1970例健康体检者结肠镜检查结果分析

背景：结直肠癌是目前公认的可通过有效干预手段降低病死率的恶性肿瘤.目的：了解新疆地区健康体检人群的结直肠疾病患病情况,探讨对无症状人群进行结肠镜筛查的必要性.方法：纳入于2009年7月～2013年6月在新疆维吾尔自治区人民医院自愿接受结肠镜检查的无症状健康体检者,对其检查结果进行回顾性分析.结果：共1 970例体检者纳入研究,总体病变检出率为39.4％,其中结直肠息肉376例（19.1％）,结直肠癌10例（0.5％）,结肠黑变病38例（1.9％）.检出的560枚息肉中,以分布于左半结肠的管状腺瘤居多.男性息肉检出率显著高于女性（24.6％对11.2％,P＜0.001）;息肉检出率随年龄增长呈上升趋势,≥50岁年龄段人群检出率显著高于＜50岁年龄段人群（25.9％对14.3％,P＜0.05）;汉族人群息肉检出率显著高于维吾尔族和哈萨克族人群（22.6％对10.9％和10.9％,P＜0.05）.结论：本组无症状健康体检者的结直肠息肉检出率较高,患者分布具有明显的性别（男性）、年龄（≥50岁）、民族（汉族）特征.对50岁以上的无症状人群进行结肠镜筛查具有重要意义.

无症状体检者结直肠息肉分布特征1990例

目的:探讨健康体检人群进行结肠镜检查的必要性,了解我国无症状人群结直肠疾病的发病情况,探寻无症状人群筛查早期结直肠肿瘤的有效手段.方法:回顾性分析了新疆维吾尔自治区人民医院消化科内镜中心的1990例健康体检者的结肠镜检查结果,患者均在2009-07-01/2013-06-30自愿接受结肠镜检查,分别分析了1990例结直肠息肉的检出率、病理组织学类型、病变检出部位、性别、年龄、结直肠病变阳性检出率;分析了结肠息肉的检出率与病变部位、病理类型与受检者的年龄、性别、族别之间的关系.结果:结直肠息肉376例(18.8%),结直肠癌10例(0.5%),结直肠慢性炎410例(17.3%),结肠黑病变38例(1.9%),结直肠憩室27例(1.3%).376例结直肠息肉患者共检出息肉571枚;男性肠息肉检出率为24.1%,女性为11.2%;汉族人结直肠息肉检出率为17.8%;无症状人群结肠镜检查结直肠病变阳性检出率为39.1%.结论:无症状人群大肠息肉的检出率具有性别、年龄、种族趋势.50岁以上的中老年人群结直肠息肉检出率较高;检出的息肉部位及病理类型则以乙状结肠部的管状腺瘤居多.50岁以上无症状人群进行结肠镜检查,对于筛查早期结直肠癌前病变及预防结直肠肿瘤具有重要意义.

脂联素和非酒精性脂肪性肝病与结直肠腺瘤相关性的临床研究

背景:结直肠癌(CRC)发病率和死亡率在我国呈逐年上升趋势,其可由结直肠腺瘤(CRA)发展而来。研究显示脂联素和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)可能与CRA相关。目的:探讨脂联素和NAFLD与CRA的相关性。方法:纳入2012年2月-2014年3月新疆维吾尔自治区人民医院行结肠镜和腹部CT检查的患者938例,按结肠镜和病理学检查结果分为CRA组和对照组(未发现CRA)。回顾性分析患者临床资料,包括性别、年龄、糖尿病史、高血压病史、吸烟史、血脂和转氨酶水平、空腹血糖等;采用ELISA法检测患者脂联素水平;分析脂联素、NAFLD等因素与CRA的相关性。结果:CRA组脂联素水平为(9.87±2.14)μg/m L,对照组为(12.25±4.78)μg/m L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。CRA组NAFLD患者比例显著高于对照组(24.4%对17.6%,P<0.05)。Logistic回归分析显示男性、年龄>50岁、NAFLD、脂联素<12.25μg/m L为CRA的独立危险因素(P<0.05)。结论:脂联素水平降低是CRA的危险因素,NAFLD患者是CRA的易感人群。性别、年龄、脂联素水平、NAFLD与CRA发生相关。

用固定筛对矸石再筛分回收碎煤

张集煤矿井下地质条件差,断层夹矸多,顶板破碎,生产出的原煤含矸率较高。经过地面筛分,进入手选拣输送机后多数情况下都是矸石多、块煤少。针对这一情况分拣也采用反选拣的办法(正拣是拣出矸石,反拣是拣出块煤)。由于张集煤矿是高突、高瓦斯矿井,开采过程中采取注水、洒水、防尘等措施,使生产出的原煤含水分高,煤成湿黏状,矸石上附着较多的碎煤。用固定筛对矸石进行再筛分回收矸石上的碎煤效果很好,价值可观。

大型空气重介质干法选煤系统的工业应用研究

重介质干法选煤技术是目前我国乃至世界缺水干旱地区急需的一种选煤方法,该方法在分选过程中不需用水、分选精度高、投资少、见效快。北京博后公司研发的大型重介质干法选煤系统已在徐矿集团张集煤矿进行工业应用,取得了突破性进展,应用效果良好。

经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效分析

目的:分析经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效。方法:应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗13例(共15椎体)严重骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有手术行双侧椎弓根入路置入球囊撑开复位后用骨水泥填充,均在C型臂X线机引导下进行。观察术后椎体高度及脊柱后凸改善情况和症状缓解情况。结果:所有患者术后均获得随访,随访时间为6～48个月,平均30.1个月。所有患者疼痛症状均有不同程度的改善,椎体高度明显恢复,后突成角明显改善,随访期间椎体高度无明显丢失,未出现肺栓塞、骨水泥渗漏等并发症。结论:经皮球囊扩张成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的微创手术,具有复位效果好、畸形矫形效果明显、疼痛缓解好的优点,显著提高老年患者的生活质量,在严格掌握手术指征和操作技术的前提下,是治疗骨质疏松性骨折的一种有效方法。

骨质疏松性脊柱骨折行椎体后凸成形术与保守治疗临床效果对比分析

目的:分析骨质疏松性脊柱骨折行椎体后凸成形术与保守治疗的临床价值。方法:选择笔者所在医院自2016年2月-2017年2月收治的骨质疏松性脊柱骨折62例,分组依据患者治疗方法差异性为基准。采用保守治疗的31例骨折患者为参照组,采用椎体后凸成形术治疗的31例患者为研究组,最后对其临床治疗效果进行判定。结果:经实施椎体后凸成形术、保守治疗后,比对两组患者的EVOS评分和VAS评分,研究组改善更为显著,组间差异有统计学意义(P<0.05)。比对两组患者的椎体高度、后凸Cobb角,研究组改善较参照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,研究组骨折恢复优良率(96.8%)高于参照组(74.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性脊柱骨折行椎体后凸成形术,不仅可以使其疼痛得以缓解,同时对其活动功能的恢复起到促进作用,可在临床上进一步实践。

经侧前方入路一期植骨内固定治疗胸腰椎结核

目的：探讨经侧前方入路一期植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法：对16例胸腰椎结核患者严格正规抗痨治疗4周,患者中毒症状改善后,行前路病灶清除一期植骨融合内固定手术,术后常规抗痨治疗9~12月,观察术后症状改善、神经损害恢复、脊柱后凸矫正、植骨融合情况。结果：所有患者术后均获得随访,随访时间为10~48个月,平均31.2个月。术后全身症状及局部疼痛消失;神经症状有不同程度恢复,后突畸形明显矫正,植骨融合时间3~6个月,平均4个月。随访期间未出现明显内固定松动,未见结核复发。结论：对胸腰椎结核患者行前路病灶清除一期椎间植骨内固定治疗可明显缓解患者症状,改善生活质量,有效矫正脊柱后凸畸形,重建脊柱稳定性,获得良好的骨性融合,达到良好的临床效果。

新型节能建筑免拆模板复合墙体施工技术

当前节能建筑是社会发展的一大趋势,催生了一大批新兴施工节能技术。而免拆模板复合墙体就是其中之一。免拆除模板不仅能够节约建筑材料能耗,在此基础上还能够降低人力资源并减少表面装修的环节,具有减少温度消耗,保温的效果。本文首先阐述了新型节能建筑的免拆模板复合墙体的施工技术优越性,接着针对其施工技术工艺的流程、保温性能详细研究,希望给相关的人员提供参考与借鉴的作用。

经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的临床效果

目的观察经椎弓根内固定术结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法以2014年1月至2017年1月本院收治的70例老年胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,依据不同手术治疗方法分为两组,各35例。参照组患者使用椎弓根内固定术,试验组患者使用经椎弓根内固定术结合椎体成形术。观察两组术中出血量、手术耗时、住院天数,比较两组治疗前、后脊柱后突Cobb's角度数、椎管狭窄率、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率。结果两组术中出血量、手术耗时、住院天数比较,差异不显著(P>0.05)。治疗后,两组的脊柱后突Cobb's角度数、椎管狭窄率、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率均改善,试验组优于参照组,差异显著(P<0.05)。结论老年胸腰段脊柱骨折患者实行经椎弓根内固定术结合椎体成形术治疗效果良好。

微创椎弓根钉内固定技术对胸腰段脊柱骨折患者的效果观察

目的:探讨微创椎弓根钉内固定技术治疗胸腰段脊柱骨折患者的效果。方法:收治胸腰段脊柱骨折患者62例,分为参照组与试验,组各31例。参照组行开放手术,试验组行微创椎弓根钉内固定技术。结果:试验组胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb's角、椎体前缘压缩度、VAS评分、并发症发生率显著优于参照组(P<0.05)。结论:将微创椎弓根钉内固定技术应用在胸腰段脊柱骨折患者中效果显著。

跨语言视角下田坝苗族的植物分类和命名理据

田坝苗族的植物分类系统有生活型、中间类型、属类层、种类层、变种层五个层级,与科学的植物分类体系有对应关系。田坝苗族赋予植物名称主要采取赋予专名和根据植物本身具有本质属性、功能用途等方式进行命名。跨语言的研究发现,不同民族给植物命名遵循的理据由多到少为:性状、颜色、气味、味道>功用>生长环境或习性、动物>借自汉语或其他语言>收获时节或生长阶段>质地>植物外部附属物。不同民族对植物命名存在理据共性,这些理据共性是植物本身具有的属性共性和人类认知具有一致性的相互作用。

某小区钢结构装配式钢管束施工质量控制

近些年来,我国在经济建设和社会发展等多个方面取得了举世瞩目的伟大成就,这些经济成就和社会进步成绩的取得一方面给我们的生活带来了诸多便利,另一方面也使得我们对于当前的物质生活条件产生了新的要求。随着当前城镇化进程的不断加快,越来越多的改善性住宅开始投入建设,在这之中钢结构装配式施工方法取得了广泛的应用,在满足施工规范的前提下取得了较好的经济效益和建设质量,本文针对钢结构装配式钢管束施工质量控制问题进行探究。

中越跨境族际婚姻的家庭语言生活模式与特点——以云南富宁县木央镇、田蓬镇为例

文章基于田野调查获得的第一手资料对富宁县木央镇、田蓬镇的跨境族际婚姻家庭语言生活模式与特点进行描写,发现中越边境跨境族际婚姻的家庭基于婚姻主体所掌握的语言不同,选择不同的语言作为交际策略。中越边境跨境族际婚姻的家庭语言生活呈现出三个特点:第一,双语或多语混合使用;第二,掌握更多语言资源的中方家庭人员充当语码的转换者;第三,由肢体语言过渡到使用中方家庭母语。

田坝苗语并列复合词的结构和词序特征

田坝苗语并列复合词在音节结构上以双音节为主,有少量的四音节结构;在词性上以“名+名”为主,“动+动”次之,“形+形”最少。制约田坝苗语并列复合词词序排列的因素主要与声调的顺序和调类的阴阳有关,此外还受语义因素的制约。其中,声调的顺序和调类的阴阳是制约并列复合词词序排列的主要因素,语义制约是次要因素。语义因素主要与苗族的思维认知、价值取向和社会文化有关。田坝苗语并列复合词与亲属语言在类型学上存在共性和差异。

微型外固定与AO微型钢板治疗掌指骨骨折38例的疗效比较

目的探讨应用微型外固定架和AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法将38例(49处)手掌指骨骨折患者按随机数字表法分为外固定架组(19例26处)和AO微型钢板组(19例28处)。分别采用微型外固定架和AO微型钢板治疗,按照TAFS评分对2组患者的疗效进行评定,对术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间进行比较。结果所有病例均达骨性愈合。AO微型钢板组优良率为84.2%,外固定架组优良率为94.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。AO微型钢板组延迟愈合率为26.3%,平均骨折愈合时间为(4.5±3.0)周;外固定架组延迟愈合率为15.8%,平均骨折愈合时间为(3.6±2.0)周,后者优于前者(均P<0.05)。2组术后感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微型外固定架治疗手部开放性粉碎性掌指骨骨折具有创伤小、固定可靠、愈合率高等特点,有利于早期功能锻炼,是一种值得深入研究的掌指骨治疗方法。

封闭式负压引流术在创伤外科治疗中的应用

封闭式负压引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）是德国UIM大学创伤外科Leischmann于1992年首创，对促进创面的愈合很有作用，在临床应用中已得到充分肯定，尤其是慢性创面。该技术也可以有效避免交叉感染，保证引流创面的清洁，改善引流创面的血液循环，使引流创面快速愈合，是一种简便而有效的理想方法。

经皮前路螺钉内固定治疗齿状突骨折临床疗效分析

目的探讨经皮前路螺钉内固定治疗齿状突骨折临床疗效。方法对16例成人新鲜齿状突Ⅱ、Ⅲ型,有寰枢椎脱位者术前先行颅骨牵引复位,X线片显示复位满意后在C形臂X线监视下,行前路加压螺钉内固定治疗,分析其治疗效果及并发症。结果所有患者术后均获得随访,随访时间为6～36个月,平均23.6个月,X线片显示所有患者骨折均达到骨性愈合,无明显颈部运动受限,无螺钉断裂、移位及神经损伤等并发症。结论在严格把握适应证、详细的术前准备、精确的手术操作情况下,经皮前路螺钉内固定治疗齿状突骨折具有微创、内固定牢靠、愈合率高、并发症少等优点,是一种不错的治疗选择。

胫骨pilon骨折43例治疗体会

pilon骨折，由于胫骨远端粉碎且压缩，关节面破坏严重，故为踝关节骨折中较难治愈的一种。若处理不当，往往造成踝关节功能的严重丧失，降低生活质量。对我院所治疗pilon骨折患者的资料进行分析和随访，报告如下。