一起误食钩吻引起的食物中毒事件调查

目的:调查此次食物中毒事件波及范围和原因,并提出预防控制措施。方法:采用现场流行病学调查方法,开展病例搜索和个案调查,收集可疑餐次就餐食物及发病情况,开展回顾性队列研究,比较分析就餐食物与发病的关联性,现场勘查和访谈了解可疑食物的制作过程、原料来源等。同时采集病例血液、尿液、剩余食物等进行检测。结果:本次调查共发现7例病例(罹患率87.50%)。临床表现以头晕(71.43%)、恶心(42.86%)、眼睑下垂(42.86%)等神经系统中毒症状为主。流行曲线提示为点源暴露模式,平均潜伏期为64.20 min(范围:20~130 min)。回顾性队列研究分析结果表明,食用鸭汤与发病的AR为1,食用鸭汤与发病有统计学关联,且鸭汤进食量与临床分级呈现正相关(Spearman检验,r_(s)=0.96,P<0.05);在剩余鸭汤中检出了钩吻素甲。结论:该事件是一起误食含有“钩吻素甲”的鸭汤引起的聚集性食物中毒事件,中毒餐次为2月28日晚餐,致病食物为中草药炖鸭汤,毒素为钩吻素甲,中毒原因可能是患者所购“纸皮藤”中混入钩吻的根茎。

农民工社保企业责任落实调查

农民工市民化最重要的环节是获得与城镇居民相同的基本公共服务，该成本需要国家、企业、个人三者共同负担，其中企业最主要责任是为农民工参保担负工资额30％（养老20％，医保8％，工伤0．5％，失业1％，生育0．5％）的缴费责任。

一起副溶血性弧菌引起的食物中毒调查

目的调查一起食物中毒发生的原因,为预防类似事件发生及处理提供参考。方法采用现场流行病学和卫生学调查方法,结合临床资料、实验室检测结果分析食物中毒原因。结果就餐者约120人,有6人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,经支持和对症治疗均痊愈,无重症病例;采集6份病例肛拭子标本有4份检测副溶血性弧菌为阳性(66.7%)。结论综合分析该事件病例的共同进餐史、临床表现、流行病学调查、食品卫生学调查和实验室检测结果等,判定该事件为一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒。

一起食物中毒事件的草药物种鉴别

目的调查一起食物中毒事件原因,为有效预防类似中毒事件提供依据。方法采用现场流行病学方法进行调查,初步判断为一起家庭用餐引起的中毒事件。收集可疑餐食,通过本草考证、基原鉴定、性状鉴定及显微鉴定等方法,结合走访调查进行致毒餐食的鉴别与定位。结果鸭汤中的“纸皮藤”药材为引起中毒事件的可疑对象,而民间习用药纸皮藤为桑科植物葡蟠Broussonetia kaempferi的根,无毒;经鉴定,药渣中的“纸皮藤”为马钱科钩吻Gelsemium elegans的茎,具有毒性。结论造成中毒事件的原因是误将钩吻当作纸皮藤服用,事实上钩吻与纸皮藤具有明显不同的鉴别特征,应引起普遍重视,掌握其鉴别要点,避免误采误用。