.01]、WOMAC评分表[SMD=-0.58,95%CI(-0.81,-0.35),P<0.01]方面均低于对照组,同时,BPI[SMD=-0.73,95%CI(-0.90,-0.55),P<0.01]也低于空白组,差异有统计学意义。【结论】针灸治疗能够显著降低乳腺癌芳香化酶抑制剂所致的肌肉关节疼痛患者的BPI评分和WOMAC评分,但仍需纳入更多高质量的研究进一步证实。

益心舒制剂联合常规治疗方案治疗冠心病心绞痛效果的Meta分析

目的:系统评价益心舒制剂联合常规治疗方案对比常规治疗方案治疗冠心病心绞痛的效果,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普网,检索时限为2012年1月1日-2020年10月1日,收集益心舒制剂联合常规治疗方案(试验组)对比常规治疗方案(对照组)治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT)。对符合标准的文献进行资料提取后,采用Cochrane系统评价员手册5.3评价纳入研究的质量,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:共纳入23项RCT,合计2853例患者。Meta分析结果显示,试验组患者在心绞痛疗效[RR=0.92,95%CI(0.87,0.97),P<0.05]、心绞痛发作次数[SMD=-0.98,95%CI(-1.09,-0.87),P<0.05]、心绞痛发作持续时间[SMD=-0.77,95%CI(-0.88,-0.67),P<0.05]、心电图疗效[RR=0.91,95%CI(0.84,0.98),P<0.05]、中医证候改善率[RR=0.89,95%CI(0.85,0.94),P<0.05]方面均优于对照组,差异均有统计学意义。结论:益心舒制剂联合常规治疗方案治疗冠心病心绞痛在提高患者心绞痛疗效、心电图疗效,改善中医证候,降低心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间方面较常规治疗方案更优。