Sysmex UF-4000尿有形成分分析仪性能评价及尿液细胞计数比对方案的探索与应用

目的评价UF-4000全自动尿有形成分分析仪性能。评价两种方法学检测尿中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)计数结果的一致性,为本实验室建立比对方案提供依据。方法依据CNAS-CL02-A002:2018《医学实验室质量和能力认可准则在体液学检验领域的应用说明》,对本实验室UF-4000有形成分分析仪进行性能评价。依据《全国临床检验操作规程》尿液细胞计数指导方案,收集马鞍山市人民医院2021年10月至2022年7月门诊、住院患者的新鲜中段尿120份,以不离心新鲜尿液计数板(Fuchs-Rosenthal计数板)定量法做为参考方法,全自动尿液有形成分分析仪法为评估方法。采用Wilcoxon符号秩检验及Spearman相关分析,采用Passing-Bablok回归分析模型进行拟合,采用Bland-Altmen差异图评价一致性。结果UF-4000全自动尿有形成分分析仪精密度、正确度、携带污染率、线性和临床可报告范围、参考区间验证均符合要求。在22.50~1075.47个/μL范围内,2种方法学的尿红细胞检测结果具有良好的一致性(Y=3.077+0.966X,r=0.993),差异无统计学意义(Z=-1.298,P=0.194)。RBC数据使用比值Bland-Altmen法分析,100%的点在一致性界限内。在27.97~603.76个/μL的范围内,2种方法学的尿白细胞检测结果具有良好的一致性(Y=-2.387+1.037X,r=0.993),差异无统计学意义(Z=-0.935,P=0.350)。WBC数据使用比值Bland-Altmen法分析,98.33%的点在一致性界限内。结论UF-4000全自动尿液有形成分分析仪性能良好,检测尿液红、白细胞与参考方法具有可比性,准确性和一致性较好,可满足临床检测需要。

基于微信小组的同伴教育在老年慢性病患者中的应用效果

目的探讨基于微信小组的同伴教育在老年慢性病患者中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法选择2021年1月—2023年3月马鞍山市人民医院诊治的204例老年慢性病患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组102例。对照组患者采用常规慢性病健康管理。研究组患者在对照组基础上进行基于微信小组的同伴教育。于干预后(干预后为干预3个月时)比较2组患者健康教育知识掌握情况及护理满意度;于干预前后(干预后为干预3个月时)比较2组患者自我护理能力测定量表(ESCA)、症状自评量表(SCL-90)、控制态度量表(CAS-R)、生活质量量表(GQOL-74)评分。结果研究组患者健康知识掌握率及护理满意度,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者ESCA中健康知识水平、干预后技能、干预后责任感及自我概念评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者ESCA中健康知识水平、干预后技能、干预后责任感及自我概念评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者SCL-90中躯体化症状、焦虑、抑郁、恐惧评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者SCL-90中躯体化症状、焦虑、抑郁、恐惧评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者CAS-R中习得无助感、心理控制源、自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者CAS-R中习得无助感、心理控制源、自我效能感评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者GQOL-74中躯体功能、物质生活状态、心理健康、社会功能及总体生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者GQOL-74中躯体功能、物质生活状态、心理健康、社会功能及总体生活质量评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信小组的同伴教育对老年慢性病患者健康管理的效果显著,可提高患者健康知识掌握水平,改善患者不良情绪,提高患者自我护理能力和疾病感知控制能力,进而提高患者生活质量和护理满意度,值得临床推广应用。

科宝全自动尿液流水线镜检规则制订与应用

目的对科宝XS尿有形成分分析仪、科宝XL尿干化学分析仪和人工显微镜镜检结果进行分析比较,建立适合本实验室的显微镜复检规则。方法选取来自临床共1013份尿液标本,检测尿有形成分、尿干化学项目,同时采用双盲法进行显微镜检查(采用不离心、活体染色)。制定7条复检规则。随机选取240例患者尿液标本验证规则。结果1013份尿液标本按制定的复检规则得出假阴性率为2.86%、假阳性率为19.64%、复检率为33.96%。240份尿液标本验证规则得假阴性率为3.33%、假阳性率为18.75%、复检率为32.50%。结论复检规则假阴性率小于5%,复检率也在可接受范围,表明此复检规则可用于临床。