农村合作医疗:农民得到了哪些实惠?

中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪在宁波视察时说：“农村合作医疗、社区卫生服务是这届政府重点抓好的两件事。群众满意的事情一定要做好宁波起了一个好榜样。”新型农村合作医疗缓解“就医难”是件事关民生的大事，尤其是缓解农村居民“就医难”的重要举措。我市开展新型农村合作医疗和社区卫生服务以来，我市农民享受到了什么？得到了哪些实惠？

疾病预控中心科教体系建设实践与展望

当前,疾病预防控制机构正值改革发展期,如何加强新时期疾病预防控制机构能力建设包括科研能力建设是当前改革发展中的重点。宁波市疾病预防控制中心自成立以来一直积极探索疾病预防控制机构发展新模式,经过20年的转型发展,在科教平台建设、科学研究和教育培训等方面取得了丰富成果。通过梳理宁波市疾病预防控制中心2001年以来科教工作的经验做法和发展成效,结合疾病预防控制机构的改革发展,为建成“科技创新、业务转型”的双一流现代化疾病预防控制中心的科教工作发展提出思考。

宁波市数字化疾控中心建设的实践与思考

2011年，宁波市疾病预防控制中心开始实施数字化疾控中心建设规划，对宁波市各个公共卫生单项信息系统进行整合，经过2年多的建设实践，已初步完成宁波市数字化疾控中心建设，到2015年，宁波市将建成较为完善、覆盖城乡公共卫生机构的智慧健康保障系统，医疗信息化总体水平达到全省领先、国内先进，力争成为全国数字化疾控中心建设示范城市。

宁波市市县两级疾控机构人力资源现况调查

目的了解宁波市、县两级疾控机构人力资源现状并进行分析,为优化人力资源配置提供参考依据。方法采用调查表方式,针对全市12个疾控机构527名在编在职人员现状进行分析。结果全市平均每10万人口配备的疾控人员为6.95人,市级疾控机构45岁以下的占74.2%,本科及以上学历占85.4%,研究生占41.3%,高级技术职称占49.7%,公共卫生专业人员占40.6%;县级疾控机构45岁以下占68.5%,本科及以上学历占68.2%,高级技术职称占29.7%,公共卫生专业人员占53.4%。结论宁波市疾控人才队伍具有数量少、质量高的特点。但人员配置数和编制数较少,且分布不均。因此,要推进公共卫生人才队伍建设,必须大力实施人才战略,保证高素质人才的引入,加强人才培养和编制人员配置标准。

医改背景下疾控机构如何进一步提高社会影响力

目的探索新医改背景下疾控机构如何提高社会影响力,为充分发挥疾控机构的作用提供可行性意见和建议。方法分析疾控机构发展的阶段,结合宁波市疾控中心成立十年的主要做法,着眼新医改的主要内容和当前社会对卫生工作的关注点,提出未来疾控机构重点工作内容。结果通过对中心发展的分析,总结出工作开展的难点,提高影响力的方法。结论疾控机构提高社会影响力的途径是要朝社会关注的,能体现疾控机构权威技术的,体现政府职能的方向开展工作。

宁波市疾控中心科教工作实践体会及展望

宁波市于2001年12月开始进行疾病预防控制和卫生监督“二项体制”改革，在原有市卫生防疫站基础上，组建宁波市疾病预防控制中心。十年来，宁波市疾控系统在依靠科技创新、加强人才培养与引进、加强系统内全员培训、注重对外交流与合作，不仅使疾控业务能力得到显著提升，也带活了区县基层，为宁波市疾控事业的可持续发展奠定了坚实基础。

宁波市“十一五”期间疾控事业发展与存在问题

“十一五”期间，宁波市各级党委政府和卫生行政部门高度重视公共卫生事业发展，在加大经费投入的同时，还陆续出台了《宁波市政府关于加强公共卫生体系建设的若干意见》，紧接着又陆续出台了（2004-2006年）和（2007—2010年）两轮公共卫生体系建设三年行动计划、公共卫生服务均等化实施意见等一系列加强公共卫生体系建设的政策性文件。使宁波市的公共卫生事业取得较大发展，作为公共卫生体系重要的组成部分，疾控体系建设也在“十一五”期间也得到明显加强。

副省级城市疾控中心发展的战略定位与思考

目的探索副省级城市疾控中心发现的战略定位,为充分发挥副省级城市疾控中心的作用提供可行性意见和建议。方法对宁波市疾控中心成立十年的主要做法进行总结,并提出具体的战略措施。结论副省级城市疾控中心力争向省级疾控中心平台攀升,通过提高疾病预防控制工作水平,把先进的疾病预防控制技术最终转化为广大人民群众的身体健康素质。

宁波市男男性行为人群艾滋病知信行调查

目的了解男男性行为人群(MSM)艾滋病知识、态度、行为特征,为开展艾滋病防制工作提供依据。方法通过网络招募、同伴推动等方法纳入925名MSM进行调查,对其社会人口学信息及艾滋病相关知识、态度和行为进行分析。结果 925名MSM艾滋病知识知晓率为92.54%(856/925),汉族(OR=8.290,95%CI:1.605~42.811)、高中及以上文化程度(OR:2.750~8.922)及有异性性行为(OR=2.275,95%CI:1.209~4.280)是MSM人群知晓艾滋病知识的促进因素。35.68%(330人)认为当前MSM人群的艾滋病流行情况并不严重,52.64%(487人)认为男同文化崇尚/鼓励同性性行为坚持使用安全套不是主流或不关注这个问题,58.23%(527人)不认为自己有可能感染艾滋病。68.43%(633人)近3个月与同性性伴(非商业性)发生过肛交性行为,其中24.49%(155/633)与≥3个同性性伴(非商业性)发生过肛交性行为;43.03%(398人)近3个月与同性发生肛交性行为时不是每次都用安全套。41.84%(387人)近3个月获得过医务人员/同伴提供的面对面艾滋病知识宣传。结论宁波市MSM人群预防艾滋病风险意识薄弱,多性伴及无保护性行为比例较高,应加强艾滋病防治健康教育。

推行“全科疾控”工作模式 践行公共卫生服务均等化

根据新形势下疾病预防控制“关口前移、重心下沉”的工作要求，宁波市对基层乡镇及农村社区公共卫生服务工作采用结对包干的形式，建立团队指导，这种“全科疾控”工作模式在宁波市的余姚试点实施两年来得到卫生部、省卫生厅等上级领导肯定。为使这项提高农村公共卫生服务能力、推进公共卫生服务均等化的创新性工作在全市开展，2010年上半年在深入调研的基础上进行了专题评估，下半年“全科疾控”工作模式已在全市推广实施。

医防整合工作实践活动的做法与体会

目的推进医防整合在基层实践的应用,并提出医防整合发展方向。方法总结分析医防整合工作的做法和体会。结果提出了医防整合的概念,明确了医防整合活动的具体做法,主要包括要加强医防整合组织建设、落实经费保障、强化业务考核、医防整合示范医院建设等举措,并提出医防整合工作卫生行政领导重视是关键,信息化建设是医防整合工作的重要平台。结论医防整合工作是推进公共卫生事业向更高层次发展的重要活动。

宁波市慢性病协同管理系统设计与应用

基于宁波市慢性病监测和管理工作的发展需求,利用迅速发展的计算机技术,设计并建立了宁波市慢性病协同管理系统。该系统由宁波市各级各类医疗机构和疾控中心使用,进一步推进了慢性病监测与管理的信息化建设,适应了健康宁波的慢性病服务要求。为居民电子健康档案数据库提供了完整的慢性病患病信息。

沿海城市超强台风“菲特”灾害的公共卫生系统应对

目的研究超强台风应对措施,为制定抗台防病策略提供依据。方法基于对超强台风灾害的公共卫生系统应对,总结台风灾后应对措施。结果超强台风灾后公共卫生防病应对应该从组织保障、安置点管理、疾病监测、风险评估、健康教育、病媒生物监测、环境消毒与评估、饮水与食品安全保障、灾后应急媒体沟通和应急物资保障十个方面系统开展。结论超强台风造成的灾害是重大的公共卫生问题,亟待加强公共卫生系统应对研究。

疾控机构人力资源建设对提升科技创新能力的实践与思考

目的以宁波市疾控中心为研究对象,总结人力资源配置及队伍建设情况,提出优化疾控机构人力资源,提高科研产出效能的思考与建议。方法收集并统计分析2008-2018年宁波市疾病预防控制中心人力资源配置、科研产出数据,总结科技人才制度、科技人才团队、科技创新平台建设实践。结果 2008-2018年,宁波市疾控中心人才队伍高级职称人才比例从37.06%增长至50.00%,差异有统计学意义(χ2=4.825,P<0.05)。高学历人才比例从19.58%增长至58.45%,差异有统计学意义(χ2=45.272,P<0.05)。随着人才结构优化、整体素质提升,科研产出逐年增长,其中人均论文发表数从2008年的58.04%增长至2018年的80.99%,差异有统计学意义(χ2=17.686,P<0.05)。结论疾控机构科技人才队伍建设要因时制宜探索新路径,在新形势新要求下总体部署,要因地制宜寻求新突破,探索区域特色创新,要因人制宜形成新团队,寻求科技人才促进科研产出的增长点,促进卫生科技事业发展。

宁波市2002-2011年乡镇(街道)预防保健人力资源情况分析

乡镇（街道）预防保健机构是疾病预防控制体系的“网底”，基层防保人员作为落实疾病预防控制工作的具体执行者，作用不可忽视，人员素质更是决定工作质量的关键因素和基础条件。为了解宁波市近10年间各乡镇（街道）防保机构人力资源现状，进一步合理配置和开发利用宁波市基层防保机构的人力资源，加快全市三级疾病预防控制体系建设，我们为此开展了工作调研，详细分析了这部分人员的情况。

宁波市社区卫生服务机构防保人员队伍现状分析

社区卫生人才队伍素质的高低直接影响到集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育“六位一体”的社区卫生服务能否持续发展，建立一支高素质社区卫生服务队伍，是保证社区卫生服务质量、提高服务水平的基础。掌握这些基层防保人员的能力现状和需求，做好人力资源发展规划，对加强整个疾病防控网都会起到强有力的支撑作用。同时，也是公共卫生体系强化自身功能、实现可持续发展的关键嘲。宁波市疾控中心对175家社区卫生服务机构防保人力资源情况进行了调查，分析基层防保队伍的结构与素质等情况。

宁波市疾控中心科教工作管理与实践

宁波市疾控中心自成立以来，一直积极探索疾病预防控制工作新路子，坚持“科教兴中心，文化强中心”的发展方针，充分发挥自身优势，广泛开展科学研究，特别注重与现场应用相结合。十年来，单位的科教工作取得了重大的突破，全面提升了单位的科研教育工作整体水平，促进了宁波市疾病预防控制事业更好更陕地发展。

新时代创新型疾控中心建设实践与探索

当前,疾病预防控制(以下简称疾控)机构发展正处于转型期,面对新常态下健康需求的趋势变化和特点,宁波市疾控中心在新时代卫生工作总方针指引下,始终把创新置于疾控事业发展的核心地位,坚持以理念创新为先导、人才创新为动力、科技创新为核心、健康服务创新为根本的发展模式,因地制宜,结合实践,制定《宁波市疾控中心创新转型发展三年行动计划(2018—2020年)》,以"管理创新、业务转型"为目标,实施"标准化、信息化、科技化、人才培养、能力提升"五大工程建设,为创新型疾控机构建设进行了一系列探索和实践。文章总结近几年宁波市疾控中心创新发展的主要做法和成效,分析疾控机构面临的重大机遇与挑战以及新形势和发展困境,并就疾控机构未来如何发展、如何破除困境提出思考。