继续医学教育对改善医患关系的影响

目的通过对医患双方进行调查,了解医患双方对医患关系的看法及患者对医务人员的期望,探讨继续医学教育对改善医患关系的影响。方法 2014年7—9月按方便抽样的原则对靖江市人民医院在岗医务人员和同期住院患者各400名进行问卷调查。结果调查发现,接受调查的医务人员中88.8%处理医患关系时自感力不从心,76.1%认为有必要在工作中接受培训以改善医患关系。接受调查的患者15.2%对医疗技术不满,11.3%对医患沟通不满,52.5%最期望医务人员医德好,96.3%赞成医务人员参加继续教育学习。结论医务人员应参加持续整个职业生涯的继续医学教育。医务人员通过主动学习,提高自己的综合服务能力,是构建和谐医患关系的重要一步。

病历质控教学法在提高实习生病历书写水平中的作用探讨

目的对新来实习生应用病历质控教学法进行住院病历书写教学,探讨其在提高实习生病历书写水平中的作用。方法让新来院实习生对本院自行设计的教学病历进行质量控制、讨论分析,并进行讲评,然后评价实习生病历书写的质量与水平,并观察临床实践能力。结果通过应用病历质控教学法,实习生可以更快掌握住院病历书写,并能大幅度减少缺陷与不足,提高病历质量及临床诊疗能力。结论应用病历质控教学法对实习生进行病历书写教学,对提高实习生病历书写水平具有促进作用,对培养临床诊疗思维具有积极意义。

实习医生模拟患者参与住院医师临床技能考核的体会

临床实习与住院医师规范化培训都是医学教育的重要阶段,对医学人才的质量有着重要影响。尝试实习医生模拟患者角色参与住院医师技能考核,通过考核中的教学、反馈,提高实习生的学习积极性,同时促进住院医师、实习医师临床综合能力的共同提高。

某二级医院医务人员继续医学教育需求调查与分析

目的:通过对医患双方进行调查,了解医务人员对继续教育内容的需求,为调整继续医学教育内容提供依据。方法:向医患双方发放调查表,了解医务人员希望学习的继续教育内容以及患方对医务人员的期望,通过比较分析,提出继续医学教育内容调整的建议。结果:调查发现,100%的医务人员有主动参加继续医学教育的愿望,在继续医学教育内容的需求上,除专业技能之外,对沟通技巧、心理学知识、服务礼仪、管理知识等也有需求。96.3%的患方对医方参加继续教育持支持态度。结论:医务人员应参加持续整个职业生涯的继续医学教育,继续医学教育的内容应拓展到医学专业内容外的其他领域,只有参加终身的包含医学人文学科在内的继续医学教育,才能不断提高服务患者的水平,满足广大群众日益增长的医疗服务需要,从而构建和谐的医患关系。

PBL教学法在临床实习教学中的实践

目的探讨PRL教学法在临床实习教学中的优势。方法以扬州大学医学院2006级临床实习生12名作为研究对象,进行PRL教学,评估教学效果。结果 12名学生在应用PBL教学法后在学习主动性、临床诊疗能力、沟通等方面均有提高。结论将PBL教学法应用于临床实习教学,将提高教学质量。

协同医院提高住院医师培训质量的措施探讨

住院医师规范化培训是继医学本科院校教育之后的教育阶段,住院医师经过规范化培训,实现从医学生向合格临床医师的转变。住院医师培训对提高医疗服务质量、保障医疗安全、建设人才培养长效机制具有重要意义。作为国家级住院医师规范化培训基地的协同医院,在医疗水平、医师质量、师资力量、教学资源与环境等方面与国家级基地之间存在明显差距,要保证住院医师培训质量的同质化,协同医院住院医师培训管理人员查找不足,分析原因,并探讨适合本院培训实际的应对措施。通过采取与主基地建立紧密联系、自觉接受国家级主基地的督导、加强师资培训、制定个性化的培训计划并落实、严格考核等多种措施,不断提高教学质量。

PDCA在二级医院继续医学教育培训中的应用

继续医学教育的基本任务是对受到过高等教育的人员进行严格的临床工作基本训练、掌握有关专业的理论知识和基本的专业技能,促进医院可持续发展,针对实际培训工作中的存在问题,应用PDCA循环不断改进,提高继续教育培训效果。

临床带教水平下降原因及对策分析

分析医学生临床实习质量下降原因中带教水平下降的原因,并提出对策。通过加强对临床带教老师人文知识、专业技能、带教技术等在内的针对性培训,提高临床带教老师的教学水平,从而提高临床实习质量,培养合格医学人才。

Braden评分对压疮预防及生存质量的影响

目的探导患者发生压疮的所有危险因素,并判断其发生危险的程度,采取相应的预防措施,合理使用护理资源,提高压疮预防的有效性及护理质量。方法应用Braden计分表对30例重症患者实施压疮风险评估,采用自身对照法,对评分≤12分的患者进行分析,观察和比较评价各项相关指标干预前后的压疮风险、生命质量指标变化情况。结果 30例患者3周后Braden评分、生命质量各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 3周后干预措施,能够有效的预防压疮,提高生命质量。

Braden评分低于12分压疮患者湿性愈合的临床应用效果

目的探讨Braden评分低于12分压疮患者,运用湿性愈合理论的效果。方法按入选标准选择Ⅱ～Ⅳ期压疮,患者24例37处分为三组,即Braden评分低于12分压疮组(12处)、Braden评分等于13～14分压疮组(12处)和Braden评分高于15～16分压疮组(13处),按操作流程分别评估和清创,清创后均给予湿性愈合敷料覆盖至愈合。从初诊至治疗结束,全程给予气垫床减压、每2h翻身1次、"R"形垫垫入背部达到30°斜侧卧位。营养支持、活动和皮肤护理指导等全身干预。记录三组的压疮愈合计分、湿性愈合时间,使用单因素方差分析比较三组的结果。结果Braden评分低于12分压疮组、Braden评分等于13～14分压疮组、Braden评分高于14分压疮组,三组评分期时间分别为(34.29±17.88)d、(20.88±10.30)d和(17.81±8.56)d,差异有统计学意义(P<0.01),Braden评分高于12分压疮组愈合时间明显短于其他两组时间。结论Braden评分低于12分压疮患者采用适宜的清创方法以及湿性愈合敷料将坏死组织软化水解后分次剪除,可确保清创的安全有效,促进伤口愈合。

基层医院住院医师规范化培训浅析

本文从我国住院医师培训的现状,分析基层医院对住院医师进行规范化培训的必要性和需解决的问题,并提出了建议,揭示基层医院住院医师培训普及化和规范化的意义。

从新法规谈病历书写的完善

随着病历在医疗诉讼中的作用越来越大,病历书写的质量日渐受到重视。本文从新出台的《侵权责任法》和《病历书写规范》出发,分析病历书写的要点、重点和注意事项,旨在加强医疗文书的规范化,提高病历书写的质量,在对患者负责的同时加强医务工作者的自我保护。

亚低温治疗脑干出血的临床分析

目的:探讨应用亚低温治疗脑干出血的效果。方法:回顾性分析近5年来50例脑干出血中25例使用亚低温治疗的疗效。将50例患者分为治疗组25例和对照组25例,治疗组在药物治疗的基础上加用亚低温治疗,对照组为单纯药物综合治疗,分别在开始治疗前及2周后分别进行神经功能缺损评分。治疗前、治疗后7d及14d进行Glasgow(Gcs)昏迷评分。结果:亚低温治疗组神经功能缺损程度评分明显低于常规对照组(P<0.05)。使用Glasgow昏迷评分观察意识障碍的恢复情况。结论:亚低温治疗脑干出血,能降低神经功能缺损程度,明显改善患者的神经功能及预后,安全性高,操作简单易行。

医疗查房存在的问题与改进措施

查房制度是医疗工作中必须遵循的最基本的医疗制度,医疗查房质量的高低决定病人能否得到正确及时的诊断和治疗,关系到医疗质量、医疗安全及医学人才的培养。本文通过分析医疗查房中存在的主要问题,提出相应的管理对策,以期提高医疗查房质量提供有益参考。

亚低温治疗脑血管疾病疗效和护理

目的：探讨亚低温治疗脑血管疾病临床疗效和护理。方法：入选48例脑血管疾病患者，随机分为两组，亚低温治疗组24例，对照组24例。治疗组采用常规治疗和亚低温治疗，对照组采用常规治疗和常温治疗。结果，亚低温组恢复明显好于常温对照组，病死率明显降低，未见严重并发症出现，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结果：亚低温治疗脑血管疾病疗效改善，治疗期间的观察和护理非常重要，提高恢复良好率，明显改善预后，临床未见严重的并发症。使用简单，安全，可靠。