激发番茄产业发展新活力

番茄是玉溪市近年来重点发展的产业。文章从番茄种植品种更新换代、栽培技术、市场主体等方面对玉溪市番茄生产取得的成果及存在种业创新能力不强、标准化生产技术水平低、产业服务体系不健全等问题进行了综述,提出发展设施农业、提升种业创新能力、创建番茄标准化栽培技术体系等建议对策,为做大做强玉溪市番茄产业助力。

烟雾病患者行脑血管重建术的护理

目的:探讨烟雾病患者行脑血管重建术护理经验。方法:回顾性分析64例烟雾病患者脑血管重建术护理方法。结果:64例烟雾病患者经治疗和护理后:其中60例患者临床症状大部分或完全好转,3例改善不明显,1例患者术后第2 d出现脑梗塞,经药物治疗神经功能缺损症状较术前稍加重;无脑出血发生。入院时采用国际通用的改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评估:术前mRS评分为1.39±0.50分,出院时MRS评分为0.68±0.48分。结论:术前加强心理护理,术后密切观察病情,防止脑出血、脑梗塞的发生,适当进行功能锻炼,有助于患者术后康复。

脑卒中患者及家属健康知识水平的调查分析

目的分析南昌市脑卒中患者及家属对脑卒中相关疾病知识、疾病预防知识以及脑卒中康复知识的了解程度。方法对55例脑卒中患者及95名家属在患者出院前进行脑卒中健康知识水平问卷调查。结果 70.9%患者知道"什么是脑卒中",45.5%患者认为"高血压是脑卒中最危险的因素",约44%患者及42%家属知道脑卒中危险因素是高血压、高血脂、吸烟、喝酒等。患者均不同程度的认为应该戒烟、戒酒,46%家属认为应该帮助脑卒中患者戒烟、戒酒、低盐低脂饮食,68.2%患者不了解脑卒中康复训练的方法,仅32.7%的患者和33.7%家属认为脑卒中的危险因素包含糖尿病,仅29.1%患者和34.7%家属知道脑卒中患者每天的食盐量。脑卒中患者的健康知识水平与住院的次数及文化程度有关,脑卒中患者缺乏健康方面的相关知识。结论南昌市脑卒中患者及家属的防治和康复知识有待提高,护士对初次住院和文化程度较低的患者应加强健康教育指导,对相关医学知识应给予重点指导。

双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术后鼻腔护理对嗅觉恢复的影响

目的探讨双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术后不同鼻腔护理方法对嗅觉的影响。方法回顾性分析我院2011年—2012年20例经双鼻孔经蝶窦扩大入路和2012年—2013年25例双鼻孔经蝶窦扩大入路垂体瘤切除术患者临床资料,将其分为对照组和试验组,对照组术后鼻腔膨胀海绵填塞7 d,拔除后给予氧氟沙星滴眼液滴鼻持续2周;试验组术后鼻腔膨胀海绵填塞7 d,在氧氟沙星滴鼻的同时进行鼻腔冲洗。结果试验组嗅觉识别阈值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后对鼻腔进行冲洗,能有效防止鼻腔的再次粘连,减少对嗅觉功能的影响,改善患者的生活质量。

预见性安全护理干预在难治性癫痫中的应用

癫痫是以脑部神经元过度放电所致的反复发作、短暂的中枢神经系统功能失常为特征的一种综合征。我国癫痫患病率为4％。-4.8‰,总计约600万病人,其中20％-25％药物治疗不能控制发作,或产生较重的毒副作用,此部分病人称为难治性或顽固性癫痫，需要进行外科治疗^[1]。由于难治性癫痫病人防治知识缺乏加上疾病反复发作,往往产生无所适从感,严重影响病人的心理调节和适应能力,从而影响病人的治疗和康复。我科自2011年3月以来．对难治性癫痫病人进行手术治疗，并应用了预见性安全护理干预，取得满意的护理效果,现将临床护理体会报告如下。

危重患者肠内营养胃残留量的监测与探讨

目的研究监测危重患者肠内营养中的胃残留量(GRV)的临床意义。方法选取住院期间无法自主进食需要进行肠内营养的患者100例,随机分为对照组与实验组,每组50例。2组患者都选择用鼻肠管来进行肠内营养,通过营养泵以持续、匀速的方式来输注能全力肠内营养液。对照组只进行常规监护,实验组除了在常规监护的基础上进行胃残留量监测。结果实验组的患者发生胃肠道并发症的情况比对照组要少(P<0.005),对照组中的28例患者200m L≥GRV>150m L、250m L≥GRV>200m L、GRV>250m L 3组发生频繁误吸发生例数要多于少有误吸例数(P<0.05),实验组发生误吸的情况要少于对照组(P<0.005)。结论对危重患者的胃残留量进行监测,并根据残留量对输注速度进行调整,可有效减少腹泻、胃潴留等并发症且GRV>150m L是患者发生误吸的危险因素。

临床护生专业承诺与自我效能感的关系分析

目的探讨临床护生专业承诺与自我效能感的关系。方法采用《大学生专业承诺量表》和《一般自我效能感量表》对380名临床护生进行问卷调查,并进行相关性分析。结果临床护生继续承诺、理想承诺、情感承诺、规范承诺、总承诺得分分别是(18.50±2.63)分、(23.27±4.89)分、(31.23±5.33)分、(20.76±3.41)分、(93.76±14.20)分,一般自我效能感得分(24.37±5.43)分。临床护生专业承诺与自我效能感呈正相关,其中理想承诺、情感承诺、规范承诺与自我效能感呈正相关,继续承诺与一般自我效能感没有相关性。结论临床护生专业承诺与自我效能感有密切关系,自我效能感越高,专业承诺就越高。临床带教工作中可以通过提高护生的自我效能感来提高护生的专业承诺。

气管切开患者吸痰前不同浓度氧疗效果比较

目的:探讨气管切开患者在吸痰前提高不同氧浓度对患者血氧饱和度的影响。方法:吸痰前提高患者的氧流量为5 L/min、6 L/min、7 L/min分别为2 min的情况下,观察20例气管切开患者吸痰前、吸痰后2 min血氧饱和度的变化。结果:20例气管切开患者不同氧流量吸痰后2 min血氧饱和度均高于吸痰前血氧饱和度(P<0.05),而不同氧流量吸痰后2 min血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:气管切开患者在吸痰前提高氧流量至5 L/min,既能有效避免因吸痰引起的低氧血症,又可减少氧疗副作用的发生。

基于集束化专科护理敏感指标在神经外科中的运用

目的探讨集束化专科护理敏感指标对神经外科患者的影响。方法选取2018年3月—2018年8月神经外科颅脑术后患者及神经外科临床中使用特殊药物治疗的患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,分析导致颅脑术后患者床头抬高执行率低的原因,探讨神经外科使用特殊药物时外周静脉输液外渗发生的原因,针对原因拟定改进对策并实施,比较采取集束化护理措施前后床头抬高的执行情况,以及外周静脉输液外渗的发生情况。结果2018年6月-8月颅脑手术后床头抬高执行率提高至98%,2018年6月-8月外周静脉输液外渗发生率降低至0.7%。结论观察组能有效防止颅脑术后患者脑水肿的发生率及减少外周静脉输液外渗发生,有利于减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,改善病人的生活质量,提升了护理质量,取得了满意效果。

经鼻内镜双鼻孔扩大入路颅咽管瘤切除术后鼻腔护理对嗅觉恢复的影响

目的探讨经鼻内镜双鼻孔扩大入路颅咽管瘤切除术术后鼻腔护理方法对嗅觉的影响。方法选取本院神经外科33例颅咽管瘤手术患者为研究对象,将2015年7月~2016年7月的患者作为对照组,对照组术后鼻腔膨胀海绵填塞7 d,拔除后给予氧氟沙星滴鼻液BID持续2周;将2016年7月~2017年6月收治的18例患者作为观察组,观察组术后鼻腔膨胀海绵填塞7 d,在氧氟沙星滴鼻的同时进行鼻腔冲洗。比较两组患者总体嗅觉识别阈值。结果观察组嗅觉识别阈值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在出院后对鼻腔进行冲洗,能有效防止鼻腔的再次粘连,以免影响患者嗅觉功能,改善患者的生活质量。

品管圈活动在神经外科提高围手术期患者依从性的应用

目的 探讨品管圈活动在提高神经外科围手术期患者依从性的应用。方法 通过成立品管圈,运用头脑风暴的方法选定主题,制定活动计划,在现状调查的基础上拟定干预目标和对策并按照计划实施。比较活动前后围手术期患者及家属依从性及患者及家属满意度改善幅度。结果 2014年4月～2014年10月患者及家属围手术期依从性及患者及家属满意度改善幅度为60%及62%。结论 通过品管圈活动提高了围手术期患者及家属依从性及患者和家属满意度,提高了圈员护士团队意识、专业能力和管理能力,同时使护理质量管理更加科学化、精细化、系统化。

气管切开间断声门下吸引预防呼吸机相关肺炎的研究

目的研究气管切开间断声门下吸引对机械通气患者呼吸机相关肺炎的预防作用。方法选择60例机械通气超过48 h的患者,随机分为实验组及对照组各30例,实验组患者采用可吸引气管切开导管,以恒定的负压每2 h对声门下分泌物进行间断吸引,滞留物粘稠时与气囊上腔隙冲洗配合使用。对照组气管切开导管附加管腔则保持关闭。结果实验组患者呼吸机相关肺炎发生率、机械通气时间、声门下分泌物菌落数均低于对照组,差异均具有统计学意义(<0.05)。结论气管切开间断声门下吸引可缩短机械通气时间,减少呼吸机相关肺炎(VAP)的发生。

丙泊酚加芬太尼用于宫腔镜手术的麻醉

宫腔镜是一项新兴的用于诊断治疗子宫内病变的妇科医疗技术.宫腔镜手术时间一般较短,但手术要求精细,操作要轻柔和精确无误.选择局麻下手术,病人痛苦较大且不合作.腰麻或硬膜外阻滞,又相对比较复杂.我院用丙泊酚加芬太尼用于宫腔镜手术的麻醉,效果满意,现报告如下.

丹参酒浸渍时间初探

本文选用铁氰化钾——三氯化铁显色法,测定丹参酒中有效成分——水溶性总酚含量随浸渍时间的变化,得出,在春秋两季(T10～20℃)丹参酒的浸渍时问以35d 为佳。

亚甲蓝作为酶电极电子传递介体的性能研究

研究了亚甲蓝修饰的玻碳电极的催化性能，并以此电极为基础电极研制了介体修饰型多酚氧化酶电极，对多巴胺测定的检出限为５×１０－６ｍｏｌ／Ｌ，较空白电极降低了４００倍，而对维生素Ｃ的响应则显著减小，其电流值降低至空白电极的十分之一．因此不仅显著提高了灵敏度，选择性也得到很大的改善．

内镜下经鼻蝶颅咽管瘤切除术19例护理体会

目的总结19例经鼻腔蝶窦内镜下切除颅咽管瘤患者的护理体会。方法对19例颅咽管瘤患者采用经鼻内镜手术治疗,手术前后采取相应护理措施,如术前心理护理及病情评估、术前准备事项、术后一般护理监测及病情评估、术后并发症的相关护理措施及护理过程中的注意事项。结果 19例中症状缓解16例,无明显改善者2例,死亡1例。在症状缓解的患者中,视力障碍者好转9例,痛头晕者好转15例。并发症:发热8例,尿崩症10例,电解质紊乱6例,脑脊液漏4例。结论全面掌握颅咽管瘤的相关知识,针对脑脊液鼻漏、颅内感染、内分泌功能紊乱等并发症给予及时有效的护理,可以提高患者疗效。