心理应激对2型糖尿病患者神经内分泌的影响

目的通过神经内分泌因子的检测,观察心理应激性2型糖尿病患者神经内分泌的变化。方法 60例心理应激性2型糖尿病患者与60例健康人按照SCL-90自评量表评分,并分别检测血液神经内分泌因子生长激素、胰高血糖素、血浆糖皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素。结果 SCL-90量表的检查结果表明,心理应激性2型糖尿病患者与健康人评分结果有明显的统计学差异(P<0.01)。2组神经内分泌因子生长激素、胰高血糖素、血浆糖皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素检测结果差异均有非常显著的统计学意义(P<0.01)。结论在心理应激性2型糖尿病患者中,神经内分泌因子比正常人异常升高,说明心理应激对2型糖尿病患者的神经内分泌因子有非常大的影响。

沙利度胺在晚期胃癌治疗中的临床研究

目的观察沙利度胺治疗不化疗或不能耐受化疗的晚期胃癌患者的生活质量及生存期的影响,并与最佳支持治疗相比较。方法随机将71例晚期胃癌患者随机分为沙利度胺组(治疗组,38例)和最佳支持治疗组(对照组,33例),观察两组1个月和3个月后患者体重增加、症状改善、QOL评分、外周血VEGF蛋白、bFGF蛋白的浓度及两组的1年生存期。结果治疗组在体重增加、症状改善、QOL评分均优于对照组(P<0.05);外周血VEGF蛋白、bFGF蛋白的浓度下降在治疗3月后有统计学意义;治疗组生存期高于对照组,但P>0.05,无统计学意义。治疗组主要不良反应为便秘、嗜睡和疲乏,发生率分别为31.6%、18.4%和13.2%,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺可以改善晚期胃癌患者的一般状况及抗肿瘤血管生成。

成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床特征分析

目的通过胰岛自身抗体检查谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)的检测及成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)与1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)临床特征的对比分析,观察他们之间的异同点,提供LADA的诊断与治疗依据。方法选择69例LADA、78例T1DM与83例T2DM患者,分别检查GAD-Ab、IAA、ICA、男女比例、疾病诊断年龄、患病时间、体质量指数(BMI)、血清肌酐、糖血红蛋白(HbA1c)、餐前GS、1.5脱水葡萄糖(1.5AG)。结果抗体检测结果显示,LADA与T1DM、T2DM患者比较,GAD-Ab、ICA、GAD-Ab+IAA+ICA有统计学意义(P<0.05、P<0.01、P<0.001),IAA、ICA无统计学差异(P>0.05)。LADA与T1DM、T2DM临床特征对比分析结果表明,疾病的诊断年龄与T1DM患者有统计学差异(P<0.01)。BMI与T2DM患者有差异(P<0.001),1.5AG与T1DM、T2DM患者均有差异(P<0.05、P<0.001)。结论研究结果显示GAD-Ab+IAA+ICA联合检测、血清1.5AG检测对LADA有比较特异的诊断价值。

对临床药师的再认识

近年来,随着医药技术的发展,每年问世的新药或制剂有数千种;加之临床各科用药的复杂化,这就使如何正确、合理的用药成为临床药师面临的课题。临床药师必须协助医师正确合理的用药,让患者服药安全。这就对药师的业务知识提出了更新、更高的要求。临床药师怎样才能在新时期发挥更大、更好的作用。本人结合工作实践谈一点认识。 一、加强学习。

双层提紧法矫治眼袋及颧面部皮肤松弛48例

为了在矫正眼袋的同时能矫正颧面部皮肤皱纹，采用眼袋整形术的延长切口，设计了下眼睑部双层组织分离与提紧的术式，自１９９４年１月至１９９７年７月共完成４８例，此术式在矫正眼袋的同时，矫正颧面部皮肤皱纹。