签约居民对家庭医生签约服务的认知与需求研究

[目的]分析重庆万州区签约居民对家庭医生签约服务的认知和需求,为推动该项服务工作提供参考。[方法]采用分层随机抽样的方法,以万州区481名签约居民为研究对象,根据居民对家庭医生服务的认知与需求开展问卷调查。[结果]在签约居民中,了解家庭医生服务基本内容的占87.9%,不同性别居民对服务的认知差异有统计学意义。表示愿意优先到基层医疗卫生机构就诊的签约居民为85.7%,居民选择基层机构就诊的主要原因是距离近(84.0%)和签约了家庭医生(73.3%),居民对家庭医生签约服务认知程度和基层首诊的意愿呈正相关关系;服务形式选择意愿以门诊就诊(84.4%)、电话咨询(76.9%)和上门就诊(75.5%)为主,服务需求前三位依次是基本医疗服务(87.5%)、健康体检(73.0%)和健康教育与咨询服务(69.4%)。[结论]签约居民对家庭医生所提供服务的了解程度为中等偏上,但仍需强化宣传;基层医疗就诊的意愿与基层服务机构的位置和家庭医生的签约率有关;居民服务需求形式多样,应制定更全面的服务内容,实施有针对性的医疗服务措施,以满足居民对社区家庭医师合同式医疗服务的需求。

自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗混合痔的临床研究

目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法:80例病人随机分成两组,治疗组40例施行自动痔疮套扎术联合外痔切除术,对照组40例采用传统外剥内扎术。观察疗效,创面愈合时间及术后并发症。结果:治疗组与对照组相比,临床疗效和改善脱垂症状无差异,在术后出血、水肿和创面愈合时间方面,治疗组优于对照组。结论:自动痔疮套扎术(RPH)联合外痔切除术治疗混合痔具有痛苦小、并发症少、疗程短、疗效好等优点。

前列腺增生行Madigan改良术治疗的17例临床报告

目的:探讨应用改良Madigan术治疗前列腺增生的疗效。方法:17例前列腺增生患者经改良的Madigan施行了腺体摘除术,术中将前列腺包膜横切口上移至距膀胱颈0.5～1.0cm处,显露尿道起始部,直视下分离出尿道,切除增生的腺体。结果:手术恢复均顺利,术后随访未发现严重并发症。结论:改良Madigan前列腺摘除术,出血少,与传统的Madigan前列腺摘除术相比,术后恢复更安全可靠。

输精管结扎术后并发阴囊血肿96例处理体会

输精管结扎术后并发阴囊血肿９６例处理体会湖北省大冶市第四人民医院外科（大冶４３５１１５）李名山赵教明刘道汉李儒波柯连海王晓东陶洲刘池生输精管结扎术是国内外广泛采用的节育措施，少数受术者并发阴囊血肿，多系医源性因素引起，作者２０年来接诊９６例血肿患者，...