自发性食管破裂致顽固性低氧血症术中麻醉管理一例

患者男,因进食后上腹胀痛、胸痛4 d,于2022年9月26日就诊。胸部CT:提示胸腔积气,慢性支气管炎并肺气肿、肺大疱,双肺炎症。急诊入手术室行胃镜检查+胸腔镜探查手术,术中发生重度低氧血症。经胸部超声排除心力衰竭、肺不张、肺栓塞等疾病的基础上,确诊为重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。手术过程中实施肺保护性通气策略,精细麻醉管理,手术顺利完成。

呼吸内科护 理文件书写常见问题及原因分析整改

分析呼吸内科护理文件书写中的常见问题,探讨其形成原因并研究相关的整改措施。方法 随机选取我院呼吸内科 160 例护理文件,检查护理文件中的书写常见问题,分析原因并结合实际情况进行整改措施。结果 造成护理文书书写缺乏真实性、准确性、及时性、完整性以及客观性的原因主要有外在的客观原因和护理人员的诸多主观原因,针对各项原因提出了相应的整改措施。结论 护理文件书写存在很多缺陷,原因是多方面的,需要加以整改。