马红球菌感染致菌血症1例

马红球菌作为一种可以感染人畜的胞内致病菌,在自然界土壤、动物粪便等环境中分布广泛,易导致牛、猪、马等动物患病,而引起人类感染相对罕见,偶见于免疫缺陷、农牧业职业暴露史群体。本文报导1例马红球菌感染所致的左下肢软组织感染并脓肿形成、菌血症,经局部清创术及有效抗感染治疗后治愈。

后外联合后内侧入路治疗后Pilon骨折的疗效分析

目的:分析后外联合后内侧入路治疗后Pilon骨折的临床疗效。方法:纳入两院2014年10月-2018年10月收治的60例后Pilon骨折患者,以"入院顺序奇偶性"分为对照组(采取后外侧手术入路治疗,30例)、研究组(采取后外联合后内侧入路治疗,30例),比较临床治疗优良率、并发症、平均骨折愈合时间。结果:研究组临床治疗优良率显著比对照组高(P<0.05),并发症发生率显著比对照组低(P<0.05),平均骨折愈合时间显著比对照组短(P<0.05)。结论:后外联合后内侧入路可显著提高后Pilon骨折临床治疗效果,且并发症较少,骨折愈合速度较快,效果确切,值得借鉴。

微创锁定接骨板与髓内钉治疗闭合性胫骨骨折疗效比较

目的比较微创锁定接骨板与髓内钉内固定治疗闭合性胫骨中下段骨折的临床效果。方法选取江苏省中西医结合医院骨伤科和南京市江宁区中医院骨伤科在2015年4月—2018年4月收治的闭合性胫骨干中下段骨折患者共57例,其中采用微创锁定接骨板治疗31例,髓内钉治疗26例,从手术时间、出血量、术后切口愈合情况、骨折愈合时间、功能恢复情况对两组进行比较。对所有患者随访12~24个月,平均16.3个月。结果接骨板组有1例出现延迟愈合,但1年后随访,骨折达到骨性愈合,髓内钉组全部愈合,接骨板组术后1例出现内踝处切口局部皮肤坏死,约4周后愈合,两组均未出现切口感染病例,髓内钉组1例出现膝关节伸直活动受限,1年后取出髓内钉后,经功能锻炼膝关节伸直功能恢复,接骨板组和髓内钉组功能评估,踝关节功能优良率分别为91.9%、91.4%,膝关节功能优良率分别是97.3%、78.6%。两组在手术时间、出血量、骨折愈合时间上差异无统计学意义(P>0.05),切口愈合情况髓内钉组优于接骨板组,功能恢复情况踝关节功能评分差异有统计学意义(P<0.05),膝关节功能评分接骨板组优于髓内钉组(主要表现在髓内钉组对膝关节功能有影响,而接骨板组对膝关节无任何影响)。结论微创锁定接骨板和髓内钉治疗胫骨闭合性胫骨中下段骨折,各有优缺点,但均取得满意疗效,选择何种方法治疗,取决于术者习惯及技术水平。

逐瘀汤外洗治疗软组织闭合性损伤400例

逐瘀汤外洗治疗软组织闭合性损伤４００例江苏省中西医结合医院（２１００２８）陶永飞【关键词】软组织闭合性损伤，逐瘀汤，外洗，中医外治法软组织闭合性损伤为骨伤科常见病种，其临床特点是：肿胀或伴硬结、疼痛、青紫或瘀斑瘀点，患处拒按，损伤肢体或组织功能障碍、...

动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折失败原因分析

目的:分析动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折失败的原因。方法:总结分析1998年12月至2007年12月用DHS内固定治疗股骨转子间骨折78例,男42例,女36例;年龄26～85岁,平均62岁。入院距受伤时间1～49h,平均4h。按Evans-Jensen骨折分类标准,ⅠA型4例,ⅠB型24例,ⅡA型13例,ⅡB型22例,Ⅲ型11例,Ⅳ型反斜形骨折4例。按AO标准操作要求进行动力髋螺钉固定,术后凡出现股骨头切割、尾钉退出、髋内翻、螺钉松动、加压钉滑出套筒、大转子骨折移位均属失败,对其中失败的12例进行分类、归纳,分别分析其发生的原因。结果:所有病例均获得随访,时间13个月～7年,平均36个月。12例失败,其中加压钉切割股骨头颈4例、髋内翻1例、加压钉滑出套筒2例、螺钉松动2例、尾钉外移2例、大转子骨折移位1例。结论:DHS内固定是治疗股骨转子间骨折的有效方法,适应证的选择、患者骨骼的质量、手术医生的操作技术水平影响手术治疗的效果。

增液承气汤加减治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘疗效研究

目的:观察增液承气汤加减治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的临床疗效。方法:选取本院自2015年4月—2016年5月收治的胸腰椎压缩性骨折并发腹胀便秘的患者共150例,按双盲法随机分为对照组及治疗组,治疗组78例、对照组72例。在常规医疗护理的基础上,对照组采用口服吗丁啉(多潘立酮片)治疗,治疗组采用服用增液承气汤加减煎剂治疗。结果:对照组和治疗组肛门排气总正常率分别为55.6%、84.6%,临床通便疗效总有效率分别为62.5%、91.0%,两组之间比较均P<0.05,差异均有统计学意义。结论:服用增液承气汤加减可通过改善肛门排气、大便性状明显改善胸腰椎压缩性骨折患者胃肠道功能障碍症状,且其临床疗效优于单纯西药常规治疗,能较快、较好地恢复胃肠功能。

关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折

目的：总结关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折的手术方法及临床效果。方法：自2014年1月-2015年12月笔者所在科收治5例前交叉韧带止点撕脱骨折患者,所有患者骨折均在关节镜下进行复位,使用空心螺钉结合齿状垫片进行固定,术后早期进行积极康复锻炼,使用Lysholm评分评估膝关节功能情况。结果：5例患者均获随访0.5~2.0年,术后切口无感染,骨折均获得愈合,末次随访时Lysholm评分平均95分。结论：关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折具有微创、固定效果好、可早期进行膝关节康复训练、恢复快等优点,值得临床推广。

自动化集装箱码头水资源综合利用技术

从上海国际航运中心洋山深水港区四期自动化集装箱码头项目水源和供水量要求出发,结合洋山港船舶用水量现状和环保用水水源分析,进行了船舶用水节水设计和雨污水回收利用设计,提高水资源综合利用。同时分析了将海绵城市理念引入自动化集装箱港区的可行性,进一步确保港区排水安全,并通过雨水的资源化,增加对雨水的利用。

钢聚乙烯复合管在进港道路堆场的应用

1 序言 洋山深水港是依托洋山岛地形建成的深水集装箱港口，在港口的施工期及使用期会有不同程度的地基沉降存在，在不同地基交界处还将存在一定量的差异沉降。针对这一实际情况，为防止给水管道在使用过程中因地基差异沉降而发生破坏，设计在选择给水管道的材质时选择了钢骨架聚乙烯塑料复合管作为洋山港区道路堆场的给水管材料。

自动化集装箱码头给排水仪表远程监测系统

传统集装箱码头给排水仪表监测系统采用手动抄表方法,存在效率低、误差率较高、不能及时监测到管网漏损及仪表设备的故障、不能及时维护处理等问题。研究分析了造成这一系列问题的各种因素,论述了当前集装箱码头给排水系统常用智能仪表的特点。采用自动化监测仪表行业成熟的DCS系统架构方法,并结合上海国际航运中心洋山深水港区四期工程的具体情况,提出了功能完善、系统可靠、效率高且易操作的自动化集装箱码头给排水仪表远程监测系统。

跟骨骨折手术切口并发症的防治

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,约占所有跗骨骨折的60%,占全身骨折的1%～2%,其中约75%累及距下关节[1]。对移位不严重的骨折,我们一般采取保守治疗或克氏针撬拨,移位严重的跟骨骨折,如SandersⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型,目前多采用切开复位植骨、钢板内固定术,术后疗效确切。

浅谈发展性教学评价在小学信息技术教学中的应用

教育工作者要针对小学生的个性特点,探索出适合学生发展的发展性教学评价方式。本文主要针对发展性教学评价在小学信息技术教学中应用的相关问题进行阐述。

一份“入库清单”的玄机

“石棉橡胶板X元、消泡剂x元、撕裂膜x元、缝包线x元、工业盐x元……”这是一家国企众多入库清单中的一张。但在这些看似普通的入库清单的背后。隐藏着一起贪污百万公款的大案。