急性脑梗塞与血浆超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸相关性的研究

目的探讨急性脑梗塞与血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法测定入选的85例急性脑梗塞患者及60例健康体检者的血浆超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸值。结果急性脑梗塞患者组的hs-CRP水平高于正常对照组(P<0.01);急性脑梗塞患者组的Hcy的水平高于正常对照组(P<0.05)。结论血浆超敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸与急性脑梗塞有明显相关性,均为脑梗塞的危险因素。

辛凉宣泄、疏风解表汤治疗外感发热100例疗效观察

目的:探讨古今医案外感热病的高频用药,基于对外感热病病因、证治和方药的数据分析研究的基础上,使用高频药物组成处方"辛凉宣泄、疏风解表汤"治疗外感发热,观察其对外感热病的临床疗效。方法:将200例外感发热患者分为治疗组100例,口服中药自拟辛凉宣泄、疏风解表汤治疗,对照组100例服用银黄颗粒比较,治疗3d,观察治疗效果。结果:治疗组显效58例,有效34例,无效8例,总有效率为92%;对照组显效33例,有效44例,无效23例,总有效率为77%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:与古今医案外感热病的高频用药一致,"辛凉宣泄、疏风解表汤"对外感发热有较好疗效。

辛凉宣泄、疏风解表汤治疗外感发热100例临床观察

目的:观察"辛凉宣泄、疏风解表汤"治疗外感发热病的临床疗效。方法:将200例外感发热患者分为治疗组和对照组各100例,治疗组口服自拟"辛凉宣泄、疏风解表汤",对照组服用银黄颗粒,观察治疗效果。结果:治疗第三天,发热、恶寒、鼻塞、咽痛、流涕和头痛等中医证候积分较治疗前均有明显下降(P<0.05);治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为92%;对照组总有效率为77%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"辛凉宣泄、疏风解表汤"对外感发热有较好疗效,与古今医案外感热病的高频用药一致,值得临床推广应用。

家族性帕金森病的研究进展

帕金森病临床分为特发性/散发性帕金森病、家族性/遗传性帕金森病、继发性帕金森病和帕金森综合征。随着分子遗传学和分子生物学的发展,应用全基因组扫描、连锁分析、单体型分析和受累同胞对分析等技术方法。目前,已定位了12个家族性帕金森病的致病基因位点(4q21-23、2p13、4p14-16.3/4p15、4p14/4p14-15、12p11.2-q13、6q25.2-27、1p35-36、1p36、1p36、1q32、2q36-37和Xq21-q25),克隆了6个家族性帕金森病的致病基因(a-Synu-clein、parkin、UCH-L1、PINKl、DJ-1和LRRK2)。本文就其与家族性帕金森病的致病关系研究进展作一综述。

神经前体细胞在成年小鼠脊髓颈段的分布特征

目的观察和分析在成年动物脊髓颈段的神经前体细胞(NPCs)分布特征。方法采用巢蛋白第二内含子增强子控制的LacZ启动子转基因小鼠和LacZ染色及阳性细胞量化技术,观察分析脊髓颈段的NPCs分布特征。结果NPCs在成年小鼠的整个脊髓颈段都可见,但是在不同区其数量和密度不同,在后角最多,其次是中央管,前角和侧角最少。在脊髓后角区NPCs主要分布在胶状质,在中央管NPCs主要分布在室管膜带,在脊髓髓质(白质)区很少,灰质明显比白质多,左右两边无明显差别。结论在NPCs的分布可能与临床疾病脊髓的损伤和修复有相关性,NPCs分布少的区易于损伤且难于修复,像前角和侧角。在后角、中央管和神经胶质细胞分布最多,则难于损伤,较易修复。

50例散发性肌萎缩侧索硬化临床表现分析及文献复习

目的:探讨散发性肌萎缩侧索硬化(SALS)的临床特征,为早期准确诊断SALS提供依据。方法:回顾性研究近年来作者收治的50例散发性肌萎缩侧索硬化患者的临床表现,对其发病特点、症状、体征及实验室检查进行统计分析。结果:SALS在临床上隐袭起病,缓慢进展,50岁前后发病,平均年龄50.4岁,20岁以前70岁以后发病少见,平均病程3.5年。男性显著多于女性。首发症状为单侧上肢远端肌肉无力和肌肉萎缩最常见,其次为球麻痹、肌束震颤、锥体束征,少数出现肢体麻木/疼痛/发凉等感觉异常。上肢远端为好发病部位,其次为延髓支配肌肉。临床主要症状是肢体无力、肢体和舌肌肌肉萎缩、锥体束征、肢体和舌肌肌束震颤。舌咽/迷走神经运动核最常受累,舌下神经、副神经、面神经等运动核也多见损害,其余颅神经罕见损害。无明显诱因。所有SALS侵害的部位均表现神经源性损害,胸锁乳突肌肌电图检查、头颅/脊髓CT和MRI检查、肌肉活检有鉴别诊断意义。结论:目前SALS的诊断仍然依靠临床表现。肌电图、肌肉活检是SALS诊断和鉴别诊断的重要辅助手段。

帕金森叠加综合征

帕金森叠加综合征是帕金森病的一个重要组成部分,疾病种类繁多,病理侵害部位广泛,临床表现复杂多样,临床诊断较困难,易漏诊和误诊,本文就较常见的帕金森叠加综合征的病理改变和临床表现作一综述,为临床准确诊断帕金森叠加综合征提供更多依据。

家族性肌萎缩侧索硬化的研究进展

家族性肌萎缩侧索硬化包括ALS1-ALS8、合并ALS的额颞叶痴呆综合征、X性连锁遗传的ALS、ALS痴呆帕金森综合征及进行性下运动神经元疾病等12种亚型,分别呈常染色体、X性染色体显性和常染色体隐性遗传。ALS1、ALS3、ALS4、ALS6、ALS7、ALS8、合并ALS的额颞叶痴呆综合征、ALS痴呆帕金森综合征及进行性下运动神经元疾病等呈常染色体显性遗传,X性连锁遗传的ALS呈X性染色体显性遗传,ALS1(D90A)、ALS2和ALS5呈常染色体隐性遗传。本文就家族性肌萎缩侧索硬化的最近研究进展作一综述。

热敏灸治疗肩周炎疗效和安全性的系统评价和Meta分析

目的:对热敏灸治疗肩周炎的疗效和安全性进行系统评价。方法:检索中国知网CNKI、维普数据库VIP、万方数据库Wanfang、SinoMed、PubMed、SCIE6个数据库中热敏灸治疗肩周炎的随机对照试验。依据Cochrane-Handbook 5.0对文献质量进行评价,采用Revman 5.3软件进行统计学分析。结果:13个临床随机对照试验,合计959例患者被纳入分析。Meta分析显示,热敏灸组有效率RR=1.05,95%CI[1.01,1.10],Z=2.35(P<0.05)热敏灸组VAS评分MD=-0.89,95%CI[-1.09,-0.69]Z=8.84,P<0.01,热敏灸组JOA评分MD=6.41,95%CI[4.91,7.92]Z=8.37,P<0.01均优于对照组。结论:热敏灸治疗肩周炎有较好疗效,且安全性可靠,但此次研究纳入的文献数量较少,需要更多高质量的RCT试验来进一步验证。

益气活血法对糖尿病并脑梗塞血流变学影响的研究

目的:通过益气活血法联合西药治疗组和常规西药治疗组对照,观察两组疗效,以期探讨中医药治疗糖尿病并脑梗塞的机制,为防治糖尿病并脑梗塞提供理论依据。方法采用随机数字表,根据病例入选先后顺序分组决定受试所采用的治疗措施,分为黄芪加血府逐瘀汤联合常规西医西药治疗治疗组(简称治疗组)30例;采用西医及西药进行常规治疗对照组(简称对照组)30例,病例数比例为1:1。入选病例共60例,按随机数字表分为治疗组30例,对照组30例,确保两组在性别、年龄、病程、病情轻重等方面无显著性差异,具有可比性。结果从本研究中可以看出治疗组与对照组在治疗糖尿病并脑梗塞辩证为中医气虚血瘀型的治疗效果有明显的差异。结论黄芪加血府逐淤汤联合常规西药治疗糖尿病并脑梗塞辩证为中医气虚血瘀型起到了一定的作用。

外感热病病因、证治和方药的数据分析研究

目的:探讨古今医案治疗外感热病的方剂和药物的配伍规律,推论与之相应的病因、病机学说和辨证论治新规律,为今后的临床和科研提供有价值的线索和方案。方法:精选古今著名中医家医案798个,其中宋元代30个;明清代460个;近现代308个。采用频数分析、因子分析、R型(指标)聚类分析等方法对数据进行统计学分析,运用中医药理论对统计结果进行分析。结果:外感发热病因的描述以风、热(火)、寒为主,多采用六经、卫气营血、三焦、脏腑辨证,风热犯肺、风热犯表、风寒束表、燥邪袭肺为常见证型。外感热病的病位在肺卫、卫表,病情较重可发展至气分、营分;常用治法初起为辛散清解,继则疏风清肺、润燥养肺或清气凉营,气虚、阴虚者则兼以益气养阴。结论:伤寒与温病分别对应不同类型的外感热病,两者是相辅相成,对立统一的;外感热病的经典理论与临床实践对当前外感热病学的发展仍具有重要的指导意义。

道德理想:作家庄严职责的显性表现

在社会主义现代化建设的今天，作家要尽到自己的庄严职责，真正“以优秀的作品鼓舞人”，就应该在自己的创作中追求高尚的道德理想，就应该在自己的作品中努力贯注爱国主义、集体主义、社会主义的崇高精神，鞭挞拜金主义、享乐主义、个人主义和一切消极腐败现象。可以说。

诗与画的异同论

关于诗与画这两种不同的艺术门类,古今中外的文人往往把它们相提并论。或曰:“诗中的构思,犹如画面的布局(法国拉宾);或曰:“诗是有声画,犹如画是无声诗”(希腊西蒙耐底斯);或曰:“诗如画”(罗马贺拉斯);等等。我国古今也有此类说法的.但对其界胀和联系都没有认真地研究过,因而在论述中往往抽象概括,似乎有些神奇的感觉。笔者就此问题淡点肤浅意见。

线粒体解耦联蛋白与脑梗死

解耦联蛋白是线粒体内膜上参与质子转运的蛋白质,具有调节机体产热、维持体温、调节能量平衡、调节ATP产生速度、控制活性氧产生、抗细胞凋亡等生理功能,参与许多疾病的病理生理学过程。文章就解耦联蛋白的基因、分布和调节、在周围组织和中枢神经系统中的作用及其与脑梗死的可能关系进行综述。

低氧诱导因子-1与脑梗死

低氧诱导因子-1（HIF-1）是低氧诱导因子家族中最先发现的蛋白因子，组织低氧时，HIF-1表达显著增加。HIF-1是缺氧环境的重要调节因子，对低氧反应性基因的转录有调控作用，并参与低氧反应的信号转导过程。轻度缺氧时，HIF-1产生缺氧耐受性，发挥神经保护作用，长期重度缺氧时，诱导神经细胞凋亡，具有神经毒性作用。最近的研究表明，HIF-1可能与脑梗死有关。文章就HIF-1概况、低氧活性调节以及与脑梗死的可能关系进行了综述。