珠三角地区人群血浆中邻苯二甲酸酯的暴露水平研究

采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法对珠三角地区人群血浆中16种邻苯二甲酸酯(PAEs)的暴露情况进行分析。样品预处理采用乙腈沉淀蛋白,正己烷液液萃取。结果表明,血浆中检出邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二异丁酯(DiBP)、邻苯二甲酸二正丁酯(DnBP)、邻苯二甲酸丁基苄基酯(BBP)、邻苯二甲酸二环己基酯(DCHP)与邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)。其中DEHP的检出率为100%;其次为DiBP、DnBP与DMP,检出率分别为98.0%、62.0%和49.0%;DCHP与BBP的检出率最低,均为5.00%。∑PAEs的含量为12.4~1399 ng/g,中值与平均值分别为39.8、57.7 ng/g。6种PAEs中DEHP占比最高,为90.01%~99.96%。对不同性别与年龄人群的PAEs暴露水平进行研究,发现女性与低年龄组(≤40岁)人群血浆中的PAEs浓度较高,但仅DMP存在显著性差异。

加味柴胡桂枝汤配合西药治疗癫痫的临床效果分析

目的探讨加味柴胡桂枝汤配合西药进行抗癫痫治疗的效果。方法 90例癫痫患者,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组单纯采用抗癫痫西药进行治疗,研究组加用加味柴胡桂枝汤进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效和癫痫月平均发作次数。结果经治疗后,研究组患者治疗的总有效率为(82.22%),明显高于对照组的总有效率(64.44%),差异均有统计学意义(p<0.05);研究组患者癫痫的月平均发作次数明显少于对照组患者,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论加味柴胡桂枝汤配合抗痫西药治疗癫痫具有良好的临床疗效,可明显降低患者癫痫的发作次数,值得在临床上进一步推广。

肝移植术后受者依维莫司血药浓度检测体系的建立

目的建立测定肝移植受者全血中依维莫司浓度的超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)检测体系。方法用甲醇和硫酸锌沉淀样本蛋白质,以依维莫司-D4为内标物。采用Phenomenex Kinetex PFP色谱柱;流动相A:水(含有2 mmol/L甲酸铵和0.1%甲酸),流动相B:甲醇(含有2 mmol/L甲酸铵和0.1%甲酸),梯度洗脱,流速1 mL/min,柱温50℃,进样量1μL。在正离子模式下,以多反应监测方式进行定量测定。该UPLC-MS/MS检测体系只需100μL全血,无需复杂的样品制备即可达到足够的定量下限,总运行时间4.5 min内。采用依维莫司峰面积/依维莫司-D4峰面积(y)和依维莫司浓度/依维莫司-D4浓度(x)进行线性回归(1/x^(2))分析,计算校准函数,分析其准确度和线性关系。并应用UPLC-MS/MS检测5例肝移植术后受者血样本的依维莫司血药谷浓度。结果依维莫司在血药浓度1~100 ng/mL范围内的质控准确度都在15%以内,线性关系良好(R2>0.990)。测定的5例肝移植受者血样本的依维莫司血药谷浓度为3.77~9.27 ng/mL。结论本研究建立的UPLC-MS/MS检测体系测定肝移植受者全血中依维莫司血药浓度准确度高、样品处理方法简便、检测时间短,适用于肝移植术后受者血样本中依维莫司的药物浓度监测。

小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效及安全性分析

目的：探索小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效。方法：选取我院于2013年8月～2015年4月收治的100例肝硬化顽固性腹水患者,动态随机化分为观察组（50例）和对照组（50例）,对照组采用常规治疗,观察组采用小剂量奥曲肽治疗。结果：观察组和对照组治疗后的腹围、腹水量、尿量、门静脉主干内径、总不良反应发生率均存在差异（P〈0.05）。结论：小剂量奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水效果显著。

病区小药柜存在的问题分析及对策

目的进一步加强病区药柜的药品管理,确保药品安全。方法对本院48个病区的小药柜的管理情况进行检查,记录数据并进行分析总结。结果发现病区小药柜存在的问题,如6个病区将同一药品不同规格混放在一起;5个病区将不同药品混放在一起;1个病区将该避光保存的药品不避光保存;2个病区近期药品无明显标识。结论提出对策,对病区药柜实行制度化、规范化管理,保证药品质量及医疗安全。

微乳液相色谱在双黄连注射剂质量控制中的应用

目的:建立双黄连注射剂中黄芩苷的微乳液相色谱(MELC)测定方法,并考察其影响因素。方法:以2.0%SDS—0.8%正己烷—6.0%异丙醇—93.2%水,磷酸调p H至3.00为流动相。采用Hypersil BDS C185 um(4.6 mm×150 mm)色谱柱,柱温为25℃,检测波长278 nm。结果:实验发现,被测成分黄芩苷的线性范围和相关系数分别为6μg/m L^60 mg/m L,r=0.9997。对应的平均回收率和相对标准偏差RSD分别为:99.24%,0.56%(n=6)。结论:本法简便、快速、精确、专属性强,可用于双黄连注射剂中的黄芩苷质量控制。