舒适护理在重症监护室慢性阻塞性肺病急性加重期患者无创辅助通气治疗过程中的应用价值

目的评价舒适护理对重症监护室慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者无创辅助通气治疗过程中的临床应用价值。方法选择江苏盛泽医院重症监护室2010年1月至2013年12月收治的87例使用无创辅助呼吸通气治疗的AECOPD患者,87例患者随机分为观察组(45例)与对照组(42例),对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予舒适护理,包括家属需要、心里需求与环境舒适护理。观察比较两组患者的机械辅助通气治疗时间、生活质量评分。结果观察组辅助通气治疗时间显著缩短,患者生活质量多项评价指标较对照组患者有明显改善,组间差异有统计学意义。结论舒适护理在AECOPD患者无创辅助通气治疗过程可以缩短脱机时间,改善生活质量各项指标,有较好的临床推广价值。

PDCA结合RCA模式在降低ICU中心静脉置管堵管中的应用

目的探讨PDCA结合根因分析法（RCA）在降低ICU中心静脉置管堵管率中的应用效果。方法选择江苏盛泽医院中心ICU2013年8月至2014年1月行中心静脉置管治疗的174例患者为对照组,2014年5-10月行中心静脉置管治疗的156例患者为观察组;对照组采用常规护理方法：1患者均使用美国史密斯12F双腔中心静脉导管,根据患者情况,选择锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉进行穿刺置管;按照2011静脉治疗指南对导管进行维护及管理;2严格执行正确的导管维护步骤,采用正确冲封管方式;3及时冲管：输注高营养液、脂肪乳剂、氨基酸等补液时,做到4 h冲管1次;4输液结束后采用SASH封管方式;观察组采用PDCA结合RCA模式进行护理,通过对堵管原因进行根因分析,制定对策并实施,比较两组中心静脉置管堵管的发生率。结果观察组堵管发生率1.2%明显低于对照组5.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用PDCA结合根因分析法（RCA）能有效降低中心静脉置管的堵管率,减轻患者反复穿刺置管的痛苦,保证患者的安全,从而提高护理质量及患者的满意度。

肩袖损伤修补术后患者经快速康复护理后的效果研究

探讨分析快速康复干预在肩袖损伤患者护理中的应用效果。方法 年月区间:2021.02~2021.12;科室类型:骨科;研究疾病:肩袖损伤修补术后患者;纳入病例:共100例;将其随机分为快康组和常规组。快康组行快速康复护理干预,常规组行常规护理。比较组间肩关节活动情况、生活基本水平、心理状态、关节评分。结果 研究开始时,检查肩关节活动度,病人的指标在同一个范围内,(P>0.05);快速康复运用后,快康组的肩部关节较活动恢复,(P<0.05)。肩袖损伤后,引起肢体活动受限,影响了病人的生活活动,(P>0.05);经护理之后,快速康复组病人的康复程度很好,所以能够尽早恢复生活,(P<0.05)。疾病发生之后,病人的心态发生了变化,情绪不佳,(P>0.05);经实践后,患者的情绪转变很多,心态比较乐观,(P<0.05)。在开始时,病人的一些关节评价指标均较差,(P>0.05);本次研究结束后,快康组的各项关节指标都很好,(P<0.05)。结论 快速康复干预在肩袖损伤病人中的实施效果比较显著,具有一定临床价值,建议推广。