隔姜隔盐灸联合盆底电刺激生物反馈治疗产后压力性尿失禁的随机对照观察

产后压力性尿失禁(postpartum stress urinary inconti-nence,PSUI)为女性产后盆底功能障碍主要表现之一,产生原因为分娩时盆底组织损伤、盆底肌肉松弛,导致产后腹压增加时尿液不自主由尿道溢出,其发病率为5%~21%,可对患者日常生活造成严重困扰,且与远期尿失禁有关[1-2]。目前,临床对轻中度PSUI患者常应用非手术治疗,盆底电刺激生物反馈为PSUI重要康复手段,可起到训练盆底肌肉的作用,促进盆底功能改善[3];但其疗效受患者依从性影响大,导致临床实际应用效果不甚满意[4]。

瑞舒伐他汀钙联合氯吡格雷与阿司匹林预防老年短暂性脑缺血发作患者脑梗死的效果及对血脂、血小板的影响

目的研究瑞舒伐他汀钙联合氯吡格雷与阿司匹林预防老年短暂性脑缺血发作患者脑梗死的效果,以及对血脂、血小板的影响。方法选取2014年9月~2017年5月到海盐县人民医院接受治疗的80例老年TIA患者。将所有患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用氯吡格雷与阿司匹林治疗方案,观察组患者采用瑞舒伐他汀钙联合氯吡格雷与阿司匹林治疗方案。对比2组患者的脑梗死预防效果、血脂和血小板变化情况。结果观察组脑梗死发生率5.00%,不良反应发生率10.00%,明显低于对照组患者的（22.5%,17.5%）,2组差异具有统计学意义（P〈0.05）。对比2组患者血脂水平,治疗后,观察组各项指标TC（4.89±1.13）mmol/L、TG（1.04±1.02）mmol/L、LDL-C（2.62±1.22）mmol/L明显低于对照组（5.57±1.20）mmol/L、（1.58±1.06）mmol/L、（3.39±1.24）mmol/L,具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组PT（16.88±1.97）、APTT（46.23±4.22）均长于对照组（14.01±2.02,38.21±3.99）,PLT（150.44±9.87）低于对照组（165.82±9.71）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀钙联合氯吡格雷与阿司匹林对预防老年短暂性脑缺血发作患者脑梗死具有显著的效果,同时能够降低患者血脂水平,延长PT、APTT,降低PLT,具有较高的临床应用价值。

浅析心理护理在中重度高危妊娠管理中的应用

目的加强高危妊娠管理,了解高危孕妇的心理状态,进行有效心理护理,降低高危妊娠的危险性,确保母婴安全。方法采用访谈法、档案分析法对管理的451名中重度高危孕妇进行跟踪调查,了解中重度高危孕妇的心理状况,进行针对性的心理护理干预。结果451例中重度高危孕妇的高危因素得到有效控制,66例孕妇转为轻度高危,385例高危孕妇提前入院治疗、待产。自然分娩132例,剖宫产303例,10例死胎引产,3例因高度危险劝阻后引产,3例经动员后流产,其中有1例新生儿死亡,无孕产妇死亡发生。结论针对中重度高危孕妇的特点有效实施心理护理,有利于高危妊娠管理,促进中重度高危转化为轻危,降低孕产妇和围产儿死亡率。

应对“单独二胎”开放生育高峰的对策

国家“单独二胎”政策一开放后，面对突然而至的生育高峰，我区卫计委建立了产科统筹小组，全区妇产科医生统一安排，尽最大可能增加产科床位，缓解床位紧张局面。今年1－12月份，全区接产人数10876人，比去年同期增加22.6%，连续保持4年孕产妇零死亡，为我区二胎生育政策保驾护航。

ICU病区与普通病区铜绿假单胞菌的耐药性分析与研究

目的：了解ICU病区与普通病区铜绿假单胞菌构成及其体外耐药性，为临床抗感染治疗提供有效方案和依据。方法：回顾性的分析我院2014年10月—2016年8月病区送检标本中分离的铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药情况。结果：ICU病区检出的铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物的耐药率明显高于普通病区的分离株，两者对氨苄西林、头孢替坦、氨曲南的耐药率无显著性差异，而其他检测的抗生素则存在显著性差异(P<0．01)。结论：合理使用抗生素和加强医院感染管理是减少泛耐药铜绿假单胞菌在医院感染的重要途径。

绍兴县孕中期胎儿出生缺陷产前筛查及随访

目的了解孕中期产前筛查对降低唐氏综合征等出生缺陷发生率的作用。方法对24 866例孕中期孕妇进行血清甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(E3)、人绒毛膜促性腺激素β-亚单位(β-HCG)检测,计算风险率,对高风险孕妇进行产前诊断。结果高风险孕妇1072例,其中21三体高风险881例,检出唐氏综合征5例;18三体高风险8 3例,检出1 8三体综合征3例;神经管缺陷(N T D)高风险1 0 8例,检出N T D 1 2例,死胎7例。随访发现,低风险中21三体假阴性1例;其他各类异常101例。结论孕中期产前筛查联合产前诊断,可以降低出生缺陷,提高优生优育水平,但也有一定局限性。

医护合作式健康教育在妇女产褥期中的应用效果

目的:探究医护合作式健康教育在妇女产褥期中的应用效果。方法:选取2014年6月至2016年6月于绍兴市柯桥区住院并分娩的产妇82例,按照随机数表法平均分为对照组和实验组,每组41例。对照组采用普通健康教育方法,实验组采用医护合作式健康教育方法。统计分析两组孕妇分娩方式、产褥期焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)、两组妇女产褥期并发症情况以及对健康教育满意度情况。结果:对两组产妇的各项数据进行统计学分析,分娩方式方面,两组数据无统计学意义(P>0.05);对比两组产妇的抑郁评分情况,实验组产褥期SAS及SDS评分均低于对照组,焦虑程度和抑郁程度低于对照组(P<0.05);对比两组产妇的产褥期并发症发生率,实验组为9.8%、对照组为24.3%,对照组明显高于实验组(P<0.05);对比两组产妇的健康教育满意度,实验组90.2%、对照组70.7%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医护合作式健康教育对降低产妇产褥期抑郁心理有良好效果,值得广泛推广。