安徽省公立三甲医院紧密型城市医疗集团建设的实践与思考

公立三甲医院利用紧密型城市医疗集团建设的契机,通过优化区域内医疗资源布局,促使优质医疗资源有序、合理下沉,从而有效推进分级诊疗。作者以安徽省公立三甲医院紧密型城市医疗集团为例,以1+1+N学科配对的紧密型城市医疗集团模型构建,通过组织管理、业务帮扶、考评机制等方面的实践探索,从而提升社区医疗服务能力、有效落实分级诊疗、增加辖区居民就医体验。通过紧密型城市医疗集团的建设,助力公立医院高质量发展,并为进一步推进紧密型城市医疗集团建设提供借鉴和参考。

城市固废垃圾热解气化制氢技术研究及进展

热解气化技术是利用缺氧、高温、气化等方法将固废垃圾资源进行减量无害化的处理技术。本文阐明了垃圾热解气化制氢的基本原理和特性指标,以及热解气化过程中物料的热值粒径、含水率和温度、气化剂、灰熔点等对垃圾气化制氢的影响规律;重点介绍了垃圾气化热解气化–焚烧、热解气化–熔融两种热解气化工艺;指出了垃圾热解气化制氢技术在减碳降碳、经济性方面的优势,并对固废垃圾制氢的应用前景进行了展望。垃圾热解气化将成为未来生活垃圾处理及氢能领域新的发展方向。

末梢血采集部位轮换记忆器在快速血糖监测中的应用

目的:探讨末梢采血部位轮换记忆器在快速血糖监测中的应用效果。方法:选取2022年6月—10月在我科住院的合并糖尿病需要监测血糖的136例病人作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,比较两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、病人监测血糖的依从性、病人对监测血糖的满意度、护士对使用末梢血采集部位轮换记忆器的满意度。结果:观察组VAS评分低于对照组,病人监测血糖的依从性、病人对监测血糖的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用该记忆器能明显减轻病人的疼痛,提高病人血糖监测的依从性,且病人及护士对末梢血采集部位轮换记忆器的使用效果满意。

皖南地区汉族缺血性脑血管病患者CYP2C19基因多态性特点分析

目的:探讨皖南地区汉族缺血性脑血管病患者CYP2C19*2、*3和*17位点基因多态性分布特质,指导皖南地区抗血小板药物个性化治疗。方法:回顾性分析2020年12月~2022年6月弋矶山医院诊治的905例缺血性脑血管病患者病历数据,入组患者住院期间行氯吡格雷基因检测。结果:共计纳入905例缺血性脑血管病患者,其中252例男性,653例女性,CYP2C19*2、*3和*17位点的等位基因的频率分别为30.8%、5.7%、0.7%。CYP2C19*2及*3位点GG、AA、GA基因型频率分别为47.2%、44.1%、8.7%和88.8%、10.9%、0.2%。CYP2C19*17未检测到突变纯合型,CC、CT基因型频率分别为98.6%、1.4%。超快代谢型、快代谢型、中间代谢型、慢代谢型占比分别为0.7%、67.5%、27.3%、4.4%。结论:本研究首次分析了CYP2C19*2、*3和*17位点在皖南地区汉族缺血性脑血管病患者中的分布情况,对指导皖南地区汉族人群个体化用药具有重要现实意义。

天麻糖复合物抗衰老作用的实验研究

天麻糖复合物是从兰科植物天麻的根茎中提取的水溶性物质,经柱色谱将其分为两个组分,分别命名为:Con.1,Con.2;考察灌胃后两个组分对小鼠血清中超氧化物岐化酶活性和过氧化脂质含量的影响,同时探讨两个组分对小鼠和果蝇的抗衰老作用及其机制。结果Con.1 0.1g/kg.d能明显提高小鼠血清中T-SOD活性,降低血清中过氧化脂质降解产物(MDA)含量;Con.1可延长果蝇的平均寿命和最高寿命,因此Con.1具有明显的抗衰老作用。但Con.2影响结果不明显。

团队式家访:家校社协同育人的新样态

尽管家校沟通的渠道和途径已变得多元,但家访仍不失为一种既具有中华优秀传统文化价值意蕴又被赋予时代使命的重要方式。江苏省张家港市暨阳实验小学实施团队式家访,创新传统家访的人员模式、空间模式、内容模式,打造家校社协同育人的全新样态。

影响肿瘤患者护患沟通的因素及应对措施

影响肿瘤患者护患关系的因素有恶性肿瘤分布广、危害大,发病的年龄跨度大,恶性肿瘤的治疗效果不确定,护理人员业务能力和自身素质,患者及家属的影响因素等,通过正确运用沟通技巧和方法、满足患者及家属需求、有针对性进行健康指导、提高护理质量等措施可提高患者满意度。

补阳还五汤治疗中风后遗症随机对照试验的系统评价研究

目的:系统评价补阳还五汤治疗中风后遗症期的临床疗效及安全性。方法 :运用系统评价方法 ,检索补阳还五汤治疗中风后遗症的随机对照试验,筛选合格研究,评价研究质量,采用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图等方法统计相关数据。结果:7项研究符合选择标准,总有效率的RR(99%CI)、NNT(99%CI)、神经功能缺损评分的WMD(99%CI)Meta-分析结果依次为1.19(1.09,1.30)、7.14(4.55,14.29)、-3.50(-5.51,-1.49)。结论:本研究结果显示,现有证据表明补阳还五汤有益于改善中风后遗症期神经功能缺损状况,且安全性较好。

蜜环菌糖复合物的糖链降解及其对α-葡萄糖苷酶的抑制作用

目的:对蜜环菌菌索中提取出的水溶性糖复合物糖链进行部分酸降解,从中筛选出对α-葡 萄糖苷酶具有抑制活性的片断。方法:通过柱层析等方法对蜜环菌糖复合物进行纯化;按正交表 设计酸水解条件,将糖链降解成适宜的片断,从中筛选出最佳水解条件;再进行α-葡萄糖苷酶抑 制活性的研究。结果:降解后的糖复合物片断具有α-葡萄糖苷酶抑制活性。结论:结构改造对糖 复合物的生物活性有一定的影响。

家庭教育课程模式化的探索与实践——家庭教育课程师资队伍的建设与使用

家庭教育在孩子的成长过程中必不可少,好的家庭教育可以引导孩子身心健康发展、培养其养成良好的道德品质和行为习惯。文章以江苏省张家港市暨阳实验小学开展的家庭教育课程模式化的实践作为切入点,具体阐述了家庭教育课程师资队伍的建设与使用情况。

向着儿童生长的地方——“多多”校本德育课程的开发与实践

"多多"校本德育课程的开发,不仅关注学生的兴趣与发展,更关注学生的核心素养。以"守正出奇"为校训,进行了"多多"德育校本课程的实践,利用"多多"成长营促进学生习惯养成,"多多"吉尼斯关注每一个学生,"多多"实践团文化育人,"多多"少年宫练一技之长,"多多"学分卡创新评价。努力体现校本德育课程的多样性,供学生多元的选择,享受多彩的校园生活,努力让每一个孩子都焕发自己的光彩。

蚊净香草驱蚊效果试验研究

目的测试新型驱蚊植物蚊净香草的驱蚊效果。方法在实验室和室外条件下,观察蚊净香草及其叶片、汁液对蚊虫的驱避及熏杀效果。结果蚊净香草的叶片对常见蚊虫均有较好的驱避效果,其汁液不仅能防止蚊虫叮咬,并且在密闭条件下对蚊虫有一定的熏杀作用;室外试验中蚊净香草也显示出良好的驱蚊功效。结论蚊净香草具有良好的应用前景。

住院择期手术取消的国内外研究进展

手术室资源是医院关键医疗资源之一,具有多维、不确定性。手术室资源的调度、优化与使用是一个非常重要的研究课题。基于国内大型三甲医院住院择期手术需求巨大与有限的手术室资源之间的矛盾,分析国内外住院择期手术取消的研究现状,包括定义、取消率、取消原因及分类、影响因素和对策及建议,为我国手术室管理提供参考,对减少资源浪费、提高资源利用率具有重要的指导意义。

漆酶/碳源系统预处理对稻草蒸煮性能的影响

利用添加少量碳源与漆酶组成的体系对稻草进行预处理 ,研究了预处理的最佳工艺条件、漆酶 /碳源系统 (LCS)与漆酶 /介体系统 (LMS)预处理结果比较及酶处理对后续蒸煮性能的影响。结果表明 :LCS完全可以代替昂贵的LMS来降解稻草中的木素 ;预处理最适条件为pH值 5 . 0 ,温度45℃ ,液比 1∶7,时间 4～ 6h ,酶用量 2 0～ 30IU/g ;与未处理相比 ,当酶用量为 30IU/g,时间 4h条件下 ,预处理后蒸煮的浆料得率提高 4 . 6个百分点 ,裂断长、耐破指数、撕裂指数和白度分别提高34 . 2 %、 2 3 . 8%、 78 . 6 %和 4 . 6 %SBD。

让写作抵达每个儿童的梦想世界——我和日记的故事

凡·高在《亲爱的提奥》中说：＂有眼睛的人都可以在各种天气中发现某种美好的东西。他看出雪的美,燃烧的太阳的美;看出风暴的美,风平浪静的天气的美;喜欢冷,也喜欢热;爱每一个季节,不愿意让一年之中溜走一天。＂五年来,孩子在教师的呵护、支持、磨砺中,悄然成长。作为他们的语文老师,在他们的孩童时代,或许应该给他们留下点什么？

做一个给孩子“点灯的人”

茶点快准备好了,/太阳已经西落,/这时候,可以在窗口见到李利走过身旁;/每晚,吃茶点的时候,/你还没就座,/李利拿着提灯和梯子走来了,/把街灯点亮。/汤姆想当驾驶员,/玛利亚想航海,/我爸爸是个银行家,/他可以非常有钱;/可是,等我长大了,/让我挑选职业,/李利呵,我愿意跟你去巡夜,/把一盏盏街灯点燃!/只要门前有街灯,/我们就很幸福,/李利点亮了许多盏,

低年级言语训练让语文课堂流光溢彩

《语文课程标准》指出，低年级从说话到写话到习作，步步入手，是为了降低起始阶段的难度，重在培养学生的习作兴趣和自信心。我结合新课程标准中关于习作的教育理念，充分利用信息技术，对低年级孩子从语言的训练逐步过度到写话的训练，取得了一些收获。

真菌的应用研究——真菌多糖

真菌多糖具有重要的经济和药用价值。结合我们多年来研究结果,综述了糖类研究的历史进程以及真菌多糖的免疫调节功能、功效及其应用。